Лечение глаукомы лазером

В медицине применяют разные методы лечения глаукомы в зависимости от степени заболевания. Препараты рекомендуют на начальных стадиях развития. Лазерное лечение глаукомы принято считать более щадящим, чем операция, поэтому применяется довольно часто. Благодаря этому методу, можно замедлить развитие патологии в зрительном аппарате и полностью избавиться от проблемы.

Плюсы и минусы

Любая терапия может не только помочь человеку, но и нанести вред. Лазерная коррекция на глазах обладает плюсами и минусами. К преимуществам лечения глаукомы лазером относят:

• отсутствие внутривенного наркоза;
• небольшая продолжительность операции;
• незначительная угроза появления осложнений;
• быстрое восстановление больного;
• малая инвазивность процедуры;
• отсутствие госпитализации;
• доступная стоимость.

Лазерная операция при глаукоме обладает следующими недостатками:

• Возможен резкий скачок ВГД во время операции и после ее проведения.
• Присутствует риск повреждения радужной оболочки.
• Могут появиться спайки в зоне действия лучей.

На начальной стадии глаукомы чаще всего используют медикаментозное лечение. Но если оно не эффективно или проявляются аллергические реакции назначают лазерную операцию.

Показания

Назначается лазерное лечение глаукомы в следующих ситуациях:

• длительная, безрезультатная медикаментозная терапия;
• аллергические реакции на гипотензивные лекарства;
• передозировка медикаментами для снижения ВГД;
• острые формы патологии.

Противопоказания

При современных методах лечения они сократились практически к минимуму. Лечение лазером имеет следующие противопоказания:

• пациенты моложе 18 лет;
• беременность и период лактации;
• один из органов зрения полностью не функционирует;
• вирусные и аутоиммунные заболевания;
• сильное помутнение роговицы.

Виды и проведение

В зависимости от степени поражения врачи подбирают метод лечения. В медицине применяют несколько видов лазерной коррекции:

• Глубокая непроникающая склерэктомия. Процедура выполняется с помощью маленького надреза на роговице, жидкость вытекает самостоятельно. Травмоопасность этого способа низкая.
• Лазерная иридотомия. На радужной оболочке глаза делают небольшие отверстия, которые образуют сообщение между передней и задней камерами, что снижает ВГД. Назначают при закрытоугольной глаукоме. Выполняется процедура под местным наркозом.
• Гониопластика. Применяется в том случае, если лазерная иридотомия не принесла должного эффекта.
• Транссклеральная лазерная циклокоагуляция. Для лечения тяжелой открытой глаукомы. С помощью лазера специалист разрушает клетки цилиарного тела, которое способствует снижению ВГД и выработки влаги.

Иногда назначается лазерная трабекулопластика. Существует несколько ее видов, с помощью которых лечат хрусталик. Отличаются они за формой воздействия:

• Аргоновая. Проводится открытие каналов в дренажной системе глаза, что способствует оттоку жидкости.
• Селективная. Воздействует только на клетки, содержащие пигмент. Эту процедуру принято считать самой безобидной, так как последствия после проведения процедуры минимальные.

Восстановление

Реабилитационный послеоперационный период небольшой. Больной сразу может вернуться к привычному образу жизни. Но следует придерживаться следующих правил:

• Работать в наклонном положении не рекомендуются.
• Следует регулярно посещать врача.
• Применять глазные капли необходимо строго по рецепту.
• Глазную повязку не снимать до 15 дней на улице. Дома можно убрать на 3—4 день.
• Нельзя употреблять соленую еду.
• Запрещается пить алкогольные напитки, а также крепкий кофе и чай.
• Нельзя спать на спине.
• Необходимо носить солнцезащитные очки.

Лазерная терапия, хирургия при лечении катаракты и глаукомы может сохранить остроту зрения, а также снизить ВГД и стабилизировать его уровень.

Ограничения

Лечение глаукомы лазером позволит значительно улучшить зрение. Однако после проведения процедуры необходимо избегать следующих ситуаций:

• Работать за компьютером на протяжении длительного периода. Через каждые 15 минут делать перерыв.
• Часто тереть глаза. Можно занести инфекцию.
• Читать длительное время. Необходимо делать перерывы каждые 20 минут.
• Сильно жмуриться на солнце. Следует использовать защитные очки.

После проведения операции при глаукоме возможно обильное слезоотделение. В этом случае рекомендуют подложить под глаз стерильную марлю, но нельзя ею тереть или надавливать. Просмотр телевидения возможен уже в первый день, но здесь нужно прислушиваться к своим ощущениям. Не рекомендуется выходить в ветреную погоду на улицу, а также следует избегать сквозняков. Необходимо воздержаться от игры с животными или маленькими детьми, чтобы случайно не травмировать глаз.