Причины и лечение закрытоугольной глаукомы

Такая патология, как закрытоугольная глаукома, может привести к полной потере зрительной функции. Стремительная потеря зрения развивается на протяжении нескольких дней, поэтому необходимо выявить причины, провоцирующие недуг. У заболевания ярко выраженные симптомы, поэтому при первых проявлениях болезни необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью и начать грамотное лечение.

Причины развития заболевания

Закрытоугольная глаукома развивается вследствие скачков внутриглазного давления, недостаточного оттока жидкости, которая находится внутри оболочки глазного яблока. ВГД может повышаться из-за наследственных патологий зрительного органа, неправильного строения глаза. Существует хроническая закрытоугольная глаукома, острый и подострый приступ. Болезни больше подвержены женщины, в зону риска попадают люди после 40 лет. Также на развитие патологических отклонений влияют такие причины:

  • миопия;
  • дальнозоркость;
  • травмы;
  • стресс;
  • гипотония;
  • ревматические заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • переутомление.
Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Во время приступа человек может испытывать сильную боль в области органов зрения и головы.

В начальной стадии закрытоугольная глаукома тяжело диагностируется, на первом этапе развития недуга нет никаких ярко выраженных проявлений. Симптоматику можно наблюдать уже при запущенном течении болезни. Когда у человека подострая или острая открытая форма, больной наблюдает у себя отклонения полей зрения (дугообразные фигуры, темные пятна перед глазами). Острый приступ глаукомы характеризуется такими проявлениями:

  • снижение зрения;
  • сильная боль в районе глаз и головы;
  • покраснение глазного яблока;
  • отек конъюнктивы, век;
  • увеличение зрачка;
  • блефароспазм;
  • отечность;
  • тошнота и слабость.
Вернуться к оглавлению

Осложнения

При первой симптоматике необходимо незамедлительно обратиться к врачу, пройти диагностику и начать лечение. Закрытая глаукома может спровоцировать необратимые патологические процессы в глазу, привести к тяжелым осложнениям. При запущенном недуге может развиться хронический отек тканей роговицы глазного яблока, атрофия радужки и нерва, развитие катаракты и злокачественной глаукомы, прорастание новых сосудов в роговицу, фиброз. При несвоевременно оказанном лечении, человек может лишиться зрения, получить инвалидность.

Толчком, провоцирующим развитие острого приступа болезни, чаще всего является эмоциональное перенапряжение, применения препаратов, которые расширяют зрачок глаза.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезни

Важным диагностическим методом в такой ситуации является тонометрия.

Диагностика закрытоугольной глаукомы включает в себя множество методов исследования. После визуального осмотра и тщательного сбора анамнеза для подтверждения диагноза доктор назначит больному необходимые диагностические процедуры. Только после обследования офтальмолог сможет индивидуально подобрать необходимую схему лечебной терапии против закрытоугольной патологии. Диагностические процедуры описаны в таблице:

Методика исследованияОписание процедурыРезультаты
ТонометрияДиагностика давления внутри глаза пневмотонометрами, тонометрами МаклаковаВо время острого приступа давление у больного поднимается до 35—40 мм рт. ст.
ГониоскопияОсмотр доктором УПК гониоскопом Гольдмана и щелевой лампойПросматривается наличие частичного или полного закрытия угла передней камеры глазного яблока
ОфтальмоскопияИсследование глазного дна офтальмоскопом, лампочкой с применением диоптриевых линзВследствие помутнения и отечности роговицы процедуру при обострении болезни сделать сложно
Если доктору удалось просмотреть дно, будет заметен отек и гиперемия диска зрительного нерва
ВизиометрияЧеловеку измеряют функциональность зрительной системы до коррекции и после нее с помощью специальных таблиц Сивцева-ГоловинаУпадок зрения, не поддающийся коррекции с помощью сферических и цилиндрических линз, происходит из-за отека, является симптомом глаукомы
БиомикроскопияПри осмотре используется специальная лампа. На процедуре доктор сможет подробно рассмотреть состояние органаПризнаком недуга будет гиперемия и отек тканей, неподвижность и увеличение зрачка
Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Для снижения ВГД у больного врач может назначить ему препарат Тимолол.

Медики рекомендуют не закрывать пораженный глаз повязкой и не находиться в неосветленном помещение, так как это способствует расширению зрачка и усугублению ситуации. Первичная медикаментозная терапия направлена на снижение внутриглазного давления. Для этого возможно применение капель с бета-блокаторами и стероидами, которые приостанавливают выработку жидкости внутри органа, устраняют воспаление («Тимолол»). Медики также рекомендуют лечить инъекциями «Ацетазоломида», «Манита», «Пилокарпин» (суживают зрачки), анальгетиками для устранения болевого синдрома, при необходимости препаратами, которые устраняют тошноту.

Чтобы открытоугольная глаукома не поразила второй глаз, лазерное и хирургическое вмешательство рекомендуют делать сразу на двух органах зрения.

После нормализации внутриглазного давления необходимо дальнейшее лечение. Человеку порекомендуют хирургию, лазер. Методом перефирической иридотомии больному делают 2 микроотверстия, это позволит выровнять давление у пациента. Процедура делается в амбулаторных условиях под местной анестезией. С помощью хирургической иридэктомии проводят частичное удаление трабекулярной ткани.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Острый приступ закрытоугольной глаукомы можно предотвратить, соблюдая определенные меры безопасности. Людям, склонным к развитию недуга, необходимо сократить количество потребляемой жидкости, это позволит снизить риск повышения давления. Профилактика подразумевает отказ от чтения книги при яркой лампе в темном помещении, а также просмотра телевизора. Если у пациента диагностирована угловая глаукома, нельзя применять мидриатики. Больным, у которых был диагностирован недуг, необходимо регулярно проходить профилактические обследования у лечащего доктора. Важно применять лечебные препараты согласно предписаниям врача, самолечение может усугубить течение болезни, привести к серьезным осложнениям.

Эксперт статьи
Малышева Нина Александровна
Врач-офтальмолог (окулист): хирургия катаракты, блефаропластика, лечение астигматизма, замена хрусталика. Стаж – 13 лет. Читать профиль...
Рейтинг
5
Всего статей
1284
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий