Виды глаукомы

Глаукома занимает второе место в мире по болезням зрительной системы. Классификация глаукомы разработана с учетом различных факторов и механизмов возникновения этого заболевания. Характерным признаком недуга признано считать окрашивание зрачка в зеленый цвет, значительное его увеличение и утрата подвижности. Достоверно не установлены основные предпосылки для развития недуга.

Причины глаукомы

В группу риска попадают люди разных возрастов, но больше всего страдает старшее поколение, имеющее ряд сопутствующих нарушений в работе организма, а также если ранее диагностировалась ядерная катаракта. Ввиду особенностей строения органов зрения, у представителей монголоидной расы, практически половина этой категории населения предрасположена к формированию закрытоугольной глаукомы.

Еще одним немаловажным фактором служит наследственность. Научно доказано, что присутствие этого заболевания у родителей повышает вероятность возникновения болезни всего лишь на 4%, но при таком диагнозе у сестры или брата, увеличивает этот процент до 10. А при «зеленой катаракте» у других родственников угроза возрастает на треть.

Негативное влияние на полноценную работу органа оказывает также неправильное лечение легких офтальмологических расстройств, сахарного диабета, гипотомии, миопии и разнообразных болезней сетчатки. При проведении любых вмешательств в органы зрения значительно возрастает угроза формирования недуга.

Главное в лечении глаукомы — вовремя поставленный диагноз, поэтому пациентам из группы риска необходимо систематически проходить профилактические осмотры.

Виды и симптомы

При разработке классификации врачи руководствовались рядом показателей, среди которых:

• Причины развития болезни.
• Возраст пациентов и происхождение недуга:
  • врожденная;
  • инфантильная;
  • возрастная.
• Механизм повышения ВГД.
• Степень поражения глазного нерва:
  • начальная;
  • развитая;
  • запущенная глаукома;
  • терминальная.
• Течение заболевания в целом.

Первичная и вторичная

Эта патология в комплексе с поднятием ВГД, уменьшением поля зрения и омертвлением глазного нерва, в офтальмологии определяется как первичная глаукома. Эта форма диагностируется лишь в 1—2,5% обращений пациентов старше 40 лет и возникает, преимущественно, в постоперационный период после антиглаукоматоза. Медики различают четыре подтипа первичной формы отклонения:

• зрачковый блок;
• плоская радужка;
• «ползучая»;
• витрео-хрусталиковый блок.

Вторичная глаукома является результатом абсцессов, гипертензии и нарушения ретенции, а также если ранее была проведена операция по лечению катаракты. Офтальмологи выделяют факогенную, факоморфическую, факолитическую открытоугольную катаракту и сосудистую (посттромботическая глаукома). К визуальным симптомам относят отек роговицы, накопление в предзрачковой зоне белой субстанции, а также зрелая или перезревшая катаракта. Посттравматическая глаукома протекает на фоне кровоизлияния в переднюю стенку глаза.

Открытоугольная и закрытоугольная

Говоря о двух видах заболевания, то эксфолиативная встречается практически в 90 процентах случаев. Открытоугольная глаукома характеризуется нарушениями в циркуляции внутриглазной жидкости, которые возникают в результате сбоя в работе дренажной и сосудистой функций глаз. Открытая или некомпенсированная глаукома коварна тем, что пациент не сразу может выявить перебои в деятельности органа, так как структура глаза не изменяется. На начальном этапе борьбы с эксфолиативной глаукомой назначается медикаментозное лечение, направленное на выведение лишней жидкости.

Второй тип встречается значительно реже, но только она излечима. Симптоматика закрытоугольной формы характеризуется резким возникновением болевых ощущений в пораженном органе, лобной, затылочной и височной областях головы. Сопутствующими признаками болезни являются тошнота, рвота, резкое снижение остроты зрения. Визуализируются изменения и самого глаза:

• веки отекают и краснеют;
• увеличивается слезоотделение;
• сужается глазная щель.

Врожденная «зеленая катаракта»

Инфантильная форма глаукомы в большинстве случаев поражает оба глаза, но имеет различную степень развития патологии. Впервые симптоматика проявляется уже в старшем дошкольном возрасте. Нарушение структуры органов зрения диагностируется в двух случаях, таких как:

• генетическая предрасположенность;
• неблагоприятное протекание беременности, когда присутствуют факты негативного влияния на развитие плода.

Острая глаукома

Этиология нарушения проявляется в ряде симптомов, которые возникают внезапно и провоцируют сильные головные боли в соответствующей части головы, озноб и повышение температуры. У пациентов констатируют сильное снижение зрения. Главным признаком острой формы выступает уплотнение глазного яблока и повышение давления до 70—100 мм рт. ст. Венозная сетка сетчатки расширяется, а сама сетчатка приобретает бледноватый цвет. Первоначально, врач проводит тщательный осмотр и устанавливает анамнез.

Этапы развития глаукомы

С изменением стадий, состояние зрительного нерва ухудшается, вплоть до полной его гибели. Существуют 4 фазы заболевания, представленные в таблице:

Лечение недуга

Существует различие в лечении болезни у детей и взрослых. Вовремя поставленный диагноз маленькому пациенту и качественное проведение хирургического вмешательства в большинстве случаев гарантирует положительную динамику в восстановлении зрительных функций. Следует отметить, чем моложе пациент, тем больше шансов на положительный прогноз. После проведения операции состояние глаза держится на постоянном контроле, врачи измеряют диаметр роговицы, ВГД.

Полностью глаукому вылечить невозможно, но облегчить состояние больного можно при помощи правильно подобранных терапевтических мероприятий. Фармакологические препараты, широко представлены в аптечных сетях, снижают внутриглазное давление и облегчают болевые синдромы. Во избежание слепоты, больные должны делать систематические обследования на любой стадии глаукомы.

Профилактические меры

Врачи рекомендуют контролировать психоэмоциональное состояние, минимизировать стрессовые ситуации, соблюдать распорядок дня. Во избежание обострения заболевания необходимо избегать положений тела, при которых увеличивается приток крови к голове. Противопоказания касаются и питьевого режима, объем потребляемой жидкости снизить до полутора литров в сутки, особенно если говорить про эксфолиативную «зеленую катаракту».