Диаметр зрачков

Человеческий глаз улавливает свет благодаря отверстию в радужке. Диаметр зрачка у здоровых мужчин и женщин составляет от 2 до 6 мм. Он способен варьировать в зависимости от освещения, психоэмоционального и физического состояния человека. Но при некоторых патологических процессах в организме зрачковый размер увеличивается. При этом наблюдается асимметрия — неравномерность диаметра в правом и левом глазу. Этот симптом является тревожным и требует комплексного обследования.

Нормальные размеры зрачка у людей разного возраста

В медицинской энциклопедии симптом чрезмерного расширения зрачков именуется мидриазом, а сужения — миозом. Разница между диаметрами зрачковых отверстий в правом и левом глазу называется анизокорией.

Размер зрачков зависит от состояния светопреломляющих структур глаза. К таковым относятся роговица, передняя камера и стекловидное тело. У больных, страдающих близорукостью (миопией), зрачковый диаметр больше. Это объясняется тем, что зрительному органу этих пациентов необходимо больше света для того, чтобы оптические зоны затылочной части коры головного мозга смогли идентифицировать картинку.

У людей же с дальнозоркостью (гиперметропией) наблюдается противоположная ситуация, когда зрачок с возрастом становится уже. Так зрительный орган будто защищает сетчатку от чрезмерного попадания на нее световых лучей. Последние улавливаются палочками и колбочками и по зрительному нерву поступают прямо в головной мозг. В приведенной ниже таблице поданы значения диаметров глазниц в зависимости от возраста и присутствующей патологии.

Возраст, годыПациенты с близорукостью, ммЛюди с нормальным зрением, ммБольные с дальнозоркостью, мм
Дети до года2,0
20—303,553,253,25
30—403,63,453,3
40—503,63,23,1
Вернуться к оглавлению

Причины сужения

Злоупотребление алкоголем и кофе влияет на размеры зрачков, вследствие чего они расширяются.

В норме наименьший зрачковый диаметр составляет 2,5 мм. Миоз же наблюдается при следующих физиологических и патологических состояниях:

  • Синдром Бернара-Горнера. Это тяжелое неврологическое заболевание, сопровождающееся поражением нескольких черепно-мозговых нервов.
  • Сифилис. Эта венерическая инфекция способна затрагивать все органы и ткани, в том числе глазное яблоко.
  • Чрезмерное употребление алкоголя, кофе или других кофеинсодержащих напитков.
  • Интоксикация солями брома или анилиновыми красителями.
  • Воздействие нервно-паралитического оружия.
  • Спазм зрачкового сфинктера при рассеянном склерозе или воспаление менингеальных оболочек. Паралич мышцы дилататоры.
  • Преобладание симпатической нервной деятельности над парасимпатической. Это вполне нормальный и физиологичный процесс.
  • Употребление некоторых медикаментозных средств. К таковым относятся следующие препараты:
    • Адреноблокаторы — вещества, тормозящие деятельность адреналиновых рецепторов.
    • Мускарин — алкалоид гриба мухомора.
    • Пилокарпина гидрохлорид — активатор холиновых рецепторов, по химической природе являющийся алкалоидом пилокарпуса.
    • Резерпин — индольный алкалоид, синтезируемый из растения раувольфии змеиной.
    • Опиоиды — вещества, извлекаемые из зеленых головок мака.
    • Сердечные гликозиды. К ним относятся «Дигоксин» и «Дигиталис».
    • Барбитураты. Их также называют снотворными.
    • Антихолинэстеразные лекарства, применяемые при миастении.
Вернуться к оглавлению

Причины увеличения

Увеличение происходит при таких патологиях органов зрения, как повышенное внутриглазное давление.

Мидриаз является клиническим симптомом при таких дисфункциях:

  • Объемные процессы в лобной, теменной или височной областях головного мозга.
  • Отравление такими лекарственными препаратами, как антигистаминные средства, антидепрессанты и гормоны эстрогены.
  • Закапывание в глаз атропина. Большая ширина зрачка при этом является свидетельством нормального состояния главного рефлекса.
  • Оперативное вмешательство, травматическое воздействие или возрастная деградация, которые вовлекают в процесс реснитчатую мышцу. Это относится к более старому организму.
  • Черепно-мозговая травма с кровоизлиянием под мозговые оболочки.
  • Глаукома. Этим медицинским термином обозначается стойкое повышение внутриглазного давления.
  • Сирингомиелия — хроническое поражение спинномозговых структур, для которого характерно образование кист и постоянное прогрессирование.
  • Полиомиелит — инфекционное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается белое вещество головного и спинного мозга.
  • Менингит и менингоэнцефалит. Они также имеют инфекционную природу и бывают вирусной, бактериальной, грибковой и паразитарной этиологии.
Вернуться к оглавлению

Предпосылки асимметрии

Судить о том, сколько весит зрачок, нецелесообразно, поскольку он представляет собой всего лишь отверстие в радужке, хотя внешне выглядит как темная структура, расположенная по центру глазного яблока.

Зрачковая асимметрия возникает преимущественно тогда, когда человек хуже видит на правый или левый глаз. Но резкое различие между диаметрами зрачков может появляться и при многих тяжелых поражениях головного мозга. К таковым относятся черепно-мозговые травмы, геморрагический и ишемический инсульт, транзиторные сосудистые атаки и злокачественные новообразования. Все перечисленные недуги сказываются на глазных яблоках, поскольку усиливается внутричерепное давление. К примеру, когда вырастает объемное новообразование или происходит кровоизлияние в правом полушарии, страдает глаз на соответствующей стороне.

Эксперт статьи
Малышева Нина Александровна
Врач-офтальмолог (окулист): хирургия катаракты, блефаропластика, лечение астигматизма, замена хрусталика. Стаж – 13 лет. Читать профиль...
Рейтинг
5
Всего статей
1284
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий