Помутнение глазного хрусталика

Многие офтальмологические патологии резко снижают качество жизни пациентов. Помутнение хрусталика глаза по-научному называется катарактой. Оно происходит в результате возрастных изменений, наследственных факторов, травматизации, воспаления, метаболических нарушений или облучения. Диагностируют патологию с помощью комплексного офтальмологического обследования. Пациенту применяют лабораторные и инструментальные методы диагностики. Потемнение хрусталика рекомендуется лечить лазером. В запущенных случаях применяется радикальная операция, после которой пациенту рекомендуется регулярно посещать офтальмолога для контроля динамики дегенеративных процессов во втором глазу, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и придерживаться умеренной физической активности.

Причины заболевания

Помутнение хрусталика у человека развивается вследствие таких факторов:

• Возрастная дегенерация глазных структур. Вследствие старения преломляющих свет компонентов органа зрения происходит накопление в них продуктов обмена, снижающих коэффициент прозрачности.
• Наследственность. При ряде хромосомных заболеваний возникает раннее помутнение хрусталика.
• Травматизация. Вследствие механической, термической или химической травмы развивается скопление фиброзных волокон, уменьшающих прозрачность.
• Воспалительные процессы. Помутнение становится результатом разрешения воспаления в глазном яблоке.
• Метаболические нарушения. Среди них в первую очередь выделяют сахарный диабет.
• Нарушение трофики. Если вследствие атеросклероза глазных сосудов или диабетической ангиопатии нарушается кровоснабжение органа зрения, хрусталик также страдает и теряет прозрачность.
• Радиационные излучения. При облучении радиоактивными волнами также происходят дегенеративные явления в глазу.

Симптоматика болезни

Патология часто сопровождается миопией. Причина близорукости в этом случае — наличие стационарной помехи для рефракции. Кроме того, дегенеративные явления препятствуют изменению кривизны хрусталика.

Если хрусталик помутнел, развиваются такие симптомы:

• Снижение остроты зрения. Часто оно компенсировано вторым глазом, поскольку хрусталик мутнеет только с одной стороны.
• Появление перед глазами странного пятна, облака или тени. Это и есть помутневшие участки.
• Быстрая утомляемость глаз. Человек устает при выполнении работы, требующей зрительного сосредоточения.
• Ухудшение зрения в темноте. Этот симптом называют «куриной слепотой». Но в этом случае дефицит витамина А — традиционная причина патологии — не играет главенствующую роль.
• Снижение пространственного ощущения. Если хрусталик мутный, это влияет на бинокулярное зрение.
• Блеклость красок. Пациент утверждает, что цвета окружающих его предметов стали менее яркими.
• Снижение контрастности видимых предметов. Контуры их кажутся пациенту размытыми, нечеткими.
• Появление радужных ореолов вокруг любого источника света. Таковыми являются фары машин, уличные фонари, мониторы компьютеров.
• Возникновение в глазу «малого бельма». Оно проявляется в виде бледного диска в районе зрачка.

Диагностические процедуры

Помутнение хрусталика можно диагностировать с помощью таких лабораторных и инструментальных методов:

• Измерение остроты зрения посредством таблицы Сивцева. На основании результатов этой методики доктора делают заключение о наличии миопии или гиперметропии.
• Определение внутриглазного давления. Если наблюдается стойкое его повышение, говорят о наличии сопутствующей глаукомы.
• Офтальмоскопия. С помощью щелевой лампы удается изучить состояние глазного дна. Может наблюдаться набухание участка возле выхода зрительного нерва, к которому приводит повышение внутриглазного давления. Внимание обращают также на состояние конъюнктивы, роговицы и передней камеры.
• Кератометрия. Она заключается в измерении толщины хрусталиковых и роговичных кортикальных слоев.
• Ретиноскопия. Эта методика представляет собой изучение состояния сетчатки. Перед ее проведением глаз закапывают раствором атропина. Он помогает делать зрачок шире, вследствие чего на глазное дно поступает больше света.
• Общеклиническое обследование. Оно необходимо в рамках подготовки пациента к операции. Это обследование включает сдачу общего анализа крови, мочи, коагулограммы и измерение артериального давления.

Лечение заболевания

Если хрусталиковое поле уже успело помутнеть, медикаментозного лечения может быть недостаточно.

Оптимальным лечебным и выбором является лазерная чистка. Она заключается в том, что с помощью лазера корригируют пораженные патологическим процессом участки. Подобная процедура позволяет устранить анизотропию, восстановить прозрачность и снизить внутриглазное давление. Но в более запущенных случаях требуется операция. Причина этого — необратимое разрушение вещества хрусталика. Оперативное вмешательство состоит в его удалении и имплантации на освободившееся место донорского препарата. Искусственный хрусталик отлично приживается, поскольку не имеет антигенных структур, на которые бы враждебно отреагировала иммунная система. Дальнейшее лечение заключается в поддержании зрительной функции с помощью корригирующих линз или очков.