Что такое близорукость?

Проблемы со зрением знакомы большинству людей. Близорукость у взрослых — распространенная патология глазной мышцы. Главная характеристика миопии (так по-другому называется нарушения зрения) — способность видеть объекты, которые располагаются вблизи от глаз и ограниченная возможность различать предметы при взгляде вдаль. Нарушению настройки зрения «близь-даль» свойственна разная степень развития и тенденция к ухудшению при несвоевременном лечении.

Причины заболевания

Происхождение и развитие болезни объясняется как наличием генетической предрасположенности, а за нее отвечают 108 генов человека, так и результатом воздействия факторов внешней среды. Причем действие последних может проявиться еще во внутриутробном периоде. Врожденная миопия с высокой вероятностью является следствием следующих патологических состояний во время беременности:

• токсоплазмоз;
• краснуха;
• токсикозы, приводящие к преждевременным родам.

Некоторые физиологические причины близорукости, которые способствуют появлению нарушения в постнатальном периоде:

• Инфекционные процессы в организме, протекающие как в острой, так и в хронической форме, и сопровождающиеся длительной гипертермией.
• Неполноценное питание. Негативное воздействие на состояние сетчатки глаз оказывает недостаток в пище белков и витаминов.
• Нарушенная анатомия глаза. Возникает в результате травм.

Среди причин функциональной миопии доминируют:

• укороченное расстояние до рассматриваемого объекта при чтении и письме;
• длительная непрерывная работа за компьютером, приводящая к перегрузке зрительного аппарата;
• деятельность, связанная с обработкой мелких деталей.

Развитию близорукости способствует повышение внутричерепного давления.

Механизм возникновения заболевания

Определение степени близорукости характеризуется расстоянием от сетчатки глаза до точки, в которой фокусируется передаваемое извне изображение. Это означает, что чем оно больше, тем хуже человек видит удаленные объекты. Хрусталик глаза выглядит как линза, способная к изменению кривизны при рассмотрении предметов на разном расстоянии. Он почти плоский, когда взгляд фиксируется на наиболее удаленных предметах. При рассмотрении приближающихся к глазу объектов хрусталик выпуклый. Такие механизмы реализуют формирование изображения на сетчатке глаза независимо от удаленности предмета, который видит человек.

Причины образования патологии заключаются в том, что сильная нагрузка на глаза провоцирует спазм мышц, которыми регулируется кривизна хрусталика. При этом расположению картинки, которую он передает, свойственна некоторая удаленность от сетчатки. Расстояние от последней до места фокусировки изображения (при миопии фокус смещается вперед) и определяет степень нарушения зрения.

Разновидности близорукости

Стадии проявления нарушения

При установлении диагноза миопия определяется степень заболевания. Она зависит от того, насколько по сравнению с нормой снижено зрение. В зависимости от разной выраженности нарушения различают такие степени близорукости:

• Слабая или малая — до 3 диоптрий. Начальная стадия не приносит человеку выраженных неудобств. Это значит, что объекты, находящиеся на дальних расстояниях, близорукий человек со зрением минус 3 видит слегка размытыми, но проблема легко корректируется подбором очков или линз. Небольшая степень миопии — минус 0,5, трудностей при чтении не вызывает.
• Средняя стадия — 3—6 диоптрий. Чтобы рассмотреть мелкий предмет, человеку со зрением минус 5 требуется приблизить его на расстояние менее 30 сантиметров. Контуры расположенных дальше объектов расплываются.
• Высокая или самая большая — свыше 6 диоптрий. Показатель миопии может возрастать до очень большого значения на уровне в минус 12, 18 и более пунктов. Разница с нормальным зрением может быть настолько существенной, что все предметы, удаленные более чем на расстояние вытянутой руки, превращаются в мутные пятна.

Формы болезни

Истинная близорукость — по-научному так называют состояние, связанное с органическими поражениями органов зрения. Вызывающие патологию нарушения, такие как помутнение хрусталика или поражение роговицы, могут быть как врожденными, так и приобретенными. Своевременная диагностика позволяет определить и устранить причины возникновения и остановить развитие этого вида миопии.

Офтальмологи также различают название «осложненная близорукость». Она связана с постоянным увеличением глазного яблока в течение всей жизни. Прогрессирующее ухудшение зрения на значение 1 и более дптр в год требует постоянной замены линз или очков на более «сильные». Такие виды близорукости опасны риском полной потери зрения и требуют хирургического вмешательства.

В медицинской практике у людей с плохим зрением распространена ложная близорукость. Получить такую патологию можно из-за значительной нагрузки на глаза, отрицательно сказывающейся на состоянии аккомодационной мышцы. Спазмы последней приводят к утрате способности различать предметы вдали. Болезнь сопровождается усталостью глаз, головными и глазными болями.

В отличие от истинной, ложная близорукость при своевременном выявлении полностью лечится.

Симптомы болезни

Первые признаки близорукости — невозможность рассмотреть предметы, находящиеся на удалении. Если миопия прогрессирует незначительно, человек постепенно привыкает к симптомам и не замечает неудобств. Внешне заболевание проявляется в том, что у человека, который плохо видит, расширены зрачки, и он начинает щуриться при попытке смотреть вдаль и рассматривать разные по удаленности объекты.

