Что такое астигматизм?

При нарушенной рефракции, связанной с нарушенной либо неспецифической формой роговой оболочки и хрусталика, у пациента диагностируется астигматизм глаз. Для подобного заболевания характерно рассеивание световых лучей, вследствие чего у больного искажается картинка на глазной сетчатке. Нарушение чаще носит врожденный характер, но возможно развитие астигматизма на протяжении жизни. У астигматика быстро снижается зрение, может возникать боль в глазах и быстрая утомляемость. Заболевание требует комплексного диагностического обследования и специального лечения.

С чем связано нарушение: причины

Преимущественно глазная болезнь является врожденной, но нередко астигматизм может появиться после вывихов и механических повреждений роговой оболочки либо хрусталика.

У больного проявляется роговичный либо лентикулярный астигматизм. Причиной возникновения первого служит неправильная форма либо расположение хрусталика. Во втором случае повлиять на патологический процесс способна неравномерная изогнутость роговицы, которая не в состоянии правильно фокусировать световые лучи в сетчатке. Признаки астигматизма могут проявиться по таким причинам:

• Наследственность. Заболевание нередко передается детям от родителей-астигматиков. В таком случае нарушение вызвано дефектом генетического кода, и симптомы проявляются в раннем возрасте.
• Механические повреждения. Проникающее либо непроникающее ранение глаза и другие травмы провоцируют смещение хрусталика, возникновение царапин и насечек на роговой оболочке. В подобном случае часто фиксируется астигматизм одностороннего типа и требуется подбирать специальные цилиндры для коррекции зрения.
• Воспалительные реакции в зрительных органах. Кератит, конъюнктивит оказывают негативное влияние на зрительную функцию пациента, вследствие чего может проявиться неровность роговицы и хрусталика.
• Кератоконус, кератоглобус или дистрофические процессы в роговой оболочке. Подобные патологии часто приводят к тому, что появился астигматизм. У нормального человека роговица выглядит как изогнутая сфера, а при нарушении ее форма изменяется.
• Оперативные вмешательства. При хирургии на роговой оболочке велики риски развития патологии. В таком случае астигматизм имеет приобретенный характер.

Как понять развитие проблемы: симптомы

Долгое время астигматизм остается без должного внимания, из-за чего у пациента нарушается зрительная функция и проявляются осложнения. Если нарушение физиологического характера, то симптомы вовсе не наблюдаются и не требуется никакого особого лечения. Клиническая картина проявляется при патологической форме недуга. У больного в таком случае возникают такие тревожные симптомы астигматизма:

• пониженная зрительная острота;
• картинка становится размытой и искажается;
• постоянное прищуривание;
• появление привычки оттягивать наружу кожу век для улучшения зрительной функции;
• быстрая утомляемость;
• постоянное ощущение усталости в глазах и легкая боль.

При запущенной форме астигматизма и сильном искривлении сферы возникает косоглазие.

Классификация

Формы и виды нарушения

У каждого пациента астигматизм глаз может отличаться, что зависит от разновидности патологического процесса. В таблице указаны разные типы нарушения, учитывая несколько параметров:

Какие степени бывают?

Астигматизм не может самостоятельно пройти, поэтому при несвоевременной диагностике и лечении проблема только усугубляется. Чем запущенней стадия заболевания, тем сложнее восстановить зрение и убрать неприятные проявления. Особенности течения астигматизма указаны в таблице:

Диагностические процедуры

Лечение астигматизма проводится лишь после выяснения его типа, формы, тяжести и источника появления. При нарушенной зрительной функции и подозрениях на патологию обращаются к офтальмологу, который назначит делать комплексное обследование. Диагностика включает проведение таких манипуляций для установления клинической картины при астигматизме:

• Визометрия, определяющая остроту зрения.
• Биомикроскопическое обследование, при котором диагностируется глазная структура при разном свете и со сменой изображения.
• Диагностика глаза посредством ультразвука. Манипуляция направлена на комплексное изучение состояния сетчатки глаза, хрусталика, роговой оболочки.
• Кератометрия, благодаря которой измеряется радиус кривизны внешнего слоя роговицы.
• Тонометрия с измерением внутриглазного давления.
• Авторефрактометрическое обследование. Во время процедуры удается оценить тяжесть астигматизма и выяснить состояние зрительных органов.

Как лечить?

Эффективные лекарства

Если выявлен простой астигматизм и другие формы патологии, то можно воспользоваться медикаментозной терапией. Такое лечение обязательно дополняется другими консервативными методами для лучшей эффективности. При патологии рекомендуется применять следующие глазные капли:

• «Тауфон»;
• «Квинакс»;
• «Эмоксипин»;
• «Уджала».

Лазерное лечение

Одни лекарства не способны устранить роговичный астигматизм, поэтому больному часто прописывают лечение посредством воздействия луча лазера. Прежде чем исправить астигматизм при помощи лазерной коррекции, требуется убедиться, что нет противопоказаний к выполнению процедуры. Не стоит проводить лечение при таких состояниях:

• вынашивание ребенка и кормление грудью;
• симптомы сахарного диабета на этапе декомпенсации;
• катаракта;
• повышенное внутриглазное давление, приводящее к глаукоме;
• воспалительные процессы в глазах;
• тяжелые травмы сетчатки.

Особенно часто лазерная терапия прописывается пациентам, у которых диагностирован неправильный астигматизм. Этот недуг проблематично устранить посредством коррекции очками либо контактными линзами.

Улучшение зрения при помощи очков и линз

При подборе подобных коррекционных средств в рецепте указывается цилиндр (cyl) и сфера (sph). Если астигматизм миопатической или гиперметропической формы, то прописываются цилиндрические линзы, преломляющие световые лучи в одном направлении. Если выявлен более сложный тип нарушения, то комбинируют такие линзы со сферическими. Важно понимать, что подобная терапевтическая мера не избавляет от астигматизма, а помогает скорректировать зрительную функцию. Чаще всего используются контактные линзы вместо очков, поскольку у них есть ряд преимуществ:

• большая эффективность;
• постоянное расстояние до сетчатки;
• удобное использование.

Хирургическое вмешательство

Если другими способами не удается вылечить астигматизм и он активно прогрессирует, приводя к осложнениям, то требуется проведение операции. Хирургия используется при существенной деформации роговой оболочки, во время которой вместо нее устанавливается искусственная роговица либо трансплантат, полученный от донора. В медицине такая хирургическая методика известна, как кератопластика. А также может выполняться полное удаление хрусталика с установкой интраокулярной торической линзы.

В чем опасность?

Если лечение астигматизма не проводится вовремя, то возникают осложнения, такие как:

• повышенное слезотечение;
• раннее появление морщин в зоне глаз, что связано с частым прищуриванием;
• повышенная раздражительность и нервозность;
• сниженная успеваемость в детском возрасте и развитие психологических проблем;
• значительное ухудшение зрительной функции;
• косоглазие;
• амблиопия, для которой характерно прогрессирование функциональной слепоты.

Прогноз и профилактика

При своевременной терапии удается частично устранить проблему и восстановить зрительную функцию. Запущенное течение провоцирует опасные последствия, вплоть до частичной потери зрения. Чтобы снизить вероятность развития астигматизма, рекомендуется при работе за компьютером делать перерыв для активного отдыха. Важно правильно питаться и не допускать механического травмирования глаз.