Нейропатия глазодвигательного нерва

За управление движениями глазных яблок, век, изменение размеров зрачка в организме отвечает специальный разветвленный нерв. Невропатия глазодвигательного нерва проявляется сбоем корректной иннервации и работы мышц. Болезнь часто проявляется как сопутствующий синдром при травмах и патологиях головного мозга, сосудистой системы. Лечение проходит успешно при своевременном его начале и соблюдении всех предписаний врача. В схему включаются медикаменты, физиотерапевтические методики, разминка для глаз, иглоукалывание. При необходимости проводятся операции.

Этиология заболевания глазных нервов

Дисфункции нервных волокон, управляющих правильными сокращениями глазных мышц, бывают как врожденного характера, так и последствиями заболеваний головного мозга, сосудов, нервной системы. Кроме глазодвигательных, затрагиваются также нервы, отвечающие за состояние зрачков и век. Перечень распространенных причин невропатии:

• наследственность;
• сахарный диабет;
• выпячивание артериальных стенок;
• атеросклеротические отложения;
• воспаление сосудов;
• инфекционные болезни мозга;
• травмы;
• остеохондроз шеи;
• миастения;
• болезни, разрушающие миелиновый покров нерва;
• осложнения после нейрохирургических операций.

Невропатологи отмечают, что недуг очень редко бывает изолированным, чаще всего он является следствием заболеваний головного мозга, что делает лечение длительным и трудоемким.

Симптомы нейропатии

Нарушения могут затрагивать различные участки по протяженности разветвленного нерва, характер поражения тоже может быть разным. Встречаются случаи, когда патология распространяется на весь глазодвигательный нерв. Поэтому у каждого больного заболевание проявляет себя индивидуальным комплексом симптомов. Поражение чаще бывает односторонним, а при поражении нервных ядер в головном мозге — двухсторонним. Нейропатия глазодвигательного нерва имеет такие симптомы:

• болезненность в глазах;
• опущение или парез века;
• расширенные зрачки;
• косоглазие;
• двоение в глазах, особенно при взгляде вниз;
• неподвижность глазного яблока;
• ухудшение зрения;
• отсутствие реакции зрачков на свет;
• расстройства аккомодационной функции;
• невозможность повернуть глазные яблоки для зрения вблизи.

Диагностические мероприятия

Невропатия развивается постепенно, но ее симптомы очевидны и доставляют человеку значительный дискомфорт, поэтому больные редко медлят с визитом в поликлинику. Можно обратиться к офтальмологу или невропатологу. Врач опросит больного и проведет осмотр положения яблока глаза, глазного дна, проверит зрачковый рефлекс и способность пациента фокусироваться на близко расположенных объектах. Существуют специализированные тесты, упрощающие постановку диагноза. Для выявления невропатии назначаются дополнительные исследования:

• анализ крови на общие показатели и наличие нейроинфекции;
• проба с введением «Прозерина»;
• КТ либо МРТ;
• ангиография;
• суперпозиционное электромагнитное сканирование.

Как проходит лечение?

Неврит глазодвигательного нерва имеет положительный прогноз на выздоровление при своевременном начале терапии. Если недуг сопутствующий, то основные силы направляются на устранение заболевания, которое является первопричиной поражения нервов глаз. В лечении невропатии используются медикаменты и физиотерапия. Профессиональная медицинская википедия WikiMedPro отмечает, что назначение таблеток «Преднизолона» в начале терапии неэффективно. Предпочтительнее введение «Метилпреднизолона» в вену для восстановления уровня зрения.

Весь лечебный курс больному нужно находиться под медицинским контролем, и если у врача появились сомнения в правильности терапевтической тактики — назначается повторное обследование.

Для укрепления мышц зрительного аппарата и активизации кровотока при невропатии назначаются глазные капли, витаминные препараты. Также показан электрофорез на глаза с «Нейромидином», ношение специальных повязок и очков, просмотр стереокартинок на мониторе компьютера. Для поддержания мышечного тонуса зрительной системы рекомендуется ежедневно выполнять комплекс упражнений для глаз. Хороший эффект наблюдается при лечении неврита глазодвигательных нервов с помощью иглорефлексотерапии. Во время процедуры иглы воздействуют на биологически активные точки на теле. Количество сеансов определяет врач индивидуально. При тяжелом течении заболевания врач принимает решение о проведении операции на глазах.