Высшая степень миопии

Близорукость возглавляет список распространенных аномалий рефракции. Болезнь характеризуется плохим зрением вдаль. Миопия высокой степени — тяжелый вариант течения заболевания, сопровождающийся очень низкими зрительными функциями обоих глаз и развитием осложнений. В эту нозологическую единицу входят различные по происхождению и клиническому течению патологии, которых объединяет сила преломления оптического аппарата от 6 диоптрий и выше.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенное" зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию...

Классификация и причины развития

Виды болезни по тяжести течения представлены в таблице:

СтадияОстрота зрения, диоптрии
СлабаяДо 3
Миопия средней степениОт 3 до 6
ВысокаяОт 6 и выше

Д (диоптрия) — единица, в которой измеряется сила преломления оптических сред.

Выделяют три клинических варианта близорукости, подробнее о них в таблице:

ТипХарактеристика
НаследственныйГенетически-детерминированное заболевание, возможно наследование по доминантному или рецессивному пути
Отличается быстро прогрессирующей потерей зрительных функций
ВрожденныйВозникает еще в утробе матери вследствие влияния на плод инфекций или токсинов
Нарушается развитие глазного бокала эмбриона
Миопия проявляется как следствие повреждения анатомических структур и сопровождается другими патологиями (кератоконус, лентиконус)
ПриобретенныйОбусловлен чрезмерным ростом глаза по передне-заднему меридиану в раннем возрасте
При такой патологии органы зрения становятся более вытянутыми.

Высокая степень миопии и ее виды отличаются по первопричинам, однако приводят к удлинению зрительного аппарата. В норме, когда длина глаза не больше 25 мм, лучи, исходящие от предмета, пройдя все оптические среды, фокусируются непосредственно на сетчатке. При длинном глазном яблоке изображение проецируется перед сетчатой оболочкой из-за слишком сильной степени преломления. Из-за этого вдаль пациент видит плохо. На близком расстоянии лучи проходят под углом и, с помощью механизма аккомодации, их фокус приходится прямо на сетчатку. Благодаря этому, люди с таким заболеванием хорошо видят вблизи. При патологии выше 6 диоптрий, зрительные функции ухудшаются настолько, что человек различает только предметы, находящиеся перед лицом.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> ПРОЙТИ

Миопия высокой степени характеризуется прогрессирующим ухудшением зрительных функций на дальние расстояния. Развитие болезни может быть стремительным, в таких случаях ухудшение доходит до диоптрии в год. Этот вариант считают злокачественным в плане прогноза. Кроме основного признака, пациентов беспокоят:

  • боли в голове;
  • светочувствительность;
  • слезоточивость;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • плавающие помутнения.
Перенапряжение глаз приводит к спазму аккомодации.

Не стоит путать истинную миопию и ложную. Ложная или спазм аккомодации, возникает вследствие постоянного перенапряжения хрусталикового аппарата. Такой гипертонус приводит к отсутствию расслабления цилиарных мышц. Это заболевание возникает вследствие нарушения режима и перенапряжения глаз.

Для лечения ложной близорукости применяют капли, а истинный ее вариант — это анатомическая патология, при которой такая терапия безрезультатна.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

При постановке диагноза сложности не возникают. Используют следующий алгоритм обследования:

  1. Визиометрия. Определение остроты зрения и подбор очковой коррекции с помощью таблиц Сивцева.
  2. Рефрактометрия или скиаскопия. Для определения истинной силы преломления лучей оптическими средами. Проводится на широкий зрачок.
  3. Определение размера ПЗО (переднезаднего отрезка). У взрослых он не должен превышать 25 мм. Возрастные нормы варьируются.
  4. Офтальмоскопия. Исследование глазного дна, на котором возможны специфические дистрофические изменения сетчатой оболочки. Они важны при миопии тяжелой степени.
  5. УЗИ (режим В-сканирования). Визуализация анатомических структур зрительного аппарата для определения осложнений со стороны сетчатки.
Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Консервативные методы

При такой степени заболевания удобнее носить линзы.

Врожденная миопия высокой степени, как и приобретенная, консервативному лечению не подлежит. Единственный метод повышения качества жизни пациента без оперативного вмешательства — подбор правильной оптической коррекции. С учетом того, что с увеличением силы преломления линзы утолщаются, миопия 3 степени у больного диктует необходимость делать очки из материалов (минерального стекла, полимеров) с подходящим преломляющим индексом, которые отличаются большим удельным весом. По этой же причине многие пациенты выбирают ношение контактных линз. Подбор очков в таких случаях является сложной задачей и не гарантирует 100% зрения. Пациентам с высокой близорукостью рекомендовано проходить лечение в стационаре раз в год. В стационарных условиях для терапии используют уколы с витаминными комплексами, которые улучшают питание сетчатки.

Вернуться к оглавлению

Хирургические вмешательства

Оперативное лечение миопии высокой степени рекомендовано пациентам, без прогрессирования в течение года. Применяют несколько видов операций, плюсы и минусы которых представлены в таблице:

ОперацияМетодика проведенияПлюсыМинусы
Лазерная коррекцияС помощью лазера удаляют поверхностные слои роговицы, укорачивая глазСамая простая операция: не инвазивна, безболезненна, проводится амбулаторноПроводится при близорукости не выше 15 Д
Короткий период реабилитацииЕсть риск появления синдрома «сухого глаза»
Замена хрусталикаСобственный хрусталик заменяется на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ), с большой силой преломленияПоказанием является осложненная близорукость высокой степени до 25 ДПотеря аккомодационных возможностей
Инвазивна, возможны осложнения инфекционного характера
Установка факичной ИОЛХрусталик не заменяется, а дополняется интраокулярной линзойПроведение возможно у пациентов с рефракцией не выше минус 20 ДИнвазивность, длительный период реабилитации
Вернуться к оглавлению

Осложнения болезни

Одним из дегенеративных изменений сетчатки считается миопический конус.

Чаще всего возникают осложнения миопии высокой степени тяжести из-за перерастяжения структур глаза. Как следствие, развиваются дистрофические изменения на периферии и в центре сетчатки. К ним относится миопический конус, дегенерации в виде «инея». В местах таких истончений возникает риск разрывов и отслойки сетчатой оболочки. Это частая причина полной потери зрительных функций при близорукости. Из-за тех же патогенетических механизмов болезни происходит деструкция стекловидного тела. Возникает некорректируемое оптическими линзами искажение изображения вследствие появления плавающих помутнений.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Миопия высокой степени у пациента требует регулярного посещения окулиста 1 раз в 6 месяцев. К ее профилактике относят гигиену зрения, соблюдение режима, правильное питание и регулярный прием поливитаминных комплексов. Чтобы предотвратить осложнения миопии используется также такая операция, как склеропластика и лазерная коагуляция. Эти манипуляции позволят избежать отслойки и разрывов сетчатой оболочки, притормозят прогрессирование дегенеративных изменений и сохранят нормальное, бинокулярное зрение.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза - очень важные органы, а его их правильное функционирование - залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать... Читать статью >>

Эксперт статьи
Давлетбаева Диана Рустамовна
Ординатор-офтальмолог. Профессионально провожу диагностику, очковую и линзовую коррекцию зрения вдали и вблизи на современных аппаратах. Читать профиль...
Рейтинг
5
Всего статей
263
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий