Глаза гидродинамика

Прозрачная желеобразная жидкость заполняет камеры зрительного органа. Вращение водянистой влаги носит название гидродинамика глаза. Этот процесс поддерживает оптимальный уровень офтальмотонуса, а также оказывает влияние на циркуляцию крови в сосудах глаза. Нарушение гемо- и гидродинамики глаз приводит к сбою функционирования оптической системы.

Образование камерной жидкости

Точная схема развития водянистой влаги еще не полностью изучена. Анатомические факты, однако, свидетельствуют о том, что именно отростки ресничного тела продуцируют эту жидкость. Проходя свой путь от задней до передней камеры, она затрагивает следующие участки:

• цилиарное тело;
• заднюю часть роговицы;
• радужную оболочку;
• хрусталик.

Затем влага просачивается в венозную пазуху склеры сквозь трабекулярную сеть угла передней камеры глаза. Вслед за этим жидкость оказывается в вортикозном, интра- и эписклеральном венозном сплетении. Она также реабсорбируется капиллярами ресничного тела и радужной оболочки. Таким образом, по большей части, камерная влага вращается в переднем участке зрительного органа.

Состав водянистой жидкости

Камерная жидкость по своей структуре не похожа на плазму крови, хотя и вырабатывается из нее. Состав влаги корректируется по мере ее циркуляции. Если сравнивать композицию плазмы с жидкостью передней камеры, можно отметить, что у последней есть ряд отличительных особенностей:

• повышенная кислотность;
• преобладание натрия и калия;
• наличие глюкозы и мочевины;
• малая масса сухого вещества — практически в 7 раз меньше (на 100 мл);
• невысокое процентное содержание белков — не превышает 0,02%;
• большее количество хлоридов;
• высокая концентрация кислот — аскорбиновой и молочной;
• малый удельный вес — 1,005;
• наличие гиалуроновой кислоты.

Дренажная система

Трабекула

Решетчатая связка смыкает края внутренней склеральной бороздки. Диафрагма отделяет синус от передней камеры. Корнеосклеральная и увеальная трабекулы, а также юкстаканаликулярная (пористая) ткань являются ее составляющими. Через решетчатую связку проходит водянистая влага. Сокращение меридиональных и циркулярных волокон способствует фильтрации. Этот эффект объясняется изменением величины и формы отверстий, а также соотношением пластин друг к другу.

Если сжимается мышца Брюкке, через сеть просачивается большее количество влаги. Когда сокращаются циркулярные волокна, движение жидкости уменьшается.

Шлеммов канал

Синус назван в честь анатома Фридриха Шлемма. Канал находится в склере и являет собой круговой венозный сосуд. Он располагается на границе роговой и радужной оболочек, а от передней камеры органа зрения отделяется решетчатой связкой. Из-за неровности внутренней стенки канала в ней имеются «карманы». Основная функция синуса — транспортировка жидкости из передней камеры в переднюю цилиарную вену. От него исходят тонкие сосуды, которые образуют венозное сплетение. Их принято называть выпускниками шлеммова канала.

Коллекторные каналы

Венозные сплетения занимают место с внешней стороны синуса и в наружных шарах склеры. Так, выделяют 4 вида сплетений:

• Узкие короткие коллекторы. Они связывают канал с интрасклеральным сплетением.
• Одиночные крупные сосуды под названием «водяные вены». В них хранится жидкость — чистая или с кровяными прожилками.
• Короткие каналы. Они выходят со склерального синуса, тянутся вдоль него и снова заходят в канал.
• Отдельные протоки, которые выступают связующими канала с венозной сетью цилиарного тела.

Нормы гидродинамических показателей

Проведение тонометрии позволило установить стандарты основных коэффициентов в зрительном органе. Офтальмотонус, как правило, не должен превышать отметку 14—22 мм рт. ст. Тонометрическая тензия глаза немного выше, но в пределах 18—27 мм рт. ст. Кроме того, специалисты выделяют следующие значения:

• легкость оттока;
• коэффициент Мертенса;
• выработка камерной влаги;
• коэффициент Беккера.

Первая величина отражает объем водянистой влаги, которая за 60 секунд выходит из глаза. При офтальмотонусе 1 мм рт. ст. на 1 мм³ средний коэффициент будет равняться 0,3 мм³. Коэффициент Мертенса — это дериват истинного офтальмотонуса и выработки камерной жидкости. Для точного измерения показателя проводится сканирование динамики оттока водянистой влаги. Если результат заметно выше отметки 100, идет переизбыток камерной жидкости. Это явление носит название нарушения гидродинамики глаза.

Следующий показатель характеризует объем камерной жидкости, которая попадает в орган зрения за минуту (в среднем 2,7). Коэффициент Беккера определяет соотношение истинной тензии глаза к показателю легкости оттока. В этом случае значение также не должно быть больше чем 100. Превышение этой отметки является сигналом о сбое циркуляции водянистой влаги.