Острая глаукома

Возникает острый приступ глаукомы из-за чрезмерного увеличения давления внутри глаз. Нередко наблюдается он при хронической патологии, когда пациент нервничает, испытывает переохлаждение или занят чрезмерной физической активностью. Однако бывают и ситуации, когда возникновение приступа не обусловлено какими-либо факторами.

Почему происходит?

Острый приступ глаукомы преимущественно вызывают такие причины:

• одномоментное употребление большого объема воды;
• чрезмерная физическая активность;
• переохлаждение;
• стресс;
• применение медпрепаратов, в составе которых находится атропин.

Наиболее подвержены приступам пожилые пациенты, поэтому им важно избегать стрессовых ситуаций. Что же касается использования «Атропина» у больных преклонного возраста, то оно допустимо исключительно после замеров показателей внутриглазного давления.

Каковы симптомы?

Предвестники

Медики отмечают, что имеются признаки, которые свидетельствуют о приближении приступа заболевания. К ним относят затуманенность картинки перед глазами, а также возникновение радуги при взгляде на свет. Эта симптоматика характерна для резкого повышения давления. При сбоях в обменных процессах в органах зрения случается помутнение роговой оболочки, что и способствует пелене перед глазами. Что же касается радужных кругов, то они похожи на круги, которые наблюдаются около фонарей при тумане. Возникновение их также связано с повышением давления внутри органов зрения.

Главная опасность кроется в том, что больные, у которых возникают такие симптомы, говорящие о скором наступлении приступа, не обращают на них внимания и не спешат обращаться в медицинское учреждение. Однако следует отметить, что не всегда острый приступ глаукомы имеет предшествующие явления и может наблюдаться неожиданно для больного и окружающих его людей.

Основные симптомы

Что же касается непосредственных признаков приступа, то у пациентов наблюдаются следующие жалобы:

• сильная боль в глазах;
• покраснение слизистой оболочки зрительных органов;
• светобоязнь;
• пелена перед глазами;
• болевой синдром в голове;
• тошнота и рвотные позывы;
• острые болевые ощущения в зоне брюшины.

Кроме этого, если у человека диагностирована острая глаукома, у него расширяется зрачок и отсутствует реакция на свет. Происходит и изменение его оттенка, он приобретает зеленый цвет. Еще одним характерным признаком является то, что при ощупывании зрительного органа он становится очень твердым. Чтобы предварительно подтвердить приступ без медицинской помощи, можно ощупать больной и здоровый глаз и отметить разницу в твердости. Если же наблюдается двустороннее явление, можно потрогать глазные яблоки у здорового человека.

Начинается приступ с возникновения боли в глазах, которая резко нарастает. Затем пациенты отмечают светобоязнь. Со временем болевой синдром затрагивает и голову, иногда он может быть так силен, что спровоцирует тошноту и приступы рвоты. Далее у пациента ухудшается состояние здоровья, он жалуется на слабость, замедление пульса, озноб.

Неотложная помощь

Если у больного развиваются признаки приступа глаукомы, нужно постараться успокоиться и позвонить в скорую. Нужно принять горизонтальное положение и ждать докторов. Первая доврачебная помощь при приступе глаукомы начинается с создания горячей ванночки для нижних конечностей. Этими манипуляциями удастся уменьшить прилив крови к голове, что поспособствует общему улучшению состояния.

Неотложная помощь при остром приступе глаукомы предполагает введение в/в «Диакарба» в количестве 500 мг. Кроме того, требуется и пероральное употребление этого лекарства. Перед тем как больной пребудет больницу, ему в глаз закапывают 1% раствор медпрепарата под названием «Пилокарпин». Делать это нужно 1 раз в 10 минут. Если пациент жалуется на мощный болевой синдром, купирование его осуществляется при помощи внутримышечного введения «Анальгин». Затем больного перевозят в медучреждение в горизонтальном положении.

Как проходит лечение?

После того как была оказана помощь, больного отправляют к офтальмологу. Важно, что острый приступ глаукомы в обязательном порядке должен лечиться под контролем опытного специалиста в спецклинике. Человеку прописывают капли для глаз, наиболее эффективными из которых являются «Пилокарпин». В первый час медсредство используют каждые 10 минут. После этого дозировку постепенно снижают до 1 раза в 60 мин. Когда давление удалось нормализовать, лекарство применяют единоразово. Прибегают и к помощи и раствора «Тимолола», если у больного нет противопоказаний. Медпрепарат закапывают в пораженный зрительный орган дважды в сутки.

В комплексе с лекарствами для лечения глаукомы используется и «Глицерин», «Дексаметазон». Могут быть применены и лекарства, устраняющие рвоту и купирующие болевой синдром, а также успокоительные. Если в течение 4 часов понизить внутриглазное давление не удалось, человеку вводится литическая смесь. Когда медикаментозное лечение не приносит требуемого терапевтического эффекта на протяжении суток, больному прописывают хирургическое вмешательство. Если соответствующая помощь не была оказана, может случиться полная потеря зрительных функций.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить подострый приступ глаукомы, пациентам потребуется принимать медпрепараты, которые дают возможность нормализовать внутриглазное давление. Кроме этого, пациентам, у которых диагностировали глаукому, нужно не забывать о провоцирующих приступы факторах и избегать их воздействия. Не следует заниматься чрезмерной физической активностью, лучше отдать предпочтение щадящим видом спорта. Оградить себя потребуется и от стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения. Не рекомендуется длительная работа с наклоненной вниз головой.