Этиология и лечение острого конъюнктивита

У детей и взрослых часто встречается острый конъюнктивит, что диагностируется в 30% случаев. Это воспалительный процесс на слизистой оболочке глаз. Причиной выступают различные факторы, но чаще это инфекция и аллергия. Первые симптомы проявляются сразу, сигнализируя о воспалении: отек, покраснение, выделение гноя. Нарастание приводит к ухудшению зрения. Диагностика и лечение осуществляется офтальмологом. Назначаются лекарства в соответствии с этиологией процесса.

Конъюнктивит обычно поражает один глаз, но потом переходит на второй. При адекватном лечении процесс удается остановить.

Этиология

Развивается конъюнктивит глаз в результате воздействия на слизистую органа патогенных факторов. Местная микрофлора содержит некоторые микроорганизмы, но под воздействием определенных условий количество вредных элементов возрастает и развивается воспалительный процесс. Острую форму способны развить бактерии, вирусы и грибки. Распространенным путь передачи инфекции — контактно-бытовой. Провоцирующими факторами выступают:

• температурное воздействие на организм (переохлаждение или перегрев);
• попадание в полость зрительного органа инородного тела;
• механическое повреждение конъюнктивы;
• воздействие на слизистую химических веществ;
• воспалительные патологии носоглотки;
• глистные инвазии;
• хронические офтальмологические процессы.

Есть особый вид заболевания — острый конъюнктивит аллергического типа. Воспаление развивается под воздействием аллергена. Спровоцировать реакцию могут косметические и моющие средства, тополиный пух, лекарственные препараты. Недуг проявляется рядом симптомов и трудно поддается лечению. В первую очередь нужно исключить контакт, а затем бороться с признаками воспаления на слизистой.

Возможные симптомы

Конъюнктивит у взрослых и детей имеет одинаковые проявления, но у маленьких пациентов встречается в 3 раза чаще. Стоит обличать симптомы острой и хронической формы недуга — в первом случае наблюдается стремительное развитие и более обширный симптоматический комплекс. Полная клиническая картина острого конъюнктивита включает в себя следующие признаки:

• ощущение «песка» в глазах;
• болезненные ощущения и дискомфорт;
• гнойные выделения, которые приводят к слипанию век особенно ночью;
• неконтролируемое слезоотделение;
• покраснение конъюнктивы и краев век;
• повышение температуры тела;
• головная боль и недомогание.

Особенности у детей

Детская слизистая оболочка очень чувствительна, поэтому заболевание в детском возрасте считается более опасным. Чаще всего развивается недуг в таком возрасте на фоне аллергии или вирусного поражения. Если у ребенка диагностировали конъюнктивит, необходимо срочно начинать лечение. При этом до консультации врача не стоит ничего самостоятельно предпринимать.

Конъюнктивит у детей имеет ряд отличительных симптомов. Во-первых, наблюдается сильная гиперемия на веках и отечность, что значительно затрудняет обзор. Во-вторых, у детей возможны множественные точечные кровоизлияния, поэтому глаза выглядят красными. При этом у маленьких пациентов практически всегда повышается температура тела до высоких показателей.

Лечение острого конъюнктивита у детей также имеет ряд отличий. Часто диагностируется затяжной недуг, поэтому терапия должна осуществляться на протяжении всего периода. Но для детей не рекомендуется использовать агрессивные препараты. Стоит регулярно протирать глаза специальной антибактериальной салфеткой. Среди множества капель полностью безопасными для детей считается препарат «Альбуцид». Ребенка нужно подготовить к тому, что капли при попадании в глаза немного жгут.

Еще одним отличием детского конъюнктивита является образование пленки перед глазами. Она мешает ребенку смотреть, поэтому ее нужно аккуратно убирать тампоном.

Диагностические мероприятия

Лечение у взрослых и детей обязательно начинается из обследования офтальмолога и определения точного диагноза. Врач проводит осмотр глазного дна с помощью щелевой лампы. Такого метода может быть достаточно. Кроме того, офтальмологу необходимо изучить полный анамнез и особенности развития воспаления. Чтобы подтвердить конъюнктивит и определить его этиологию назначают ряд специальных исследований:

• офтальмоскопия;
• визометрия;
• соскоб с конъюнктивы;
• посев отделяемой жидкости из глаза;
• анализ крови на общие показатели.

Лечение недуга

Схема лечения зависит в первую очередь от первопричины процесса. Офтальмолог назначает местные препараты в форме капель и мазей. Дополнительно можно делать массаж глаз для улучшения циркуляции. Таким способом снимается пелена с роговицы, но необходимо изучить методику выполнения, чтобы не навредить. Лечить конъюнктивит следует по точной схеме, описанной врачом. Перечень включает такие компоненты:

• Антигистаминные капли при диагностике аллергии — «Опатанол», «Гистимет» (от 12 лет), «Аллергодил», «Визин Алержди». Или из таких — «Лекролин», «Кромогексал», «Аллергодил».
• Препараты на основе интерферона в случае вирусного поражения — «Полудан», «Окоферон», «Офтальмоферон», «Актипол», «Ацикловир» (мазь 5%).
• Антибактериальные капли при инфицировании — «Флоксал», «Неомицин», «Линкомицин», а также 1%-ые мази — тетрациклиновая или эритромициновая.
• Витамины для повышения общего уровня иммунитета.
• Промывочные растворы — «Фурацилин», «Риванол», кислота борная, ромашковый отвар.
• Лекарства при ангулярном конъюнктивите — 0,5—1% раствор цинкового сульфата, 1—5% мазь с цинковым оксидом.

Стероидные препараты применять не рекомендуется, они способны вызвать привыкание. В случае частых рецидивов разрабатывается индивидуальная схема лечения и назначаются сильные антибиотики. Симптоматическое лечение не требуется, следы воспаления исчезают самостоятельно, после устранения бактерий. Не стоит забывать о том, что конъюнктивит является заразный недугом, поэтому в процессе лечения лучше ограничить контакт со здоровыми людьми.

Профилактика и прогнозы

Обычно от признаков острого конъюнктивита можно избавиться в течение нескольких дней. Своевременная терапия позволяет уничтожить вредные микроорганизмы, а симптомы воспаления исчезают сами.

Если не лечить воспаление, прогноз может быть не самым оптимистическим. Аллергическая форма часто перерастает в хроническую форму и крайне трудно поддается лечению. Бактериальные атаки провоцируют развитие сильного воспалительного процесса. В виде осложнений проявляется кератит, сепсис, менингит, отит. К тому же затяжные формы недуга провоцируют деформацию век и ресниц, в результате возникает косметический дефект.

Чтобы такой сценарий не воплотился в жизнь, необходимо соблюдать правила профилактики. Во-первых, следить за чистотой глаз, не тереть глаза грязными руками, пользоваться исключительно личной косметикой. Во-вторых, стоит вовремя лечить заболевание, и не допускать развития хронического процесса. Если у пациента диагностируется аллергия, лучше исключить контакт с аллергеном.