Глазная миастения

Возникает глазная миастения в результате поражения аутоиммунным процессом мышечных волокон, отвечающих за движение глазных яблок. При этом у пациента развивается двоение в глазах, полное или частичное опущение век и сужение полей зрения. Лечение патологии заключается в назначении витаминно-минеральных препаратов, которые улучшают питание мышечных волокон.

Для выявления заболевания понадобится проведение электромиографии.

Этиология

Спровоцировать возникновение миастении мышцы глаз может воздействие на организм человека таких факторов:

• наследственная предрасположенность;
• тимома;
• увеличение размеров тимуса;
• аутоиммунное поражение;
• частые стрессы;
• воздействие инфекционных агентов;
• переутомление;
• недосыпание;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
• воздействие ультрафиолетовых лучей.

Миастенический синдром возникает из-за поражения мышечных волокон глаза иммунными комплексами. Они активируются против тканей собственного организма в результате воздействия на защитную систему ряда раздражающих факторов. В первую очередь это вирусные агенты и присутствие хронического очага бактериальной инфекции. Предрасположенность к развитию аутоиммунного поражения передается по наследству и определяется основными комплексами гистосовместимости.

Основные симптомы

Миастенический синдром мышц глаза вызывает развитие у пациента таких характерных клинических признаков:

• быстрая усталость;
• жжение в глазах;
• двоение;
• мелькание мушек;
• покраснение конъюнктивы;
• пелена перед глазами;
• слабые глазодвигательные рефлексы;
• опущение нижнего и верхнего века;
• сужение глазной щели;
• уменьшение полей зрения;
• отсутствие синхронного движения органов зрения;
• сухость слизистой.

Мышечная слабость может распространяться также на лицевые и жевательные волокна. Больным становится сложно выражать свои эмоции и глотать. Симптомы проявляются также при долгом разговоре, когда голос пациента сиплый и нечеткий. Выраженность клинических проявлений зависит от степени тяжести миастении. Проявления более заметны после значительных физнагрузок и уменьшаются во время отдыха. Глазные симптомы проявляются вначале заболевания, а в дальнейшем возможно развитие генерализованной формы миастении.

Диагностика

Заподозрить глазную форму миастении можно по характерным для патологии симптомам у пациента. Для подтверждения диагноза проводят функционально направленные исследования на выявление повышенной мышечной утомляемости. Показана также электромиография и прозериновая проба. Также проводится исследование на обнаружение антител к синапсам. Нужно сдать общий и биохимический анализ крови, а также сделать КТ органов средостения на выявление тимомы.

Лечение миастении

Глазная форма миастении требует комплексного подхода к терапии. Для медикаментозного лечения используется медпрепарат «Калимин», который улучшает передачу нервно-мышечных импульсов и хорошо помогает при птозе. Уменьшают выраженность аутоиммунной агрессии глюкокортикостероидные гормоны «Азатиоприн» и другие. Часто применяется физиотерапевтическое лечение с использованием электромиостимуляции, электростатического массажа, диадинамофореза с «Прозерином». Эти методы способствуют стимуляции ацетилхолиновых рецепторов и улучшают трофические процессы в мышцах глаза. Рекомендуется также удаление тимуса.

Полное излечение от болезни невозможно, так как миастения вызывает необратимые процессы в мышечных волокнах.

Профилактические рекомендации и прогноз

Специфической профилактики заболевания не существует. Предупредить развитие аутоиммунных патологий можно, если избегать стрессов, избыточного воздействия солнечных лучей, правильно питаться и придерживаться активного двигательного режима. Если у пациента возникла выраженная слабость глазных мышц, то с помощью лечебного воздействия можно немного улучшить их состояние и замедлить прогрессирование болезни. Полностью излечиться от миастении практически невозможно.