Опухоли глаза

У взрослых и у детей злокачественные опухоли глаза диагностируются редко. Причины, провоцирующие онкологические заболевания в офтальмологии, до конца не изучены. Но установлено, что к болезни предрасположены люди, у которых в роду диагностирован рак глаз, а также те, кто живет в неблагоприятной экологической обстановке и не защищает органы зрения от прямого попадания солнечных лучей. Лечение зачастую проводится хирургическое. После операции необходимо пройти полноценный курс реабилитации.

Классификация, характер, причины, симптомы

Опухоли хориоидеи

Так называются злокачественные или доброкачественные новообразования, поражающие сосудистую оболочку глазного яблока. Классификация хориоидей такая:

• Невусы. Это образование доброкачественной природы, которое может возникнуть у людей в любом возрасте.
• Увеальная меланома. Изначально является безопасным образованием, но с возрастом риск перерождения в рак глаза возрастает.
• Гемангиома. Патологическое новообразование, которое возникает у человека после 10 и до 65 лет.

Точные причины возникновения таких наростов не установлены, часто болезни такой природы связывают с генетической предрасположенностью и врожденными аномалиями тканевого развития. Также патология чаще проявляется у светлокожих пациентов с голубыми глазами. Симптомы опухоли хориоидеи зависят от ее размеров, а также степени поражения окружающих сосудов. Невусы зачастую не беспокоят человека выраженной симптоматикой, иногда больные жалуются на ухудшение зрения, появление точек перед глазами. Прогрессирующая гемангиома приводит к нарушению зрительной функции, а при несвоевременном лечении — к отслоению сетчатки. Меланомы тоже проявляются снижением остроты зрения, но ярко выраженные клинические признаки отсутствуют.

Опухолевидные образования на радужке

Зачастую такие внутриглазные новообразования доброкачественные, однако нередко диагностируется злокачественная опухоль на глазу. Образования радужки и цилиарного тела бывают таких разновидностей:

• Лейомиома. Формируется из структур зрачковых мышц, бывает беспигментная и пигментная. Первая локализуется на краю зрачка, реже в зоне цилиарных крипт. Основной симптом — повышение внутриглазного давления. Пигментная лейомиома зачастую формируется в цилиарном поясе радужки. Ее симптомы — изменение формы зрачка и рельефа радужки, «распыление» пигмента, снижение зрительной функции.
• Невус. Может образоваться у ребенка и у взрослого, выглядит как пигментное пятно желто-коричневого окраса, но при прогрессировании опухоль темнеет и увеличивается.
• Злокачественная опухоль. Сюда относят диффузную, узловую и смешанную меланому. Цвет новообразования может быть светлым или темно-коричневым. По мере роста меланомы меняется форма зрачка, деформируется хрусталик, повышается внутриглазное давление, больной жалуется на сильные головные боли.

Новообразования век

Бывают доброкачественными и злокачественными. Первые медленно прогрессируют, не разрушают соседние структуры и не дают метастазы. Различают такие разновидности:

• Папилломы. Объемные новообразования, держатся на широком основании или тонкой ножке, бывают одиночные и множественные, чаще растут на крае века. Характеризуются бессимптомным течением, при неблагоприятных условиях могут стать злокачественными.
• Старческая бородавка. Это узловидная опухоль, коричневого серого или желтого цвета, плотная на ощупь, не болит.
• Кератоакантома. Объемное образование, углубляющееся к центру, возникает вследствие травм, заражения вирусной инфекцией, продолжительного контакта с ядовитыми веществами.
• Трихоэпителиома. Возникает из волосяного фолликула, может вырасти до 10 мм, при неблагоприятных условиях озлокачествляется.

Другие доброкачественные разновидности:

• сирингоаденома;
• пигментный невус;
• фиброма;
• липома;
• базалиома.

Рак века — онкологическое новообразование, склонное к метастазированию и поражению новых участков. Первые симптомы невыраженные, по мере прогрессирования появляется объемное уплотнение, которое изъязвляется. В группу злокачественных опухолей века относят плоскоклеточный и метатипический рак.

Опухоли орбиты и псевдотумор

Новообразования орбиты бывают доброкачественные и злокачественные, причем последние диагностируются чаще. К доброкачественным относят:

• Гемангиомы. Врожденная сосудистая опухоль, по мере роста которой глазное яблоко смещается вперед.
• Остеома. Новообразование, формирующееся из костной ткани и прорастающее в глазнице. Проявляется выпячиванием глазного яблока, также ухудшается зрение.

К злокачественным новообразованиям относятся:

• Саркома глаза. Образуется из соединительных тканей, растет быстро. При прогрессировании больной отмечает, что веко опухло, глазное яблоко неестественно выпячивает вперед, ухудшается зрительная функция.
• Карцинома и аденокарцинома. Эпителиальная опухоль, развивающаяся из кожи век, слезного мешка, конъюнктивы, распространяется по мере роста на орбиту. В запущенных ситуациях карцинома прорастает в глазное яблоко.
• Рак слезной железы. Прогрессирует в эпителии одноименной железы, склонен к быстрому разрастанию и распространению метастаз. Характерные симптомы — повышенное слезотечение, дискомфорт в глазу.

Псевдотумор орбиты — группа патологий глазницы, характеризующаяся прогрессирующим воспалительными процессом, при котором у человека болят глаза, появляется отечность и гиперемия век, ухудшаются зрительные функции, наблюдается диплопия и экзофтальм. Псевдотумор бывает таких видов:

• первичный идиопатический миозит;
• дакриоаденит;
• локальный и диффузный васкулит.

Образования в слизистой оболочке глаза

Эта онкология глаза распространяется на конъюнктиву, слизистую и лимб. Классификация патологии такая:

• Эпителиома Боуэна. Характеризуется образованием белой опухоли на конъюнктиве.
• Меланоз. Злокачественное темное пигментное пятно, которое постоянно увеличивается в размерах.
• Пигментная ксеродерма. Пигментация, которая выглядит в форме выраженного сосудистого рисунка.

Ретинобластома или опухоль сетчатки

Так называется рак сетчатки глаза, который диагностируется преимущественно в детском возрасте. Болезнь поражает сетчатку, сосуды, орбиту, часто метастазирует в другие органы. Ретинобластома в половине случаев имеет наследственное происхождение, часто сочетается с другими врожденными аномалиями развития. На начальной стадии симптомы отсутствуют, по мере прогрессирования развивается воспаление, гиперемия, светобоязнь. На последних стадиях больной теряет зрение, беспокоят симптомы интоксикации, ухудшение общего состояния.

Новообразования роговицы

К доброкачественным относят:

• дермоид;
• папилломы.

Рак роговицы глаза бывает таких типов:

• Чешуйчато-клеточный. Локализуется в конъюнктиве, лимбе, веке, прорастая в роговицу. Вызывает воспаление, повышенную слезоточивость, ухудшение зрения.
• Мелокарцинома и меланосаркома. Развиваются из врожденных невусов, склонных к озлокачествлению.

Диагностика

Определить рак глаза или доброкачественную опухоль помогут такие диагностические методы:

• визуальный осмотр;
• исследование глазного дна;
• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• визометрия;
• рентгенография;
• МРТ, КТ.

Лечение патологии

Вылечить доброкачественную опухоль можно консервативным путем, а вот лечить рак глаза зачастую приходится хирургическими методами.

Если болезнь не запущена, то удаляются только пораженные ткани, на место которых устанавливают импланты, после чего проводят пластическую операцию. В запущенных случаях удаляется весь глаз и рядом расположенные ткани. В современной медицине незапущенный рак глаза эффективно лечится радиационной лучевой терапией, которая называется брахитерапия. Суть процедуры заключается во введении в область поражения микрокапсулы, содержащей радиоактивное вещество. Капсула находится внутри органа неделю, после чего вынимается. Все это время больной находится в больнице. Благодаря такому методу удается избавиться от поверхностных опухолей. После терапии пациенты живут привычной жизнью, при необходимости брахитерапию повторяют.