Операция по удалению халязиона

Хирургическое удаление халязиона нижнего или верхнего века назначается пациентам, которым медикаментозные методы не помогли избавиться от болезни. Чтобы во время операции и в период восстановления не возникло осложнений, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Если на протяжении всей реабилитации соблюдать рекомендации и советы врача, удастся за несколько дней вернуться к привычной жизни и забыть об этом заболевании.

Причины возникновения

Основной причиной образования халязиона на верхнем веке или нижнем является закупорка и воспаление мейбомиевой железы. Сформировавшаяся под кожей шишка на вид напоминает виноградину. Новообразование склонно к периодическим воспалениям, которые приносят человеку много дискомфорта и долго не проходят. Провоцирующие факторы, способствующие прогрессированию халязиона такие:

• снижение защитных функций организма;
• несоблюдение личной гигиены;
• переохлаждение;
• неправильное использование контактных линз;
• применение некачественной косметики;
• частое приклеивание ресниц;
• травмирование век.

Симптомы патологии

В отличие от ячменя, халязион зачастую не гноится. Капсула с секретом постепенно увеличивается в размерах, гной внутри как будто застывает, поэтому инфекционные процессы протекают невыражено, а вскоре и вообще прекращаются. Симптомы халязиона отличаются в зависимости от стадии его развития, которых всего существует 3:

• На начальной степени из-за закупорки мейбомиевой железы на глазу формируется небольшой отек, сопровождающийся гиперемией. Веко краснеет, а при надавливании на воспаленный участок ощущается уплотнение, которое болит.
• На 2 стадии воспаление немного утихает и если оно перестает гноиться, это указывает на начало формирования внутренней капсулы с секретом. В таком состоянии халязион пребывает долгое время, постепенно увеличивается в размерах, вызывая дискомфорт и неприятные симптомы.
• На 3 стадии образование под влиянием негативных факторов может повторно воспалиться. В такой ситуации на веке формируется обширный отек, краснота, при надавливании беспокоит сильная боль, повышается температура тела. В определенный момент случается прорыв образования, гной с кровью выходит наружу, рана заживает, но это не значит, что халязион полностью исчезает. Через время рецидив повторяется, и так происходит постоянно.

Когда требуется удалить халязион?

Лечение этого офтальмологического заболевания хирургическим способом назначается только в крайних случаях, когда консервативные методы не приносят результатов, глаза часто гноятся, наблюдается общее ухудшение самочувствия. Новообразование удаляют в ситуациях, когда оно достигает в диаметре более 5 мм, что нередко сопровождается такими осложнениями, как формирование абсцесса, кисты, птеригиума и других патологий. В каких ситуациях целесообразно хирургическое лечение халязиона определяет врач-офтальмолог, который направит пациента на анализы и детальное диагностическое обследование.

Подготовка

Чтобы предотвратить возможные послеоперационные последствия и исключить риски в момент проведения операции, необходимо подготовиться к удалению, соблюдая наставления и рекомендации хирурга. Подготовка включает прохождение комплексного диагностического обследования, включающего такие методики:

• общий анализ крови и мочи;
• исследование плазмы на содержание сахара, а также свертываемость;
• анализ кала на гельминтоз;
• рентгенография;
• ЭКГ.

Методы удаления

Традиционная операция

Радикальное иссечение халязиона проводится только в запущенных случаях, когда капсула с уплотнением достигла больших размеров и болезнь часто рецидивирует. Операцию делают в несколько этапов:

1. Сначала пациенту вводят обезболивающее. Так как оперируют халязион недолго, применяется местная анестезия.
2. Больного укладывают на спину, голову нужно расположить ровно.
3. Веко обрабатывается анестетиком, для предупреждения обильного кровотечения на капсулу накладывается зажим Люэра.
4. С помощью скальпеля хирург делает перпендикулярный краю века разрез, после чего содержимое образования извлекается. Далее иссекают саму капсулу.
5. После удаления патологических тканей оперированный участок обрабатывается антибактериальной мазью, а на глаз накладывается защитная повязка, которая поможет предотвратить кровотечение и инфицирование раны.

Швы зачастую оформляют саморассасывающимися материалами, в противном случае, чтобы убрать шовную нитку, пациенту назначат повторный визит через 5 дней. Если пытаться самостоятельно избавиться от швов, на коже могут возникнуть синяки, а также присоединится бактериальная инфекция.

Лазерное иссечение

Удаление халязиона лазером все чаще практикуется в современной офтальмологической хирургии. Благодаря малоинвазивному и безболезненному вмешательству риски развития осложнений после операции сводятся к минимуму, при этом восстановление проходит намного быстрее. Микрохирургия не предусматривает накладывание швов, уже на следующие сутки пациент может заниматься повседневными делами.

Лазерное удаление халязиона проводится по такому алгоритму:

1. Пациента помещают в удобное положение.
2. Сначала с глаз закапываются обезболивающие капли, затем в веко инъекционно вводится анестезия.
3. Пораженные ткани фиксируются специальным зажимом.
4. На халязион наводится лазерный луч, после чего образование послойно выпаривается.
5. Хирургическое удаление лазером не предусматривает накладывания стерильной повязки. Сразу после процедуры пациент возвращается домой.

Если проводилась операция по удалению халязиона у детей, независимо от выбранного хирургического метода, врач посоветует оставить ребенка в стационаре на несколько дней для наблюдения. Дело в том, что в детском возрасте болезнь склонна к рецидивам, поэтому в первые дни после хирургии важно предпринять правильные меры, чтобы исключить возможные риски осложнений.

Восстановление

Когда халязион нижнего века или верхнего будет удален, потребуется некоторое время поберечь глаза от внешних раздражителей, чтобы в послеоперационный период не возникло никаких осложнений. Во время реабилитации рекомендуется соблюдать такие несложные правила:

• Предупреждать контакт больного глаза с водой, солнечным светом, ветром, пылью, косметическими средствами.
• Не отдирать от заживающей раны корочки, они должны отпасть сами.
• Запрещено касаться ранки грязными руками, тереть и чесать веко.
• Если после удаления халязиона остался синяк, нужно ежедневно делать холодный компресс.
• По назначенной врачом схеме применять специальные офтальмологические препараты, предупреждающие инфицирование и ускоряющие регенерацию слизистой.

Последствия

После хирургического лечения иногда возникают осложнения. Самым распространенным является инфицирование, образование гематом, рубцов и шрамов. При неправильном использовании лазера может деформироваться роговица, что негативно сказывается на зрении больного. Если халязион рецидивировал после операции, повторное удаление противопоказано.