Язвы роговицы

Вследствие инфицирования или под воздействием других факторов возникает язва роговицы глаза у человека. Заболеванию сопутствуют боль, непроизвольное моргание, светобоязнь, появление гноя. Существует несколько разновидностей патологии, которая опасна последствиями в виде образования бельма, глаукомы, атрофии зрительного нерва, распространения инфекции в другие органы. Рекомендуется своевременно обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение.

Почему возникает патология?

Неправильное питание приводит к недостатку микроэлементов и витаминов, что негативно отражается на роговой оболочке.

Язва на роговице возникает вследствие разрушительных процессов, при которых на боуменовой оболочке образуется дефект в виде кратера. Существует несколько разновидностей патологии, однако наиболее тяжелой считается краевая ползучая язва роговицы. Она характеризуется углублением в одной из своих границ и захватом тканей радужки. Болезнь провоцируют следующие факторы:

• ожоги и травмы глаза;
• инфицирование патогенными микроорганизмами (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, герпесвирусы, гибки, акантамебы);
• некорректное использование контактных линз и неправильный уход за ними;
• бесконтрольный прием медикаментов;
• развитие синдрома сухих глаз;
• неестественная направленность роста ресниц;
• хронические ЛОР-болезни;
• инфекционные заболевания органов зрения (конъюнктивит, кератит, трахома);
• сахарный диабет;
• артрит;
• снижение иммунитета;
• использование нестерильного инвентаря при офтальмологических или эстетических манипуляциях в салонах красоты.

Симптомы: как проявляется недуг?

Чаще всего гнойная язва роговицы появляется на 2 стадии кератита из-за отмирания тканей. Болезнь сопровождается следующей симптоматикой:

• светобоязнь;
• боль и резь в глазу;
• чувство инородного тела;
• слезоотделение;
• непроизвольное моргание век;
• отечность век и конъюнктивы;
• образование инфильтрата из частиц клеток, лимфы и крови;
• появление гнойных выделений;
• помутнение роговой оболочки;
• ухудшение зрения;
• покраснение склер.

Диагностические мероприятия

Кератиты и язвы роговицы определяет и лечит офтальмолог. Врач выполняет следующие процедуры диагностики:

• осмотр роговой оболочки щелевой лампой;
• инстилляционная проба с помощью раствора флюоресцеина;
• гониоскопия для визуализации передней камеры;
• измерение внутриглазного давления;
• диафаноскопия;
• офтальмоскопия;
• исследование глазных структур ультразвуком;
• бакпосев гнойного выделяемого из глаз;
• микроскопия;
• биохимический анализ крови.

Как проводится лечение?

Медикаментозная терапия

Препараты должен назначать врач, заниматься самолечением опасно. Комплексное лечение ползучей язвы роговицы включает в себя капли и мази, показанные в таблице:

Физиотерапия

Изменения в структурах влекут образование рубцов, поэтому лечение язвы роговицы включает в себя физиотерапевтические методы, такие как:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• диадинамотерапия;
• воздействие ультразвуком;
• облучение ультрафиолетом;
• диатермокоагуляция.

Начальная стадия глазной язвы успешно лечится, поскольку методы оказывают следующий эффект:

• снимают боль и воспаление;
• способствуют регенерации тканей;
• нормализует кровообращение;
• устраняет последствия воспалительного процесса;
• приостанавливает снижение зрения.

Хирургическое вмешательство

Если бактериальная язва роговицы консервативно не излечивается, требуется операция. Применяются следующие виды хирургического вмешательства:

• Кератопластика. Выполняется удаление роговой оболочки и замена ее трансплантатом.
• Эксимерлазерное удаление рубцов. Проводится лазерный соскоб верхних слоев оболочки вместе с образовавшимися рубцами.

Какие бывают последствия?

Если язвенный кератит у человека не лечить, возникают опасные осложнения, такие как:

• Бельмо или стойкое помутнение роговицы.
• Флегмона орбиты. Глазная болезнь, при которой возникает гнойное воспаление клетчатки. Может спровоцировать менингит или тромбоз сосудов мозга.
• Вторичная глаукома. Характеризуется повышением внутриглазного давления.
• Атрофия зрительного нерва. Патология приводит к необратимой утрате зрения.
• Тромбоз пещеристой пазухи. Вследствие нарушения кровообращения в сосудах образуется тромб. Состояние опасно для жизни, поскольку провоцирует инсульт, дисфункцию эпифиза, слепоту.
• Абсцесс мозга или менингит. Заболевания вызывают нарушение сознания, психические расстройства, дрожание конечностей и головы. После этих недугов полного выздоровления может не наступить.
• Септическое поражение организма. Инфекция распространяется с током крови по всему организму и может спровоцировать летальный исход.

Профилактика и прогноз

Язвенное поражение роговицы всегда влечет ухудшение зрения, поэтому прогноз неблагоприятный.

А также на прогнозирование влияет присоединение осложнений, состояние иммунитета человека, возраст. Однако при своевременном лечении возможно восстановление зрительной функции с помощью кератопластики. Чтобы недуг не возник, следует избегать травм, не трогать глаза загрязненными руками, правильно использовать и устанавливать контактные линзы. Все системные инфекционные очаги рекомендуется своевременно излечивать. А также рекомендуется не посещать салоны красоты, если санитарная обстановка внушает опасения.