Частичная атрофия зрительного нерва у ребенка

Существует множество причин потери зрения, которые развиваются внутриутробно. Атрофия зрительного нерва у детей становится фактором риска ранней инвалидизации. При этой патологии, из-за частичного отмирания нервных клеток, нарушается передача информации от глаз к мозгу. Процесс необратим, так как нервная ткань восстановлению не подлежит, однако остановить его прогрессирование возможно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенное" зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию...

Этиология заболевания

Эта нозологическая единица не является самостоятельной в полной мере, ей всегда предшествует другой патологический процесс. Он может быть токсического, аутоиммунного или травматического характера. В итоге эти нарушения приводят к замещению нерва глиальной тканью и, как следствие, к прекращению прохождения электрических импульсов. Частичная атрофия зрительного нерва (ЧАЗН) у ребенка может быть врожденной (первичной) и приобретенной (вторичной).

Вернуться к оглавлению

Причины первичной формы

Факторами риска развития внутриутробной патологии являются инфекции, перенесенные беременной или генетические заболевания. Выделяют несколько видов наследственных атрофий, которые представлены в таблице:

Вид атрофииТип наследованияОписание
Юношеская наследственнаяАутосомно-доминантныйДоброкачественная, проявляется в 2—3 года, с нарушением цветового зрения и прогрессирующей потерей зрительных функций
Инфантильная (врожденная)Аутосомно-рецессивныйПрогноз неблагоприятный, зрение снижается резко в раннем возрасте (до 2 лет)
Осложненная наследственная атрофия БераРецессивный, редко доминантныйПоражается височная половина диска, снижение зрительных функций резкое с 3—10 лет, ухудшение медленное
Сочетается с нистагмом и косоглазием
Неврит ЛебераРецессивный, сцепленный с поломЧаще болеют мальчики в пубертатном возрасте
Протекает по типу ретробульбарного неврита с резким ухудшением зрения
Оптикоотодиабетический синдромНе установленРазвивается в юношеском возрасте резко, прогрессирование быстрое
Множественные пороки развития в сочетании с ЧАЗН: глухота, гидронефроз, диабет
Вернуться к оглавлению

Почему возникает вторичная атрофия?

Болезнь сопровождается надменным скоплением жидкости в полостях головного мозга.

Причинами вторичной формы болезни у детей являются:

  • инфекции (в половине случаев);
  • гидроцефалия;
  • опухоли головного мозга;
  • деформация костей черепа травматического и нетравматического характера;
  • аномалии развития головного мозга;
  • нарушения обмена веществ;
  • авитаминозы;
  • интоксикации свинцом, ртутью, метанолом.
Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> ПРОЙТИ

Первичное обследование зрительных функций грудничка проводится в роддоме. Неонатолог проверяет реакцию ребенка на свет и зрачковый рефлекс. Заподозрить у малыша патологию можно, если он не следит взглядом за яркой игрушкой, при патологическом расширении зрачков и отсутствии их сужения. У детей старшего возраста, кроме значительного снижения зрения, которое не корректируется оптическими линзами, отмечается нарушение восприятия цвета.

Частичная атрофия зрительного нерва у малышей редко протекает без сопутствующих неврологических нарушений. Совместно с этой патологией наблюдают нистагм, косоглазие, птоз.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Уже на первых этапах офтальмологического осмотра окулист может заподозрить заболевание. Выявить патологию помогает ряд исследований, приведенных в таблице:

ИсследованиеМетодикаВыявляемые нарушения
ВизиометрияОпределение остроты зрения по таблице Головина-СивцеваСнижение остроты зрения может быть значительным (вплоть до светопроекции), центральным или парацентральным — это зависит от локализации пораженной части диска
Проверка цветоощущенияПо таблицам РабкинаРазличные аномалии встречаются в 70 процентах случаев
ПериметрияОпределение нарушения полей зрения на периметреРасширение границ центральной скотомы (области выпадения поля зрения), появление патологических скотом, концентрическое сужение полей зрения
ОфтальмоскопияРучным офтальмоскопом или линзой исследуют глазное дноПри первичной атрофии диск бледноват (полностью или частично), монотонный, уменьшен в размерах, границы четкие, патологическая экскавация
При вторичной форме диск бледный, увеличен в размерах, границы смазаны
ОСТКомпьютерная томография ДЗНОпределяет пораженные части зрительного нерва, позволяет оценить прогрессирование заболевания
Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Вторичная форма болезни поддается лечению воздействием на причину патологии.

Частичная атрофия зрительного нерва практически не поддается лечению. Единственное, что возможно сделать в такой ситуации — замедлить демиелинизацию нервных волокон. Восстановить уже утраченное зрение при этой патологии невозможно. Очки также не исправят ситуацию. Лечение вторичной формы заключается в устранении причины ее возникновения — удалении опухоли, уничтожении инфекционного возбудителя, снижении внутричерепного давления. Для поддержания оставшихся функций назначают нейропротекторные и сосудистые препараты. Используют «Эмоксипин», «Дибазол», витаминные комплексы, аутогемотрансфузию, физиотерапевтические методы.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и опасность развития

Гибель зрительного нерва, даже частичная, приводит к необратимой потере зрения. Ее прогрессирование — причина глубокой инвалидности и полной слепоты. У детей раннего возраста диагностика болезни затруднена, однако от нее зависит сохранение качества жизни пациента. Своевременное лечение обеспечит благоприятный прогноз.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относится планируемая беременность и обязательный скрининг в семьях с генетическими патологиями, обуславливающими развитие ЧАЗН. Необходимо обследование беременной на группу TORCH-инфекций и их профилактика. Обязательным является регулярное офтальмологическое обследование у грудничков, попадающих в группу риска по развитию вторичной атрофии зрительного нерва, недоношенных малышей с неврологическими аномалиями, перенесших внутриутробные инфекции, травмы, интоксикации.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза - очень важные органы, а его их правильное функционирование - залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать... Читать статью >>

Эксперт статьи
Малышева Нина Александровна
Врач-офтальмолог (окулист): хирургия катаракты, блефаропластика, лечение астигматизма, замена хрусталика. Стаж – 13 лет. Читать профиль...
Рейтинг
5
Всего статей
1284
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 4,40 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий