Ухудшение зрения вызванное помутнением хрусталика — распространенная патология глаз. Первоначальная классификация катаракты предусматривает 2 типа недуга: врожденный и приобретенный. Заболевание охватывает один зрительный орган или одновременно оба. Первый вид локален и, как правило, не развивается. Врожденная форма уже имеется у ребенка при появлении на свет или возникает в юношеском возрасте. Последний вариант носит название «ювенильная катаракта». Второму типу заболевания глаза, наоборот, свойственна динамика роста.
Классификация патологии по стадиям
Начальный этап
На первичной стадии развития патологии еще не отмечается падение остроты зрения. Поэтому только своевременный осмотр у офтальмолога диагностирует наличие недуга. На начальной стадии хрусталик подвергается чрезмерному влагонакоплению в волокнах корковой области. Так образуются «водяные щели». В этой фазе созревания помутнение распространяется на кору и края хрустального тела, но не затрагивает оптическую систему.
Вернуться к оглавлениюНезрелая стадия
На втором этапе уже наблюдается ухудшение зоркости. Это связано с прогрессированием на оптическую часть и с увеличением мутной площади. В ходе дозревания поражается капсула. Порой диагностируется нарушение движения водянистой влаги и уменьшается размер фронтальной зрительной камеры. Могут отмечаться такие симптомы:
- нечеткость изображения;
- диплопия;
- «туман» перед глазами.
Зрелая фаза
На этой этапе мутнеет вся поверхность хрустального тела, меняется цвет на дымчатый или молочный. Внутриглазное вещество загустевает. При микроскопии тканей зрительного органа невозможно просмотреть заднее кортикальное пространство и ядро. Резко падает уровень и острота зрения. Максимально возможный показатель зоркости на третьем этапе — 0,2. Однако в итоге этой фазе остается лишь световосприятие.
Вернуться к оглавлениюПерезрелая форма
Застарелая катаракта приводит к расщеплению волокон хрусталика. Корковое вещество становится жидким. Как результат, ядро опускается, а капсула теряет упругость, становится сморщенной. Запущенная форма характеризуется сильным помутнением и полной слепотой. В таком случае лечение катаракты уже не принесет результатов. По мнению врачей, не нужно ждать полного созревания недуга. Если симптомы приносят сильный дискомфорт, терапия применима даже на первичном этапе.
Вернуться к оглавлениюРазновидности катаракты по этиологии
| Вид | Особенности |
|---|---|
| Возрастная (старческая, сенильная) | В зоне повышенного риска группа от 40 лет |
| Вызвана физиологическим помутнением и увеличением плотности хрустального тела | |
| Медленно развивающееся течение заболевания | |
| Необратимость в прогнозе со значительным падением зрения | |
| Травматическая | Возникает вследствие сильного ушиба или ранения с проникновением в глазное яблоко |
| Часто связана с профессиональной практикой | |
| Лучевая катаракта | Подвид травматической формы |
| Вызвана излучением (инфракрасным или рентгеновским) | |
| Осложненная | Развитие в результате имеющихся заболеваний глаз, т. к. сильная близорукость, глаукома, пигментный ретинит, воспаление сосудистой оболочки |
| Обменная | Вызвана заболеваниями расстройства метаболизма |
| Часто возникает наряду с недостатком гормональных веществ щитовидной железы и диабетом | |
| Токсическая | Формируется в виде побочного эффекта на лекарственное средство или из-за длительного употребления |
| Максимальные риски при злоупотреблении противомалярийными, кортикостероидами (гормональная терапия), противоэпилептическими |
Классификация болезни по локализации
Мутнеют разные части хрустального тела. Есть разница в морфологии изменений. В зависимости от этих характеристик выделяют такие виды катаракты:
- субкапсулярная;
- корковая;
- елочная;
- ядерная;
- тотальная;
- полярная;
- зонулярная;
- веретенообразная.
Субкапсулярная форма делится на 2 подвида исходя из локализации: расположение под передней капсулой, а также задняя субкапсулярная катаракта, которая находится перед задней капсулой. Последний тип заболевания быстро прогрессирует. Особенно ощутимо ухудшение зоркости при взгляде на близко расположенный предмет или при воздействии яркого света.
Корковая катаракта также называется кортикальной. Формируется в наружном слое хрустального тела. Елочная форма характеризуется мутностью разных оттенков, которые имеют форму игловидных ответвлений. Они располагаются в углубленных пластах. Ядерный тип заболевания часто развивается по совместительству с близорукостью и затрагивает центр. Как правило, провоцируется возрастными изменениями.
Тотальная катаракта билатеральна. Этот вид охватывает все слои, поражает капсулу и внутриглазное вещество. Следующая форма бывает 2-х подтипов: передняя полярная и задняя полярная катаракта. Внешне напоминают молочное или дымчатое пятно круглой формы. Зонулярный вид окружает центральную часть хрустального тела. При этом посеревшие слои сменяются прозрачными и, наоборот. Веретенообразная катаракта занимает передне-заднюю линию хрусталика и имеет вид узкой дорожки серого цвета.
Вернуться к оглавлениюОфтальмологи уточняют, что степень ухудшения уровня и остроты зрения напрямую зависят от локализации мутного участка. По мере распространения к ядру хрусталика, скорость прогрессирования патологии увеличивается.
Типы катаракты по формам
Развитие болезни глаз может происходить быстро, с умеренной скоростью и медленно. Первый вариант встречается в 11% случаев. Прогрессирующей в быстром темпе катаракта считается, когда процесс от начального поражения до охвата всего хрусталика занимает от 4-х до 6-ти лет. Наиболее частым является второй вариант. При прогрессирующей в умеренном режиме катаракте весь срок составляет 7—10 лет. Такая клиническая картина встречается у более 60% пациентов. Медленное созревание катаракты глаза характеризуется 11—15-летним течением.
(4 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
