Что такое ретинопатия?

Характеризуется ретинопатия глаз повреждением ретинальных сосудистых сплетений, вследствие чего нарушается обращение крови в сетчатке. При заболевании отмечаются атрофические процессы в зрительном нерве, из-за чего пациент может полностью ослепнуть. При ретинопатии, как правило, долгое время не наблюдается никаких патологических признаков, вследствие чего не проводится своевременное лечение. Диагностировать заболевание глаз удается при помощи инструментального обследования.

Чем вызван недуг?

Нередко проявляется ретинопатия OU у недоношенных детей, что связано с внутриутробными нарушениями сетчатки глаза.

Повлиять на появление недуга способны различные патологические факторы, при воздействии которых нарушается ток крови в сетчатке зрительного органа. Болезнь может иметь первичный и вторичный характер. В первом случае медикам не удалось выяснить причин, влияющих на прогрессирование ретинопатии. Вторичная форма заболевания является следствием развития других нарушений во внутренних органах и системах. Проявиться ретинопатия разного типа может на фоне таких негативных факторов:

• механическое повреждение глазного яблока;
• стабильное повышение артериального давления;
• сахарный диабет;
• атеросклероз системного характера;
• заболевания крови;
• сильный токсикоз при вынашивании ребенка;
• травмирования в области грудины;
• образование тромбов в сетчатке глаза;
• отклонения со стороны эндокринной системы;
• болезни сердца и сосудов;
• анемия;
• нарушенный обмен веществ;
• наследственность.

При ретинопатии наблюдается нарушенная микроциркуляция, вследствие чего в сетчатку не поступает необходимое количество кислорода и питательных компонентов. Нередко при недуге глаз происходит просачивание жидкости из травмированных ретинальных сосудов, что вызывает поражение тканей сетчатки. На фоне ретинопатии у человека стремительно ухудшается зрение и возникают другие осложнения.

Какие виды бывают?

Особенности первичных нарушений

Врачам не удалось определить почему проявляются такие типы ретинопатии, поэтому их относят к идиопатическим. При различной форме патологии больному требуется особое лечение, направленное на устранение клинической картины и первоисточника проблемы. К первичным видам ретинопатии относят такие, представленные в таблице:

Отличительной чертой наружной ретинопатии является медленное прогрессирование. Но при запущенном течении грозит отслоением сетчатки, потерей зрения и развитием глаукомы.

Вторичные виды

Спровоцировать такой тип ретинопатии способна другая патология, активно прогрессирующая в организме человека. Выделяют следующие разновидности вторичных нарушений:

• Гипертоническая. Заболевание вызвано дисфункцией почек, а также стойким повышением давления в артериях. При ретинопатии такой формы присутствует спазмирование артериол и деструктивные процессы в их стенках. Болезнь проходит 4 этапа развития:
  • ангиопатия;
  • ангиосклероз;
  • ретинопатия;
  • нейроретинопатия.
• Диабетическая. Ретинопатия вызвана симптомами сахарного диабета, при этом патологический процесс имеет несколько стадий:
  • фоновая, сопровождающаяся легким расширением вен и формированием микроаневризмов;
  • препролиферативная, при которой в сетчатке глаза формируется несколько небольших гематом;
  • пролиферативная ретинопатия, подразделяющаяся на раннюю и позднюю.
• Атеросклеротическая. Проявляется у пациентов, которые страдают от признаков атеросклероза. При запущенной стадии больной плохо видит из-за нарушенного окраса зрительного нерва, кровоизлияния и отложения экссудата в венах.
• Травматическая ретинопатия. Проявляется при механических поражениях сетчатки глаза либо на фоне травм грудной клетки.
• Посттромботическая. Заболевание развивается через некоторое время после формирования тромба в районе центральной артерии либо вены, по которой поступают полезные компоненты к сетчатке глаза.

Симптомы, сигнализирующие о проблеме

Пигментная ретинопатия и другие типы заболевания не всегда можно заметить на ранних этапах развития, поскольку клиническая картина может долго не проявляться или выражаться неярко. По мере прогрессирования недуга у больного снижается острота зрительной функции, пациенты хуже видят. Для патологии не характерен болевой синдром, поэтому долго ретинопатия остается без внимания, и человек ее не начинает лечить. Распознать отклонение удается по таким симптомам:

• появление скотомы, вследствие чего перед глазами возникают плавающие пятна;
• пелена перед зрительными органами;
• пониженная острота зрения;
• внутриглазное кровоизлияние;
• отечность в районе центральных участков сетчатки глаза;
• окклюзия сосудов.

Насколько опасна?

Пациентам с диагнозом «ретинопатия» необходимо как можно скорее обращаться к офтальмологу, который поможет вылечить заболевание. В противном случае развиваются серьезные осложнения, негативно сказывающиеся на зрительной функции больного. Если ничего не делать, то у человека резко ухудшается зрение, уменьшается угол просмотра. В особо тяжелых случаях при ретинопатии глаз наступает полная слепота, при этом даже частично восстановить зрительную функцию невозможно.

Как проводится диагностика?

Лечится при подобном недуге стоит у офтальмолога. Врач осмотрит поврежденный зрительный орган, соберет детальный анамнез и назначит делать такие диагностические манипуляции:

• Периметрия. При манипуляции оценивается работа органов зрения, а также измеряется острота и поля зрительной функции.
• Офтальмоскопическое обследование.
• Биомикроскопия. Процедура предусматривает применение щелевой лампы с целенаправленной подачей луча света. Таким образом врач может лучше рассмотреть состояние сетчатки глаза.
• Ангиография сосудистых сплетений глазного дна, оценивающая микроциркуляторные нарушения.
• Ретинография. При диагностике регистрируются электрические импульсы, которые посылает сетчатка.
• Ультразвуковое обследование глазного яблока.

Необходимое лечение

Воздействовать на ретинопатию глаз требуется комплексно, применяя различные консервативные и хирургические методы. В первом случае больному прописываются медикаменты разного действия, учитывая тип и тяжесть заболевания. Если недуг вызван сахарным диабетом, то требуется прием препаратов, понижающих уровень сахара в крови. Когда нарушение спровоцировано повышенным давлением, прописываются гипотензивные вещества. В таблице представлены часто используемые лекарственные средства, при помощи которых проводится лечение ретинопатии.

При тяжелом течении ретинопатии требуется хирургия, выполняемая несколькими способами:

• Витрэктомия с удалением стекловидного тела.
• Склеропломбирование. Во время процедуры придавливается сетчатка в месте отслоения.

Профилактика

Чтобы избежать ретинопатии, рекомендуется планово посещать офтальмолога, особенно если пациент в зоне риска. Важно следить за уровнем глюкозы в крови при склонности к сахарному диабету. А также контролируют артериальное давление, не допуская гипертонии, которая провоцирует нарушение сетчатки глаза. Если человек работает на травмоопасном производстве, то требуется защищать зрительные органы специальными средствами.