Разные зрачки

Патология, при которой у человека зрачки разного размера, называется анизокория. У взрослого человека разность величины зениц глаз является симптомом тяжелой травмы, воспалительных процессов, неправильного применения офтальмологических препаратов, болезней щитовидной железы. У новорожденного малыша первого месяца жизни асимметрия зрачков может свидетельствовать об опухоли мозга, повреждении глазных мышц, инфицировании слизистой глаза. Поэтому, если левый или правый зрачок меньше другого, медлить с визитом к врачу не стоит.

Основные причины

В норме у взрослого человека или ребенка обе зеницы должны быть одинаковые, при этом их величина может немного колебаться, однако эти изменения несущественны и не видны невооруженным взглядом. Но когда один зрачок намного шире, чем другой, человек должен насторожиться, потому что это патологическое состояние, которое может свидетельствовать о развитии в организме опасного заболевания.

Распространенная причина того, что у детей и взрослых ширина зрачков разная — наследственная предрасположенность. В этом случае специальное лечение или коррекция не требуются, если, конечно, у человека нет проблем со зрительной функцией. Патологические причины, из-за которых неодинаковые размеры зрачков, такие:

• воспаление радужки глаза;
• офтальмологические болезни инфекционной природы;
• травмы органов зрения;
• аневризма;
• глаукома;
• опухоль головного мозга;
• синдром Горнера;
• синдром Эйди;
• хроническая мигрень;
• онкология щитовидной железы.

У грудничков один зрачок больше другого может быть симптомом таких нарушений:

• злокачественные или доброкачественные опухоли головного мозга;
• энцефалит;
• менингит;
• повреждение мышечных и нервных структур глаза;
• нарушение мозгового кровообращения;
• аневризма;
• травма.

Размеры левого и правого зрачков могут отличаться максимум на 1 мм. Такое несовпадение допустимо и оно не является патологией.

Опасно ли?

Если расширенный зрачок является симптомом физиологической анизокории, при этом человек чувствует себя хорошо, и никакие патологические симптомы его не беспокоят, такое нарушение не несет опасности здоровью, но требует постоянного наблюдения у офтальмолога. Но когда у взрослого или младенца зрачок расширяется внезапно, и общее состояние ухудшается, это означает, что в организме прогрессирует опасная болезнь, требующая срочного диагностирования и лечения.

Когда надо к врачу?

Если у грудничка, ребенка постарше или взрослого человека разный размер зрачков сочетается с патологическими симптомами, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Опасна такая симптоматика:

• невыносимые головные боли, головокружение;
• тошнота и не приносящая облегчения рвота;
• двоение в глазах, нарушение зрительной функции;
• потеря сознания, дезориентация;
• повышение температуры тела;
• воспаление, отек и выделение гноя из-под век.

Если расширенные зрачки и нарушение общего самочувствия являются симптомом травмы, нужно немедленно доставить пострадавшего в больницу. Такие признаки означают серьезное повреждение внутриглазных структур, и даже сотрясение головного мозга. Что-либо делать самостоятельно в этой ситуации опасно, помощь должна быть квалифицированной, иначе осложнений не избежать.

Диагностика

Разделы медицины, которые будут заниматься диагностикой и лечением глазной асимметрии, называются офтальмология и неврология. Определить точный диагноз и выяснить, из-за чего у человека зрачки разного диаметра, помогут такие диагностические мероприятия:

• общеклинический анализ крови и мочи;
• биохимия;
• исследование спинномозговой жидкости;
• УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, сосудов;
• МРТ или КТ головного мозга;
• рентгенография;
• офтальмоскопия;
• спектральная характеристика, во время которой определяются кривые видности глаза;
• биомикроскопия;
• исследование глазного дна.

Какое назначается лечение?

Традиционное

Если разные зрачки у ребенка или взрослого являются симптомом инфекционно-воспалительного заболевания, назначается антибактериальное и противовоспалительное медикаментозное лечение, при котором применяются офтальмологические препараты в виде глазных капель. В случае когда зрачки расширены вследствие менингита либо других инфекций мозга, больного срочно госпитализируют, полностью обследуют и назначают специфическую медикаментозную схему лечения. Для контроля мигреней назначают обезболивающие, кортикостероиды, противосудорожные лекарства.

Хирургическое

Иногда зрачки разного размера являются симптомом опухоли головного мозга или аневризмы. В этой ситуации консервативная терапия бессильна, а это значит, что без операции не обойтись. После хирургии больной проходит реабилитацию, за ним ведут строгое наблюдение специалисты из отдела офтальмологии и неврологии. Если операция проведена успешно, глаза пациента становятся одинаковые, на протяжении года зрительная функция восстанавливается.

Профилактика

Специфических профилактических мер, способных выровнять зрачки разного размера, не существует. Однако предупредить развитие опасных патологий, способных изменить величину глаз, можно. Для этого рекомендуется 2 раза в год проходить плановое диагностическое обследование, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, повышать иммунитет, вести здоровый образ жизни, нормализовать режим труда и отдыха, следить за питанием, отказаться от вредных привычек. Немного отличающиеся по величине зеницы не всегда значат, что у человека какая-то болезнь. Но если такой симптом беспокоит, лучше не откладывать визит к врачу, а точно выяснить, из-за чего произошло нарушение.