Экзофтальм — болезнь выпученных глаз, которая может проявиться у человека в любом возрасте. При патологии наблюдаются выпуклые глазные яблоки, которые выходят за пределы глазницы, а порой отклоняются в сторону. Если фиксируется выпучивание зрительных органов, то стоит показаться офтальмологу, поскольку недуг может сигнализировать о серьезных нарушениях со стороны разных систем организма.
Если вовремя не определить источник, из-за которого выпячивается один глаз либо сразу оба, и не начать лечение, то у больного нарушается зрение и возникают осложнения.
С чем связано: причины
Патологические симптомы при заболевании могут проявиться под воздействием различных негативных факторов. Часто пучеглазие указывает на сбой работы щитовидки и иных внутренних органов человека. В медицине пучеглазие называется экзофтальмом, и на его развитие влияет ряд причин:
- базедова болезнь и другие болезни щитовидной железы;
- глаукома врожденного типа;
- припухлость и отек глазниц;
- симптомы гидроцефалии;
- паралич глазной мускулатуры;
- травмирования, при которых кровь вытекает в глазницу;
- воспалительная реакция в области слезных желез либо пазух носа;
- гипоталамический синдром;
- васкулит сосудов и варикозное расширение вен глазницы;
- диффузный токсический зоб;
- оксицефалия, при которой череп деформируется и напоминает форму башни;
- резкое увеличение количества молодых лимфоцитов, характерное для лимфаденоза;
- заболевание крови.
Чаще всего пучеглазие у людей фиксируется в том случае, когда увеличивается объем тканей в области орбит в ретробулярном пространстве. Подобное нарушение является следствием воспалительной реакции либо опухолевого процесса. Также часто вылезают глаза у больного при нарушениях нейродистрофического характера. Отклонения имеют общее либо локальное проявление.
Вернуться к оглавлениюКакие виды бывают?
Патология, при которой у человека выпуклый глаз, имеет название экзофтальма, она может отличаться по типу, симптомам и течению патологии. В таблице представлены разновидности пучеглазия и их краткая характеристика:
Классификация | Вид | Особенности |
По происхождению | Врожденный | Является следствием аномалий при внутриутробном развитии |
Отличается двухстороннее пучеглазие, при этом один глаз бывает выпуклее другого | ||
Приобретенный | Проявляется, если больная щитовидка, нарушения в зрительной и иных системах | |
Имеет одно- либо двухсторонний характер | ||
По характеру распространенности | Локальный | Связан с травмой или воспалительным процессом в глазной орбите |
Диффузный | Пучеглазые глаза фиксируются при дисфункции других органов и систем | |
По форме течения | Мнимый экзофтальм | Проблема связана с врожденными аномалиями глазных яблок либо нарушенной формой черепа |
Истинное пучеглазие | У ребенка и взрослого недуг проявляется, если имеются проблемы в щитовидке либо при образовании опухоли | |
Перемещающийся | Патологический симптом проявляется лишь при наклоне головы в сторону, что связано с повреждением сосудов глазницы | |
Пульсирующий | При пучеглазии сильно пульсирует глазное яблоко | |
Диагностируется при тромбозе кавернозного синуса | ||
Отечный | Возникает преимущественно после 40-летнего возраста | |
Отличается злокачественным течением и приводит к серьезным проблемам со зрением |
Характерные симптомы
Если у пациента постоянно глаза на выкате, значит, проявляется экзофтальм. На ранних порах у больного может наблюдаться легкое пучеглазие, которое порой самостоятельно проходит, если связано с внешними факторами. При запущенном течении патологии наблюдаются такие симптомы:
- сильно большие глаза, выходящие за пределы глазницы;
- отечность нижних и верхних век;
- нарушенная зрительная функция;
- покраснение глазного белка;
- двоение предметов.
Диагностика
Определить вид и причины пучеглазия удается при помощи комплексного обследования зрительных органов и иных систем организма. С патологической симптоматикой требуется консультация у офтальмолога. При диагностике специалист использует экзофтальмометр или проптозометр, посредством которого измеряется величина пучеглазия у человека. У здорового человека глаза выступают на 13—18 мм из глазниц. В таблице представлены показатели, указывающие на патологию.
Стадия | Параметры, мм | |
Минимальная граница | Максимальная | |
Легкая | 20 | 23 |
Средняя | 24 | 27 |
Тяжелая | 28 и более |
Для определения причины и тяжести пучеглазия проводятся дополнительные диагностические процедуры:
- рентгеновские снимки диэнцефальной зоны и орбит;
- ультразвуковое обследование щитовидной железы;
- изотропная диагностика;
- лабораторное исследование крови на уровень гормонов;
- КТ и МРТ.
Как лечить?
В зависимости от источника пучеглазия лечением занимается офтальмолог, эндокринолог, терапевт, невролог или иные узкопрофильные врачи.
Лечебные мероприятия при пучеглазии назначаются с учетом основного источника его появления. Сложнее всего избавиться от патологии врожденного характера. В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство, благодаря которому удается предупредить осложнения, снизить внутриглазное давление и частично справиться с проблемой. Также при нарушении могут прописываться различные медикаментозные средства, влияющие на причину появления пучеглазия. В таблице представлены часто используемые лекарства при проблеме с глазами.
Лекарственная группа | Наименование |
Глюкокортикостероиды при дисфункции щитовидной железы | «Мерказолил» |
«Дийодтирозин» | |
«Метилтиоурацил» | |
Антибиотики широкого спектра действия | «Сульфат стрептомицин» |
«Бензилпенициллина натриевая соль» | |
Стимуляторы для восстановления глазных тканей | «Адгелон» |
«Витасик» | |
«Глекомен» | |
«Баларпан» |
В особо тяжелых случаях выполняется оперативное вмешательство, которое помогает частично избавиться от пучеглазия. Радикальной мерой является сшивание век, что требуется для укрепления слоя роговой оболочки. В послеоперационный период применяют различные глазные мази и кремы, помогающие регенерировать поврежденные ткани и предупредить развитие осложнений. Если при пучеглазии на роговице сформировались язвенные раны, то применяется особое лечение с использованием антибиотиков.
Вернуться к оглавлениюПредставляет ли опасность?
Если вовремя не обратить внимания на возникшее пучеглазие, то вероятны опасные последствия:
- воспалительная реакция на роговой оболочке;
- неврит, проявляющийся воспаленным зрительным нервом;
- застой глазного дна;
- атрофические процессы в зрительном нерве;
- сильные отеки, негативно сказывающиеся на зрительной функции;
- кровоизлияние в сетчатку глаза.
Вернуться к оглавлениюПри тяжелой форме пучеглазие осложняется нарушенной подвижностью зрительного органа и серьезными проблемами со зрением.
Прогноз и профилактика
Вероятность благоприятного исхода увеличивается, если вовремя начали лечение при пучеглазии. В противном случае патология осложняется, из-за чего у человека плохо видят глаза. Не допустить патологии удается при помощи здорового образа жизни, сбалансированного питания. При появлении проблем со щитовидкой или другими органами обращаются к врачу и проводят своевременное лечение недуга.