При возникновении доброкачественного новообразования пациенты надеются на консервативное лечение. Инъекция в халязион считается крайним безоперационным решением проблемы. Рекомендуется при осложненном течении болезни. Тонкой иглой непосредственно в воспалительный инфильтрат вводят раствор кортикостероидов. Такое лечение признано более эффективным, чем инстилляции капель, и является промежуточным перед оперативным вмешательством.
Показания
Халязион — хроническое воспалительное доброкачественное новообразование, возникающее из-за закупорки протоков сальной железы века. При первичном возникновении градины, если она нет инфильтрации, местно назначают различные группы препаратов: антибиотики, антисептики, кортикостероиды.
Консервативная терапия позволяет устранить воспалительный процесс. Если рассасывания не происходит, врачи рекомендуют проводить непосредственно укол в халязион.
Техника выполнения этой манипуляции проста. Ее отличают дешевизна (в сравнении с операцией удаления градины) и эффективность. Этот способ местного лечения на 40% результативнее стандартных методов. Инъекции в градину необходимы в таких случаях:
- при неэффективности консервативной терапии;
- на фоне затяжного течения заболевания (более месяца), без положительной динамики;
- если халязион рецидивирует;
- когда есть противопоказания к оперативному вмешательству.
При необходимости введение лекарственного средства можно повторить через несколько недель. В случаях когда двукратное проведение манипуляции не дает результатов или динамика заболевания отрицательная (рост новообразования, его нагноение, отек), рекомендовано кардинальное оперативное вмешательство.
Вернуться к оглавлениюПрепараты
Для проведения укола применяют лекарства группы глюкокортикостероидов. Основные лекарственные средства, представлены в таблице:
Препарат | Действующее вещество | Механизм действия |
«Дипроспан» | Бетаметазон | Уменьшает количество иммунных клеток, снижение продукции простагландинов |
«Дексаметазон» | Дексаметазон | Блокирует медиаторы воспаления: простагландины, цитокины, тромбоксаны |
«Кеналог» | Триамцинолон | Оказывает противовоспалительное действие путем угнетения клеточных и гуморальных иммунных механизмов |
У каждого из этих препаратов есть плюсы. Действующее вещество «Кеналога» — триамцинолон, при попадании в кровоток не способствует возникновению отеков, не повышает артериальное давление, не влияет на минерально-солевой обмен. Инъекция «Дипроспана» в халязион результативна в запущенных случаях болезни, так как его действие в 25 раз сильнее действия гидрокортизона. «Дексаметазон» отличается дешевизной, в сравнении с другими видами кортикостероидов. Определить какое лекарственное средство назначать в каждом отдельном клиническом случае может только врач.
Вернуться к оглавлениюТехника проведения манипуляции
Взрослым введение проводится без наркоза. Возможно использование местных анестетиков (по показаниям или по желанию пациента). У детей младшего возраста операция по проведению инъекции всегда проходит под местным наркозом. Это позволяет врачу спокойно выполнять процедуру и не вызывает негативных эмоций у пациента. Перед введением анестетиков обязательно должны быть проведены пробы на чувствительность к препарату, чтобы избежать аллергических реакций.
Техника манипуляции крайне проста. Основным инструментом в этом случае выступает тонкоигольный (инсулиновый) шприц, при необходимости применяют специальные инструменты: векорасширители, окончатые зажимы. Перед введением используют антисептические капли: «Окомистин», «Альбуцид». Для обезболивания у взрослых проводят инстилляцию «Алкаина», детям применяют инъекцию раствора «Лидокаина». В подготовленный шприц набирают необходимое количество раствора выбранного лекарства. Дозировку определяет лечащий врач. Шприц вводится непосредственно в градину. После выполнения инъекции в халязион за веко закладывают порошок «Альбуцид» или антибактериальные капли «Левомицетин».