Что такое кератопатия?

Дистрофическое изменение структуры роговицы носит название кератопатия глаза. Заболевание характерно для людей пожилого возраста, но наблюдаются случаи проявлений у более молодых пациентов. Главной причиной принято считать возрастные изменения в тканях глазного яблока. В результате начинаются проблемы со зрением. В зависимости от патогенеза, недуг классифицируется на 4 основных вида. Независимо от типа, устранение патологии предусматривает комплексное лечение, главной частью которой является операция.

Кератопатия считается опасным недугом в любом возрасте, полностью восстановить функциональность глаза удается только в 10% случаев.

Причины недуга

Этиология кератопатии связана с формой развития и типом заболевания. Существует деление недуга в зависимости от провоцирующей причины на первичную и вторичную. Симптоматика имеет некие отличия. Первичный тип предусматривает врожденную форму заболевания. Патология выявляется в раннем детстве, при этом наблюдается поражение обоих глаз одновременно.

Вторичная кератопатия представляет собой приобретенную форму недуга. Происходит поражение только одного глаза. При срочной диагностике и правильно подобранном лечении, устранить проблему возможно. Вторичная кератопатия не имеет возрастных ограничений, но согласно статистическим данным, наблюдается больше у пациентов после 60 лет. Причины развития недуга следующие:

• возрастные процессы в органе;
• последствия оперативного вмешательства;
• осложнения офтальмологических патологий;
• повреждения роговицы: травмы, ожоги.

Классификация

Вторичная форма заболевания делится на 4 основных вида. Все без исключения типы патологий представляют большую опасность для человека. Наиболее распространенные лентовидная и буллезная кератопатия. В группу риска попадают пациенты с хроническими заболеваниями глаз и перенесшие операции. Еще одним неспецифическим типом является точечная или поверхностная кератопатия. Она развивается на фоне проблем с веками.

Лентовидная

Заболевания инфекционного и вирусного характера и травмы глаз провоцируют отложения солей кальция на роговице. Процесс усиливается при образовании чрезмерного количества соединительной ткани. В результате развивается лентовидная или ленточная кератопатия. Отложения соли образуют длинные полосы в горизонтальном положении на роговице, наблюдается помутнение. Спровоцировать болезнь способны не только офтальмологические, но и общие заболевания, а именно:

• глаукома;
• кератит;
• увеит;
• волчанка;
• гиперпаратиреоз;
• ревматоидный артрит.

Буллезная

Самый распространенный и, в то же время, опасный тип заболевания. Кератопатия буллезного типа возникает в результате нанесения травм во время операции. Повреждения задней стенки глазного дна часто возникают после перенесенных вирусных заболеваний. В результате начинается процесс отмирания клеток, нарушается регенерация. Роговица приобретает другую форму, на поверхности наблюдаются пузырьки, наполненные жидкостью. Недуг трудноизлечим, консервативная методика только снимает симптомы, но не улучшает зрения. Наиболее эффективным способом считается имплантация.

Климатическая

Кератопатия такого типа развивается под воздействием внешних факторов. Это очень редкая форма заболевания, чаще возникает при низкой влажности регулярного характера. Спровоцировать появление мутных пятен, как главного симптома климатической кератопатии, может также длительный контакт со льдом или песком. Негативное воздействие оказывают прямые лучи солнца.

Липоидная

Патология связана в первую очередь с процессом метаболизма. Нарушение липидного обмена веществ провоцирует помутнение на глазном яблоке. При этом болезненных ощущений может и не возникать, но наблюдается цепная реакция. При поражении правого глаза, острота зрения в левом снижается. Липоидная кератопатия считается наследственным заболеванием.

Как проявляется?

Симптоматика отличается в зависимости от формы заболевания. Главным признаком является появление мутных пятен на роговице. Затем появляются симптомы, характерные для заболеваний глаз воспалительного характера. На запущенной стадии наблюдается десцеметит — образование на задней стенке глазного яблока заметных складок. Полная клиническая картина включает в себя такие признаки, как:

• покраснение и отек;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• «песок» в глазу;
• пелена перед глазами;
• острый болевой синдром;
• ухудшение зрения.

Диагностика

Опытный офтальмолог сможет распознать диагноз при визуальном осмотре. Главным признаком является присутствие очагов помутнений на оболочке. Врач также собирает анамнез и полную информацию о перенесенных заболеваниях и операциях. В процессе диагностики делается акцент на возраст пациента и возможный фактор генетической предрасположенности. Чтобы определить форму и стадию патологии, необходимо провести ряд инструментальных исследований, таких как:

• биомикроскопия;
• визометрия;
• зеркальная микроскопия;
• оптическая когерентная томография.

Лечение недуга

Терапия, в случае подтверждения диагноза «кератопатия», обязательна, она должна остановить процесс и снять болезненный синдром. Медикаменты в таком случае бессильны, так же как и средства нетрадиционной медицины. Для симптоматического лечения используют специальные линзы, они имеют дышащую поверхность и устраняют очаги воспаления, но на качество зрения никаким образом не влияют.

Активно используется оперативный метод с применением лазера. Кератопластика и трансплантация капсулы хрусталика не исправляют ситуацию. Эффективным методом считается полная имплантация донорского органа. Такая операция дорогостоящая и проводится в специальных клиниках страны. Имеет значительный список противопоказаний. Но даже она не дает полной гарантии на восстановление зрения.