Причины и лечение вирусного кератита глаза

Среди офтальмологических заболеваний распространен вирусный кератит глаза. Патология характеризуется воспалительным процессом, затрагивающим поверхностные и глубокие слои роговицы, и сопровождается пузырьковой сыпью, покраснением и отеком органа зрения. Чаще недуг диагностируется в детском возрасте. При отсутствии лечения кератит приводит к опасным осложнениям.

Распространенность вирусного кератита

Вероятность развития болезни повышается при слабом иммунитете, использовании контактных линз и синдроме сухого глаза.

Врачи отмечают постепенное повышение уровня тяжести течения болезни и его распространенности. Сложнее всего лечить патологию, спровоцированную герпетическим вирусом, который, проникнув в организм в детском возрасте на фоне слабого иммунитета, остается в нем на всю жизнь. По статистике, в 70% случаев воспаления роговицы развивается герпетический кератит. Высокая распространенность патологии объясняется и частым применением кортикостероидов или эпидемиями гриппа, которые активизируют скрытые в организме патогены.

Классификация

Вирусный кератит делится на следующие виды:

• Первичный. Проявляется у детей в возрасте 0,5―5 лет. Сопровождается везикулезной сыпью и увеличением лимфатических узлов. Течение болезни легкое, осложнения развиваются редко.
• Вторичный. Возникает независимо от возраста пациента. Нередко осложняется кератопатией, для которой характерно снижение прочности роговой оболочки.

Вторичный тип кератита имеет следующие формы:

• Везикулезная. Затрагивает внешний слой роговицы. Сопровождается формированием пузырьков с серозной жидкостью, которые могут распространяться на кожу. После изъязвления и рубцевания роговица мутнеет.
• Древовидная. Самая распространенная форма. Занимает значительную площадь роговицы. Высыпания располагаются на нервной ткани, поэтому напоминают ветки дерева.
• Промежуточная. Поражает глубокий слой роговой оболочки с возможным распространением воспаления на сосуды. При этом сильно ухудшается зрение.
• Дисковидная. Затрагивает самые глубокие слои, образования на роговице похожи на диск. Изъявления не наблюдается. Приводит к ряду осложнений.

Особенность аденовирусного поражения

Кератит возникает не только из-за вируса герпеса. Его провоцирует аденовирус, затрагивающий сразу два глаза. Недуг имеет следующие отличительные характеристики:

• Сезонность. Болезнь возникает в холодную пору года.
• Контагиозность. Передается воздушно-капельным путем, очень заразен, провоцирует эпидемии.
• Осложнения. Аденовирусный кератит протекает совместно с конъюнктивитом. Не влияет на остроту зрения.

Причины патологии

При возникновении симптомов вирусного кератита нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Промедление и самолечение грозит снижением или полной потерей зрения.

Основным фактором, провоцирующим развитие заболевания, является проникновение вируса в организм, который активируется при возникновении благоприятных условий. Симптомы вирусного кератита появляются, если пациент пренебрегает лечением конъюнктивита или на фоне гриппа, ОРВИ и других вирусных или инфекционных болезней. Вирус достигает роговой оболочки и провоцирует воспалительный процесс при наличии следующих факторов:

• переохлаждение;
• ослабленный иммунитет;
• авитаминоз;
• нервное перенапряжение;
• травмы глаза;
• нарушение обмена веществ;
• развитие болезней, передающихся половым путем.

Как проявляется болезнь: основные симптомы

Клиническая картина кератита может отличаться в зависимости от формы заболевания, возраста пациента, состояния иммунной системы, особенностей возбудителя. Воспаление может распространиться на радужку, затронуть ресничное тело и склеру. Патология сопровождается изъязвлением, а в тяжелых случаях происходит прободение роговицы. Если через образовавшуюся рану в глаз проникнет инфекция, развивается эндофтальмит.

Наиболее распространенные симптомы кератита:

• покраснение слизистой оболочки;
• отек века;
• повышенная чувствительность к свету и прикосновению;
• болевой синдром;
• ощущение присутствия в глазу инородного тела;
• слезотечение, выделение слизи;
• помутнение роговицы;
• образование пузырьков на роговой оболочке с последующим изъязвлением;
• снижение остроты зрения.

Диагностика

Чтобы быстро вылечить вирусный кератит, нужно пройти обследование при появлении первых симптомов, пока не развились осложнения. Для постановки диагноза врач собирает анамнез и проводит осмотр на щелевой лампе. Так определяется размер инфильтрата и тяжесть поражения роговицы. Для подтверждения диагноза проводится флюоресцеиновая проба. В конъюнктивальный мешок вводят 1% раствор флюоресцеина. При вирусном кератите область с изъязвлениями приобретает зеленый цвет. Чтобы подобрать подходящее лечение, собирается материал со стенок и дна язвочек для бакпосева. Это позволяет определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам.

Какое назначают лечение?

Цель терапии в подавлении имеющегося в организме вируса и устранении неприятных проявлений патологии. Лечение вирусного кератита глаза проводится в комплексе с физиотерапией. В тяжелых случаях назначается операция. Прописывают препараты следующих фармакологических групп:

• противовирусные средства;
• антибактериальные мази;
• антисептики;
• НПВС;
• обезболивающие препараты;
• антигистаминные средства;
• иммуноглобулины;
• витаминные комплексы.

Как избежать вирусного кератита?

В основе профилактики находится укрепление иммунитета. Вирус дает о себе знать при благоприятных условиях, поэтому нужно избегать травм глаза, переохлаждений, стрессовых ситуаций, поражения органов зрения химическими веществами. Нельзя касаться лица и тереть глаза грязными руками. Важно выполнять все правила пользования контактными линзами.