Строение века

Кожно-мышечные складки или веки располагаются с наружной стороны оптической системы. Строение века гарантирует защиту поверхности зрительного органа от неблагоприятных внешних влияний, помогает равномерному смачиванию слезной жидкостью роговицы и конъюнктивы. Появление офтальмологических недугов препятствует нормальной работе защитной функции век, что влечет за собой присоединение других патологий.

Анатомия и строение

Веко состоит из 2 пластинок:

• наружная сторона складывается из мышечных волокон, покрытых кожным покровом;
• внутреннее строение представлено конъюнктивальной оболочкой и хрящевой тканью.

Кожно-мышечная пластинка

Кожа век глаза очень тонкая, с тканью, расположенной ниже, соединена неплотно. Мышцы, помогающие движению, состоят из 2 групп: открывающие и закрывающие щель глаза. Верхняя кожная складка разделяется на подвижное веко и неподвижное. Мышца, поднимающая верхнее веко, прикрепляется к его коже, хрящевой ткани и конъюнктивальному своду. Нижние веки не имеют такой мышцы и опускаются под воздействием силы тяжести. Закрывание глаз происходит с помощью круговых мышечных волокон зрительного органа, складывающихся из таких сегментов, как:

• Пальпебральный. Способствует морганию и легкому соединению кожно-мышечных складок.
• Орбитальный. Одновременно с пальпебральным обеспечивает плотное смыкание.
• Слезный. Помогает оттоку слез.

Между луковицами ресниц отдельно располагаются ресничные мышечные волокна, выделяющие из мейбомиевых желез сальный секрет в процессе сокращения. В мышечной регуляции век участвуют нервы:

• глазодвигательный;
• лицевой;
• тройничный.

Внутреннее строение

Хрящевая ткань имеет изогнутую форму, а по размеру нижний хрящ меньше верхнего. Помогает поддерживать форму и стойкость структуры кожно-мышечной складки. Толща хрящевой ткани содержит мейбомиевы железы. Хрящ с расположенной перед ним жировой клетчаткой связан плохо, а сзади плотно ложится на тонкий слизистый слой — конъюнктиву. Конъюнктивальным слоем покрывается обратная сторона век и поверхность органа зрения. В конъюнктиве содержится много желез, производящих слезы и слизь, которые обеспечивают защитный слезный слой и регулярное смачивание поверхностей глаз.

Свободные кромки нижнего и верхнего века объединяются в углах с помощью связок и формируют щель зрительного органа. Связки стабильно фиксируют края и хрящевую ткань к глазничной стенке. Сквозь щель видна внешняя сторона глазного яблока. На внутренней части кожно-мышечной складки ближе к переносице находится слезный сосок со слезной точкой наверху, из которой вытекает слеза. Смыкающиеся свободные края век в норме тесно соприкасаются.

На кромках век впереди и сзади находятся ребра, а также участок между ними, который называется интермаргинальным. Переднее ребро имеет закругленную форму и приблизительно сотню ресниц, в корни которых выведены протоки жировых желез, а между корнями — потовых. В интермаргинальное пространство также выходят железистые протоки, секретирующие жир для смазывания кромок век. Такой жир помогает векам крепко соединяться, скользить по глазной поверхности, направлять стекающую слезу. Веки хорошо кровоснабжаются посредством веток сонной артерии. Венозная кровь перетекает в лицевые вены и глазницу.

Функции век

Основное физиологическое значение век — защитное. К основным действиям, в комплексе обеспечивающим защитную функцию глаза человека, относят:

• препятствие проникновению извне механических частиц благодаря ресницам;
• смывание попавших частичек пыли посредством увлажнения слизистой;
• очистка зрительного органа с помощью моргания;
• предотвращение высыхания поверхности при закрытых глазах и создание барьера для посторонних частиц во время сна.

Болезни и их симптомы

Кожно-мышечные складки вовлекаются в такие патологические процессы, как:

• Блефарит. Представляет собой воспаление краев век, который провоцируется чаще всего золотистым стафилококком.
• Абсцесс. Воспаление тканей века с образованием ограниченной полости с гноем.
• Флегмона. Обширное инфильтративно-гнойное воспаление.
• Халязион. Воспалительный процесс с закупоркой выводных протоков мейбомиевых желез.
• Импетиго. Заразное инфекционное заболевание кожных покровов, вызванное стрептококковыми или стафилококковыми бактериями.
• Ячмень. Гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы.
• Блефарит аллергической этиологии.
• Мейбомит. Недуг с поражением жировых желез.
• Выворот, заворот век вследствие травмирования глаз, ожога, нервного расстройства из-за проблем с мозговым кровообращением. Проявляется неполным смыканием глаз, из-за чего пересыхает конъюнктива и усиливается слезотечение.

При любой патологии зоны век нарушается их защитная функция.

Внешнее проявление недугов:

• покраснение;
• отек;
• слипшиеся ресницы;
• слезотечение;
• зуд;
• выделение гноя;
• локальное уплотнение.

Методы диагностики и лечения

Для диагностирования патологий проводятся такие мероприятия:

• внешний осмотр;
• бактериологическое исследование глазного секрета;
• биомикроскопия со щелевой лампой.

Обследование помогает определить такие параметры век, как:

• форма;
• положение;
• полнота соединения при закрывании;
• патологии роговичной и конъюнктивальной оболочек;
• уровень сухости зрительного органа.

Терапия блефаритов и других патологий проводится соответствующими этиологии недуга препаратами, в том числе противовоспалительными, антибактериальными либо противоаллергическими, в основном местного действия. Часто, обостряющийся халязион, иссекается хирургическим путем. При диагностировании выворота и заворота век корректировка состояния проводится оперативными исправлениями их положения. Особенно показано хирургическое вмешательство при неплотном закрытии щели глаза.