Эмметропический глаз

В практике глазных болезней аномалии рефракции занимают первое место. Эмметропический глаз не является патологией, это эталонная норма к которой стремятся при коррекции зрения. При офтальмологических заболеваниях, таких как близорукость или дальнозоркость, глаз анатомически короче или длиннее нормы. Из-за этого лучи, которые преломляются через его оптические среды фокусируются за или перед сетчаткой. При эмметропии фокусировка лучей происходит непосредственно на сетчатке.

Этиология эмметропии

Зрительный аппарат представляет собой сложную оптическую систему. Каждая его анатомическая среда (роговица, передняя камера, стекловидное тело) имеют свою силу преломления, которая называется рефракцией. Физический ее вид определяется расстоянием, которое необходимо человеку, чтобы сфокусироваться на предмете. Клинический — подразумевает положение фокуса изображения относительно сетчатой оболочки. В оптике от каждого предмета строятся параллельные воображаемые лучи. Точка, в которой они сходятся, пройдя через оптические системы зрительного анализатора, называется фокусом.

Соразмерная рефракция (или эмметропия) — норма, когда фокус предмета находится на сетчатке. Несоразмерные ее виды — это варианты патологии.

К оптическим патологиям относятся:

• Миопия, при которой лучи, слишком сильно преломляясь, сходятся перед сетчаткой. Человек плохо видит вдаль.
• Гиперметропия, когда сила преломления слабая и изображение фокусируется за сетчаткой. Появляются проблемы со зрением вблизи.
• Астигматизм, при котором параллельные лучи преломляются с разной силой. Наблюдается плохое зрение как для дальнего, так и для близкого расстояния.

Во всех этих случаях изображение получается нечетким. Аномальные виды преломления возникают из-за особенностей анатомического строения глаза. У миопов глаз по размеру короче нормы, а у гиперметропов — длиннее. На развитие астигматизма влияет кривизна роговицы, когда одни лучи преломляются сильнее, а другие слабее.

Симптоматика

Эмметропические глаза считаются идеальными. Их анатомическое строение позволяет хорошо видеть предметы вдалеке, а аккомодация обеспечивает отличное зрение вблизи. Дальнейшая точка ясного видения (точка из которой выходят лучи, чтоб быть сфокусированными точно на сетчатке), для такого вида преломления, находится в бесконечности (на практике используют расстояние в 5 метров). Визус (острота зрения) у эмметропа будет составлять 100 процентов. Проверяется он по таблице Сивцева и обозначается следующим образом: vis OU=1,0. (ОU — обоих глаз).

Диагностика эмметропии

Субъективным методом является определение остроты зрения. На эту величину влияет не только рефракционная способность, но и аккомодация (это возможность изменять преломляющие свойства глаза, путем ослабления или усиления работы аккомодационного аппарата, позволяет эмметропу хорошо видеть близкорасположенные предметы). Используя специальные приборы можно объективно оценить истинную рефракцию глаза.

Для этого существует метод скиаскопии. Проводится исследование на широкий зрачок со скиаскопическими линейками, каждая из которых представляет собой набор линз различных диоптрий. Направляя пучок света офтальмоскопическим зеркалом, врач следит за движением теней на зрачке, появление которых зависит от силы преломления оптических сред пациента. При эмметропии тень движется вместе с лучами света. Часто рефракцию определяют автоматическим рефрактометром. Для устранения влияния аккомодации на результат также необходимо расширить зрачок.

Нужно ли ее лечить?

Эмметропию, как диагноз, ставят чтобы обозначить норму. Лечение не требуется.

Стоит понимать, что с возрастом зрительная оптическая система изменяется. Даже при отсутствии жалоб время от времени необходимо посещать врача. После 40 лет кратность посещений должна составлять не менее 1 раза в год. Также стоит помнить о профилактике глазных болезней: соблюдение гигиены зрения, регулярная гимнастика для глаз, курсы витаминной терапии и правильное питание.