Причины и лечение геморрагического конъюнктивита

Один из вирусных недугов конъюнктивы глаз, а именно геморрагический конъюнктивит, характеризуется высокой степенью риска и контактным способом передачи через находящиеся в общем пользовании предметы, на фоне нарушения правил гигиены. При интенсивном распространении инфекции среди определенной группы людей патология способна достичь размеров эпидемии. Местом заражения могут быть медицинские учреждения, офтальмологические кабинеты. К этой инфекции не вырабатывается иммунитет, возможны случаи рецидива.

Причины патологии

Геморрагический конъюнктивит возникает из-за поражения возбудителями семейства пикорнавирусов, к которым относятся:

• энтеровирус типа 70;
• Коксаки А 24;
• ECHO.

Для недуга характерна высокая контагиозность. Вирус транспортируется посредством рук, загрязненных отделяемым из глаз, инфицированных пипеток, препаратов для инстилляций, офтальмологической аппаратуры, наволочек для подушек, полотенец и других предметов, контактирующих с глазами.

Симптоматика

Отличительные признаки геморрагического конъюнктивита инфильтрация и гиперемия слизистой оболочки глаза, многочисленные геморрагии (кровоизлияния) под конъюнктиву, фолликулярные высыпания на складках век.

Инкубационный период продолжается от 12 часов до 2 суток. Вначале поражение носит односторонний характер, но спустя 1—3 дня патологический процесс затрагивает второй орган зрения. Симптомы проявляются 10—14 дней. Чувство присутствия чужеродного тела и дискомфорт в глазах во время работы, требующей зрительного напряжения, обычно беспокоят еще достаточно долго. Патология имеет резкое начало и сопровождается такими симптомами, как:

• жжение в глазах;
• чувствительность к свету;
• обильные слизистые либо гнойные выделения из глаз;
• отек и покраснение слизистой оболочки век;
• ощущение в глазу инородного предмета;
• слезоотделение;
• слабость;
• бронхит;
• повышенная температура;
• трахеит;
• лимфаденит;
• головная боль.

Методы диагностики

При невнимании к глазным признакам вместо геморрагического конъюнктивита неверно диагностируют грипп, ОРВИ. Для постановки правильного диагноза необходимо посетить офтальмолога и инфекциониста. Болезнь диагностируется на основе присутствия патогномоничных симптомов, информации о зарегистрированных случаях недуга и их локализации. Диагностика проводится такими лабораторными методами, как:

• Биологическая микроскопия.
• Окрашивающая проба с флюоресцином.
• Соскоб с конъюнктивы и его исследование:
  • вирусологическое;
  • цитологическое;
  • серологическое.

Как осуществляется лечение?

Геморрагический конъюнктивит распространяется быстро, поэтому очаг вспышки немедленно локализуется, а зараженные люди изолируются. Лечить патологию необходимо путем закапывания в конъюнктивальный мешок противовирусных средств, в том числе растворов «Интерферона», «Полудана» или «Пирогенала». Может проводиться нанесение глазных мазей: «Теброфеновой» или «Флореналевой». Параллельно требуется проводить антиаллергическое и противовоспалительное лечение с применением кортикостероидов, имеющих небольшую концентрацию. Для предупреждения бактериологических обострений назначают антимикробные растворы и линименты. Дополнительно к основной терапии, чтобы ускорить рассасывание инфильтратов слизистой, применяют инстилляции таких препаратов, как: «Калия йодид», «Декстран», «Гиалуронидаза».

Усиленная терапия продолжается не менее 2 недель, несмотря на исчезновение основной симптоматики после нескольких дней лечения.

Профилактические рекомендации

Предупреждающие мероприятия основываются на соблюдении требований личной и общественной гигиены, санитарных норм в медицинских, школьных, детских и других учреждениях. В коллективах при их нарушении подвергается поражению до 90% людей. Основные профилактические требования:

• Дезинфекция рук 1% «Хлорамином» до проведения офтальмологических процедур.
• Использование индивидуальных стеклянных палочек, пипеток, которые при повторном использовании предварительно требуют стерилизации кипячением.
• Обработка офтальмологической аппаратуры и инструментария.
• Применение индивидуальных препаратов для закапывания глаз, средств гигиены, постели, полотенец.
• Качественная стирка белья.

Взрослые могут заразиться от детей, имеющих привычку тереть и трогать глаза немытыми руками. Поэтому важно отучать малышей от этого. Также посещение туалета всегда должно заканчиваться тщательным мытьем рук. Усиленный иммунитет способен препятствовать отрицательному воздействию окружающей среды, поэтому употребление витаминсодержащих продуктов является еще одним способом профилактики геморрагического конъюнктивита.