Причины и лечение гипертонической ретинопатии

Возникает гипертоническая ретинопатия в результате скачков артериального давления и других факторов, что приводят к повреждению сосудов, питающих глаз. При этом пациент предъявляет жалобы на появление фотопсий в виде мелькания мушек перед глазами и выпадение участков поля зрения. Со временем нарушается восприятие цветов и формы предметов. Без необходимого лечения патология приводит к слепоте.

Повреждение сосудов глаза происходит практически у всех больных гипертонией.

Причины развития

Спровоцировать патологические изменения сетчатки при повышении артериального давления может воздействие на организм человека таких факторов:

  • переутомление;
  • психо-эмоциональные потрясения;
  • тяжелый физический труд;
  • гормональный дисбаланс;
  • сахарный диабет;
  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • избыточное воздействие ультрафиолета;
  • травмы глаза;
  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • близорукость или дальнозоркость;
  • малоактивный образ жизни;
  • ожирение;
  • соматические патологии;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • глаукома.
Если человек давно страдает от высокого АД, то такая патология сосудов зрительного органа – закономерное следствие основной болезни.

Развитие ретинопатии при гипертонической болезни обусловлено повреждением сосудистой стенки сетчатки в результате скачков АД. При этом на макуле могут возникать участки кровоизлияний, а также варикозного расширения вен и нарушения тонуса основных артерий, питающих глазное дно. Из-за этого ткани сетчатки находятся в ишемии и постепенно отмирают, что нарушает функциональную активность глаза. Это осложнение встречается почти у всех больных декомпенсированной артериальной гипертензией при длительном ее течении.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Гипертоническая ретинопатия вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:

  • потеря способности видеть ночью;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • появление тумана или пелены;
  • темные пятна в поле зрения;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • головная боль;
  • давление в глазных яблоках;
  • головокружение;
  • снижение остроты зрения.
Мушки – одно из первых проявлений патологического состояния.

Нарастание симптомов происходит постепенно, а патология в равной степени затрагивает оба глаза. Сначала больной предъявляет жалобы на появление фотопсий в виде мелькания молний и появление мушек перед глазами. При этом у человека может болеть голова и наблюдаться повышение чувствительности к свету. Позже снижается острота зрения и больной перестает различать цвета. При длительном течении ретинопатия может привести к полной слепоте.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Заподозрить наличие гипертонической ретинопатии можно по присутствию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков. Для подтверждения диагноза рекомендуется провести офтальмоскопию, которая дает возможность выявить нарушения кровоснабжения глазного дна и отмирания расположенных на них нервных волокон. Также необходимо проверить остроту зрения, измерить внутриглазное давление и определить наличие скотом в поле видения. Важно провести ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию глазного яблока. Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови. Для выявления состояния сосудистых сплетений глаза можно применять флюоресцентную ангиографию.

Вернуться к оглавлению

Как лечат?

Для улучшения состояния больному назначаются препараты из группы антикоагулянтов.

Гипертоническая ретинопатия требует комплексного подхода к терапии. Ее лечение должно включать использование медикаментозных препаратов, методов физиотерапевтического воздействия, малоинвазивного оперативного вмешательства и нетрадиционной медицины. Среди препаратов рекомендуется использовать антикоагулянты, сосудорасширяющие средства, которые помогут усилить питание тканей макулы и предотвратить их гипоксию. Также важно устранить причину, которая спровоцировала патологию. Кроме этого, показаны нейропротекторы, ангиопротекторы и ноотропы. Полезными будут витаминно-минеральные комплексы, что улучат качество питания светочувствительных клеток глаза.

Важно контролировать уровень артериального давления с помощью постоянного приема антигипертензивных препаратов.

Методы хирургического воздействия применяются в случае неэффективности консервативной терапии. Они заключаются в выполнении электрокоагуляции сосудов с помощью лазера, что помогает улучшить поступление крови к тканям глазного дна. Гипертоническая нейроретинопатия является показанием к проведению магнитотерапии, УВЧ-облучения и электрофореза. Полезным будет курс лечебного массажа и гимнастики. Среди народных методов лечения наибольшее распространение получило использование отваров календулы и ромашки в виде примочек для глаз. Эти травы помогают уменьшить выраженность воспалительного процесса.

Эксперт статьи
Малышева Нина Александровна
Врач-офтальмолог (окулист): хирургия катаракты, блефаропластика, лечение астигматизма, замена хрусталика. Стаж – 13 лет. Читать профиль...
Рейтинг
5
Всего статей
1284
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий