Глаукома глаза у ребенка

Наблюдается глаукома у детей довольно часто. Недуг провоцирует повышение внутриглазного давления, что становится причиной ухудшения оттока жидкости. Патология требует обязательного лечения, поскольку может вызвать ряд серьезных осложнений, включая полную потерю зрительных функций.

Причины возникновения

Основных факторов, которые провоцируют образование глаукомы у детей, не установлено. Однако медики сходятся во мнении, что заболевание может спровоцировать генетическая предрасположенность. Кроме этого, на возникновении недуга может сказаться воздействие следующих факторов:

• заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
• перенесенные недуги во время беременности;
• аномалии в строении зрительных органов;
• нарушение работы центральной нервной системы;
• вредные привычки у матери.

Классификация недуга

Врожденная первичная глаукома

Этот вид патологии преимущественно передается по наследственной линии. Симптоматику глаукомы можно заметить у близких родственников грудничка. Помимо этого, вызвать врожденную глаукому первичного характера могут и травмы живота или же неправильный образ жизни матери при беременности. В процессе роста плода на глазах появляются ткани, которые при здоровом развитии должны рассосаться. Однако при наличии негативных факторов эти ткани сохраняются и вызывают глаукому у младенцев.

Вторичное заболевание

Врожденная глаукома у детей образуется вследствие перенесенной в утробе травмы или воспалительных патологий зрительных органов. Помимо этого, во время родов может случиться поражение переднего угла глаза, что станет виной ухудшению оттока жидкости. Это состояние и провоцирует возникновение глаукомы у маленьких пациентов.

Инфантильный и ювениальный тип болезни

Первый тип недуга диагностируют до 3 лет. Причина возникновения такого состояния не отличается от механизма развития описанных выше патологий. Ювенильный вид болезни может быть диагностирован у маленьких пациентов от 3 и до 35 лет. На возникновении такой глаукомы отражаются признаки старения, врожденные патологии зрительных органов и близорукость.

Какие симптомы указывают на болезнь?

Выявить глаукому у грудничка поможет его постоянный плач, капризность, отказ от еды. Кроме этого, у ребенка от 1 года можно заметить следующие симптомы патологии глаз:

• повышенное выделение слез;
• неприятные ощущения при взгляде на яркие источники света;
• частое моргание;
• краснота слизистой оболочки зрительных органов;
• расширение зрачка;
• помутнение роговой оболочки.

Иногда глаукома может иметь бессимптомное течение, поэтому доктора рекомендуют систематически отводить маленьких пациентов на профильные медосмотры к офтальмологу.

Диагностические мероприятия

Если у родителей появляются подозрения на то, что у ребенка возникла глаукома, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. В первую очередь доктор проведет опрос, во время которого выяснит, насколько давно появились нежелательные симптомы и присутствуют ли подобные проблемы с глазами у близких родственников маленького пациента. Затем медик приступает к визуальному осмотру зрительных органов. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, ребенка отправляют на следующие обследования:

• кератометрия;
• биомикроскопия;
• гониоскопия;
• офтальмоскопия;
• тонометрия.

Однако преимущественно врожденную глаукому диагностируют еще в роддоме. Врачи обращают внимание на помутнение и увеличение роговой оболочки, после чего грудничка отправляют на дополнительные офтальмологические исследования. Преимущественно глазная патология поражает сразу оба глаза. Если же при рождении глаукомы не была обнаружена, в большинстве ситуаций ее диагностируют в первый год жизни маленького пациента.

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

Преимущественно избавление от глаукомы у детей начинается с назначения медпрепаратов, которые помогают понижать внутриглазное давление. Однако такая методика лечения не всегда оказывается действенной и зачастую лекарства не позволяют достаточным образом понизить показатели. Кроме этого, продолжительное использование фармсредств делает их эффективность еще меньше. Капли для глаз следует капать через строго отведенные промежутки времени, что не всегда представляется возможным.

Еще одним недостатком медикаментозной терапии считают то, что подобные лекарства ухудшают кровоснабжение глаза, которое и так нарушено. Помимо того, медикаменты, которые понижают внутриглазное давление, имеет ряд нежелательных реакций, к примеру, сужение зрачка. Научно доказано, что медпрепараты не смогут вылечить глаукому. Медикаментозная терапия направлена исключительно на купирование симптомов, которые вызывает глазное заболевание. Именно поэтому врачи в большинстве ситуаций прописывают детям хирургическое вмешательство.

Хирургия при глаукоме

Исходя из степени поражения зрительного органа, медик делает выбор в пользу того или иного метода оперативного лечения патологии. Если диагностировано заболевания на ранней стадии развития, прибегают к помощи гониотомии. При таком вмешательстве хирург вдувает воздух в переднюю камеру глаза. При помощи создания такого воздушного пространства удается лучше открыть область, где проводится вмешательство. Кроме того, достигается снижение давления внутри зрительных органов и предотвращается возникновение осложнений глаукомы.

Когда у ребенка наблюдается запущенная патология и угол передней камеры дыхательных органов подвергся деформации, прописывают синустрабекулэктомию. Кроме того, этот вид хирургического вмешательства может быть назначен и в случае неэффективности гониотомии. В процессе хирургии доктор удаляет ткани, которые мешают оттоку жидкости, используя дренажную систему. У этого вида операции существуют послеоперационные осложнения, которые могут проявляться в виде скопления крови в передней камере зрительного органа, вследствие чего может произойти инфицирование.

Лечение глаукомы у детей предполагает применение и лазерной циклофотокоагуляции, суть которой заключается в удалении пораженных участков высокой или низкой температурой. Ткани прижигают горячим или холодным воздухом на протяжении нескольких секунд. Если от мешающих образований удалось избавиться, проведение еще одной процедуры не требуется. В иной ситуации повторную манипуляцию проводят спустя 3 месяца.

Профилактические мероприятия

Заболевание, которое передается по наследству, предотвратить не удастся. Профилактические мероприятия направлены на избежание глазной патологии из-за воздействия негативных факторов. В первую очередь будущей матери важно исключить употребление спиртных напитков и курение во время беременности. Кроме этого, нужно следить за рационом и добавить в него исключительно здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами. После рождения ребенка нужно стараться обезопасить его от повреждений зрительных органов, а также с малых лет приучать малыша к личной гигиене.