Распознать миопию можно по следующим симптомам:

• Головная боль. Искажение изображения оказывает негативное влияние на работу нервной системы. Усугубляет проблему напряжение аккомодационной и ресничной мышц.
• Жжение в глазах, сопровождающееся болью. Такие симптомы близорукости связаны с патологией аккомодации, которая образовалась в связи с переутомлением зрительной системы.
• Слезоточивость. Вызывается повышенным расширением зрачка, возникающим вследствие повреждения ресничной мышцы. Может отмечаться при длительной зрительной нагрузке, а также во время нахождения в ярко освещенном помещении или на солнце.
• Увеличенная глазная щель. Явление носит выраженный характер при сильной прогрессирующей миопии. Влияние в этом случае оказывают измененная форма глазного яблока и увеличение его размеров.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза проводят следующие исследования:

• Визометрия. При ее проведении используются пробные линзы различных диоптрий и специальная офтальмологическая таблица. Их дополняют два объективных метода: скиаскопия, рефрактометрия.
• Офтальмоскопия и биомикроскопия. Проводятся с целью выявления нарушений на сетчатке глаза, склере, помутнения хрусталика.
• УЗИ глаза. Определяет возможную отслойку сетчатки, изменение размера и удлинение глазного яблока.

Применение дифференциального исследования позволяет отличить истинную близорукость от ложной, а также вовремя поставить диагноз транзиторная миопия. В последнем случае зрение может ухудшаться на фоне приема некоторых лекарств. Болезнь развивается быстро, достигая показателей минус 2 и минус 5 за короткий промежуток времени.

Транзиторная близорукость может сопровождаться повышением внутриглазного давления и приводить к приступам глаукомы.

Лечение миопии

Лекарства

Излечить близорукость помогают такие медикаменты:

• Лекарства против воспаления. Устраняют нарушения неинфекционного характера.
• Антибактериальные, противовирусные и противогрибковые. Борются с инфекциями.
• Витамины. Корректируют толщину роговицы и устраняют дистрофию хрусталика.
• «Искусственная слеза». Используются для увлажнения глаз при покраснении и слезоточивости.
• Сосудосуживающие. Уменьшают и снимают аллергические реакции глаза при близорукости.

Операции и применение лазера при лечении миопии

Хирургическая коррекция зрения предполагает такие основные способы вмешательства в близорукий глаз:

• Замена хрусталика интраокулярной линзой. Такое лечение может исправить любую степень близорукости и избавиться от астигматизма, когда проблема более выражена на одном глазу.
• Установка факичных линз. Суть операции заключается в установке контактных линз непосредственно на хрусталике.

Способ лазерной коррекции используется для изменения формы роговицы, таким образом, чтобы изображение, передаваемое хрусталиком, попадало точно на сетчатку глаза. Лечение близорукости таким способом помогает полностью восстановить зрение. Современные методы лазерной коррекции позволяют без операции устранить нарушения зрительной функции со знаком минус от 1 до 15 диоптрий.

Устранение миопии народными средствами

Официальная медицина не признает лечение близорукости в домашних условиях. Но назначенная врачом схема лечения миопии дополняется народными средствами. К ним относятся такие травы, как крапива и розмарин. Плюс целесообразным является применение следующих продуктов:

• Черника и морковь. Содержащиеся в них антиоксиданты укрепляют сетчатку глаза.
• Морская рыба. Полезные полиненасыщенные жирные кислоты, которые вмещает продукт, благотворно влияют на состояние соединительных тканей органов зрения.
• Молочные продукты. Кальций оказывает позитивное влияние на склеры, замедляющее изменения, которым подвергается удлиненное глазное тело.

Упражнения при близорукости

Методы лечения близорукости включают лечебную тренировку. Для улучшения кровообращения глаз врачи рекомендуют регулярно проводить специальную гимнастику. Бороться с близорукостью только выполнением упражнений не получится. Но натренировать мышцу и повысить остроту зрения физкультура для глаз помогает. Лечить миопию гимнастикой целесообразно, используя в комплексе физиотерапевтические, коррекционные и медикаментозные процедуры.

Чем опасна миопия?

При отсутствии лечения близорукость может стать причиной таких негативных последствий:

• Утрата зрения из-за отслоения сетчатки. Когда глазное яблоко удлинено, в результате патологии происходит ее растяжение и разрыв.
• Глаукома. Является следствием повышения давления внутри глазного яблока.
• Дистрофия сетчатки. Картинка, которую видят люди с таким диагнозом, характеризуется расплывчатостью.
• Катаракта. Появляется из-за помутнения хрусталика.

Профилактика заболевания

Гигиена зрения, препятствующая развитию функциональной близорукости:

• Ровная осанка. При чтении, письме или работе за компьютером спину следует держать прямо. Верхняя граница монитора должна находиться выше уровня глаз не менее чем на 10 сантиметров.
• Соблюдение дистанции. При длительной зрительной нагрузке самое оптимальное расстояние — не ближе 30—40 сантиметров от глаз. Запрещенный промежуток менее 15 сантиметров. Укороченная дистанция приводит к спазму аккомодационной мышцы.
• Правильный угол зрения. При чтении текст должен находиться прямо перед глазами. Привычка читать лежа на боку может привести к односторонней близорукости, когда, к примеру, левый глаз имеет показатель минус 4, а правый видит без нарушений.
• Регулярный отдых. При чтении и работе за компьютером не менее одного раза в час следует делать перерывы на 10 минут.
• Полноценное питание. Профилактика миопии предполагает включение в рацион жирной морской рыбы, зелени и овощей, молочных продуктов и яиц.

Вылечить близорукость — непросто, но реально. Миопия слабой степени поддается коррекции лучше, чем запущенная стадия заболевания. Профилактика способствует предотвращению болезни. Следование советам врачей поможет сохранить здоровье глаз, видеть все строчки в офтальмологической таблице и смотреть на окружающий мир ясным взглядом.