Смещение оптической линзы глаза из ее нормального положения называется люксация хрусталика. Эта патология очень опасна, может приводить к полной или частичной потере работоспособности глазного яблока. В нормальном состоянии линза окружена с каждой стороны лоскутками, которые удерживают перед стекловидным телом, а полость между ними заполнена жидкостью. При люксации (вывихе) происходит разрыв этих связей и нарушение гидростатики глазного яблока.
Общие сведения
Хрусталик представляет внешне бесцветную выпуклую линзу в обе стороны. Он удерживается в неизменном расположении связочным слоем, состоящий из большого количества соединительных волокон, связанных с цилиарной мышцей. Если вследствие разрыва или отсутствия этого слоя хрусталик находится в свободном перемещении, это называется вывихом (люксация). Случаи частичного повреждения связующих волокон именуют подвывихом. При люксации линза пребывает в неконтролируемом передвижении и может оказаться в передней камере офтальмологического яблока. Если хрусталик обнаруживают с обратной стороны радужки, такой вид называют сдвигом хрусталика в стекловидное тело.
Вернуться к оглавлениюПричины патологии
Самым распространенным фактором считается получение травмы. Врачи также выделяют следующие причины:
- врожденная недоразвитость офтальмологического яблока;
- генетическая предрасположенность;
- дегенеративные процессы;
- длительные воспалительные процессы.
Виды заболевания
Выделяют 2 следующих типа люксации линзы глаза:
- Этот вид недуга, чаще всего проявляется в неполном отрыве от цилиарной мышцы. Хрусталик смещается в стекловидное тело, при этом происходит неполный вывих с выходом одной стороны из его нормального состояния. В случае частичного вывиха наблюдается существенное понижение зрения, образовывается отслаивание сетчатки. Случаи полного смещения крайне редко встречаются, происходят из-за серьезных травм или недоразвития глазного яблока у плода.
- Люксация линзы в переднюю либо заднюю зону камеры офтальмологического яблока сопровождается почти абсолютной потерей обычного месторасположения линзы. Происходит сильное воздействие на радужную оболочку, нарушается гидростатика глаза, из-за этого повышается давление внутри глаза. При таком вывихе хрусталик занимает целиком заднюю либо переднюю камеру глазного яблока, отчего происходит потеря зрительных функций и деформирование зрачка.
Вернуться к оглавлениюНередко люксация является фактором для развития глаукомы.
Диагностика люксации
С целью установления адекватной терапии очень важно выполнение многостороннего обследования врачом-офтальмологом. Этот метод диагностики заключается в исследовании общего состояния зрительных функций, периферического зрения, глазного дна, определяется степень деформации зрачка. В случаях если будет показана операция, пациент должен пройти ряд специалистов:
- офтальмолог;
- кардиолог;
- эндокринолог.
Эффективный метод лечения
В случае установления доктором частичного смещения хрусталика в стеклообразное тело будет показано ношение специализированных линз. Через определенный срок врач-окулист будет способен определить эффективность такой терапии. Если она будет оказывать положительный результат, консервативный метод лечения продолжается с назначением глазных капель или других медикаментов, которые определяются сугубо индивидуально для каждого больного. В случаях осложнения или неудовлетворительных результатов будет показано оперативное вмешательство. Подобные операции проводятся в стационаре, если имеются противопоказания к проведению хирургического вмешательства, предлагается метод лазерной коагуляции.
Если наблюдается осложненная форма патологии или полный отрыв хрусталика от цилиарной мышцы, назначают сразу оперативный метод лечения после прохождения дополнительных специалистов. В таких ситуациях линза удаляется и заменяется на искусственную, она прикрепляется к мышце специальными синтетическими волокнами. При этом функция глаза может полностью сохраняться. Но такие операции могут осложняться следующими побочными эффектами:
- экспульсивная геморрагия;
- разрушение сетчатки;
- мидриаз;
- гиефема и др.
Возможные осложнения
В случаях своевременного обращения в лечебное учреждение и выбора адекватной терапии шансы на полное сохранение зрения довольно высоки. Но в особо тяжелых случаях восстановить зрительные функции почти невозможно. Это связано с тем, что впоследствии травмы случается сильный скачок давления внутри глаза, при этом происходит дестабилизация внутреннего строения глазного яблока. Эта патология приводит к повреждению радужки, визуального нерва, сосудистого слоя и отслоению сетчатки. На фоне стресса они быстро прогрессируют и становятся необратимыми.