Глаукома при диабете

Как осложнение при несвоевременной или неправильной терапии возникает глаукома при сахарном диабете. Повышенное ВГД возникает из-за невозможности оттока жидкости из глаза, что происходит вследствие нарушения работы кровеносной системы. Сосуды в органе зрения становятся хрупкими и, в первую очередь, от этого страдает сетчатка, строение которой состоит из мелких капилляров.

Как распознать?

Возникшую глаукому на основание СД называют вторичным заболеванием, как и какое-либо иное осложнение. Начинать лечить сахарный диабет нужно, не дожидаясь последствий. Когда у больного возникает следующая симптоматика, нужно идти срочно к врачу:

• Боли в органе зрения не постоянные, а периодически возникаемые.
• Круги перед глазами, возникающие при фокусировании взгляда на ярком источнике света. У пациента они будут мигать всеми цветами радуги.
• Боли довольно сильные в области виска или затылка.
• Головокружение.

Диагностировать заболевание в начале развития очень важно. Ведь с потерей времени можно полностью лишиться зрения. Осложнением СД является хроническая глаукома, которая развивается и прогрессирует.

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз специалист должен провести ряд исследований и обнаружить следующие признаки развития заболевания:

• сильно повышенное ВГД;
• разные размеры органов зрения.
• отек роговицы;
• меньший, чем обычно, размер передней камеры глаза.

На помощь специалисту приходят следующие приборы и методы:

• Тонометр. Процедура проводится с помощью специального грузика, окрашенного краской, который помещают в предварительно в закапанный глаз. По уровню окрашивания определяют давление.
• Аппаратное сканирование. С помощью его происходит оценка состояния сосудов в глазу и кровообращения.

Лечение болезни

Для избавления от глаукомы при сахарном диабете применяют несколько способов:

• Профилактический. Для предупреждения болезни и на ранних этапах для поддержания тонуса вместе с препаратами.
• Медикаментозный. Он может применяться по следующим направлениям лечения:
  • Специализированное. Улучшает кровообращение и стабилизирует нервные окончания.
  • Гипотензивное. Нормализация ВГД.
• Лазерный. Избавление от заболевания и снижение ВГД с помощью операции, проведенной лазером. Аппаратом проделывают небольшие отверстия в глазном яблоке для оттока жидкости.
• Хирургический. Глубокая непроникающая склерэктомия позволяет понизить ВГД без вскрытия глазного яблока. После ее проведения больным назначают противоспалительные и укрепляющие лекарства, витамины.

Лазерная операция

Этод вид лечения предусматривает госпитализацию больного. Но процедура не займет много времени. Практически в этот же день пациент сможет вернуться к привычному образу жизни. Для восстановления после проведения лазерной операции также не понадобится много времени. В зависимости от степени заболевания и способа выполнения операции, различают ее следующие виды:

• Трабекулопластика. Применяется при открытой глаукоме. С ее помощи ВГД можно понизить до 30%. Однако эффект после проведения процедуры кратковременный.
• Трабекулэктомия. Операция очень сложная по проведению и выполняется под местным наркозом. После ее выполнения возможны множественные осложнения: гипотония, скачки ВГД, конъюнктивит, нарушение оттока жидкости.
• Транссклеральная циклофотокоагуляция. Довольно востребованная и часто применяемая терапия. Восспаление после ее применения устраняется с помощью капель и охлаждающих компрессов.

Диета для эффективности лечения

Для избавления от глаукомы при диабете, а также в профилактических целях медики разработали специальное питание. Диета при заболевании включает выполнение следующих правил:

• Ограниченное употребление соли.
• Регулярное очищение кишечника.
• Минимизированное употребление жидкости. Отказ от крепкого кофе и чая, а также пива и иных алкогольных напитков.
• Диета, которая должна включать в сутки не менее 500 грамм свежих фруктов и овощей.
• Ограниченное употребление жирного мяса, рыбы.
• Строгое соблюдение режима приема пищи. Есть часто по 4—5 раз в день, но небольшими порциями. А также нужно по возможности принимать пищу в одно и то же время ежедневно.
• Ограничение любых пищевых добавок.
• Употребление еды в вечернее время не позже чем за 2—3 часа до сна.

Самолечением даже при возникновении первых симптомов заниматься запрещено. Ведь любое лекарство имеет побочные эффекты, а при СД невозможно предсказать итог.

Лекарства

Лечение глаукомы при сахарном диабете назначаются только специалистом, а сама терапия проходит только под его контролем. Для этого применяют медикаменты, приведенные ниже в таблице:

Как предупредить?

Для предотвращения заболевания и минимизирования уровня его развития, а также в профилактических целях нужно соблюдать следующие правила:

• Вести постоянный контроль за уровнем сахара.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Не посещать бани.
• Не перетруждаться.
• Ограничить употребление алкогольных напитков и курение.
• Посещать врача минимум 2 раза в год.

Краткие выводы

Возникшая глаукома, как вторичное заболевание при сахарном диабете, не настолько опасна, если будет выявлена на начальном этапе. Ведь с помощью комбинированных медикаметов можно достаточно сильно снизить внутриглазное давление. Если же по каким-либо причинам не получается достичь желаемого эффекта или проявляются аллергические реакции на препарат, применяют модернизированные методы лазерной хирургии. Эти операции практически не имеют осложнений и не травмоопасны.