Характеризуется хориоретинит глаза воспалительной реакцией в заднем участке хориоидеи и сетчатки. Распознать заболевание глазных структур удается по появлению «мушек» и помутнению зрения. Проявиться патология может не только во взрослом возрасте, но и симптомы хориоретинита часто диагностируются у детей. Нередко источником недуга становится инфекционный очаг либо механическое повреждение задней области хориоидеи. Для предупреждения опасных осложнений и проведения необходимого лечения обращаются к офтальмологу.
Почему возникает: причины
Проявиться воспаление в сетчатке и задней зоне хориоидее может при влиянии различных негативных факторов. Хориоретинит может иметь врожденный и приобретенных характер. В первом случае нарушение вызвано различными внутриутробными аномалиями при формировании зрительной системы. На приобретенное воспаление левого или правого глаза в зоне хориоидеи влияют такие причины:
- Болезни инфекционной природы:
- токсоплазмоз;
- сифилис;
- заражение вирусом герпеса.
- Заболевания аутоиммунного характера:
- сахарный диабет;
- различные формы артрита.
- Иммунодефицитные нарушения, в частности, ВИЧ-инфекция.
- Негативное влияние на организм токсических веществ.
- Активность разных вирусов.
- Аллергическая реакция.
- Механические поражения структур глаза.
- Продолжительное радиоактивное влияние.
Вернуться к оглавлениюУ ребенка и взрослого хориоретинит часто является осложнением вовремя не устраненной близорукости.
Разновидности
Лечение хориоретинита может существенно отличаться, что зависит от типа патологического процесса. В таблице представлены основные разновидности заболевания и их особенности:
| Классификация | Вид | Краткая характеристика |
| По области распространения | Центральный серозный | Затрагивает макулярный участок глаза |
| Перипапиллярный | Воспаляется область возле диска зрительного нерва | |
| Включает юкстапапиллярный хориоретинит Йенсена, при котором повреждаются сосуды | ||
| Экваториальный | Воспалительная реакция в сосудистой оболочке | |
| Периферический | Воспалена граница зубчатой линии | |
| По числу патологических очагов | Очаговый | Диагностируется только один патологический участок |
| Мультифокальный | Повреждается несколько зон глаза | |
| Диффузный | Большое число очагов воспаления, которые часто сливаются в один большой | |
| По продолжительности течения | Острый | Симптомы хориоретинита выражены ярко |
| Заболевание длится не более 1 триместра | ||
| Хронический | Симптоматика выражена слаба, но может наблюдаться более 3 месяцев | |
| По причине появления | Инфекционный | Включает сифилитический, токсоплазмозный, туберкулезный и гнойный хориоретинит |
| Неинфекционно-аллергический | Часто связан с аллергической реакцией на какой-то раздражитель | |
| Посттравматический | Проявляется вследствие механического повреждения глаза | |
| Инфекционно-аллергический | Прогрессирует при аллергии на фоне присоединенной инфекции |
Симптомы, сигнализирующие о проблеме
Центральный серозный хориоретинит и другие типы заболевания сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, на которую сложно не обратить внимание. У больного при нарушении могут проявиться рубцы на глазном дне, которые вызывают чувство инородного тела и сильную боль в глазах. Для хориоретинита характерны такие патологические симптомы:
- Пониженная острота зрения.
- Проявление метаморфопсии, при которой у больного искажается восприятие предметов. Человек не в состоянии точно определить формы, величину и другие параметры объекта.
- Прогрессирование фотопсии с проявлением вспышек, молний и искр в глазах.
- Скотомы. Для симптома характерно выпадение некоторых участков с поля зрения.
- Гемералопия, вследствие которой человеку проблематично видеть в темное время суток. В народе подобное проявление именуют «куриной слепотой».
- Возникновение «мушек» перед глазами.
Вернуться к оглавлениюЕсли при хориоретините воспаляется лишь сосудистая оболочка, то у больного все клинические признаки могут отсутствовать.
Как проводится диагностика?
Определить хориоретинальные очаги на глазу удается при помощи аппаратного обследования, которое проводит офтальмолог. При появлении первых неприятных симптомов стоит обращаться к доктору, который определит вид и тяжесть хориоретинита. Нередко требуется дополнительная консультация у инфекциониста, аллерголога, фтизиатра, стоматолога и иных врачей узкой специализации. Для определения токсоплазмозного и другого типа недуга применяются такие диагностические манипуляции:
- Биомикроскопическое исследование. При методике определяются воспалительные очаги и участки трансформации, которые отмечаются в стекловидном теле.
- Обследование первичного характера. Врач выясняет насколько снизилась острота зрения.
- Диагностика глазного яблока посредством ультразвука. Во время обследования определяется степень помутнения глазного хрусталика.
- Компьютерная периметрия. Предназначена манипуляция для выявления «слепых участков», в том числе пятен перед глазами.
- Электроретинография. При процедуре обнаруживаются особенности строения сетчатки глаза.
- Рефрактометрия.
- Когерентная оптическая томография, выясняющая причины хориретинита.
- Лабораторные анализы крови на диагностирование вируса гепатита, ВИЧ-инфекции, токсоплазмоза, цитомегаловируса.
- Флюорография и реакция на Манту для отрицания туберкулеза.
Необходимое лечение
Лекарственные средства
Вылечить центральный хориоретинит возможно на ранних порах при использовании медикаментов различного воздействия. Доктор подбирает каждому пациенту индивидуальный лекарственный курс, учитывая особенности течения и причины развития заболевания. Лечить хориоидоз сетчатки возможно следующими медикаментами, представленными в таблице.
| Группа | Подгруппа | Лекарства |
| Этиотропные вещества | Вирусные | «Амиксин» |
| «Неовир» | ||
| «Осельтамивир» | ||
| «Занамивир» | ||
| Сифилитические | «Доксициклин» | |
| «Эритромицин» | ||
| «Спирамицин» | ||
| «Цефазолин» | ||
| «Цефалексин» | ||
| Токсоплазмозные | «Сульфадимезин» | |
| «Пириметамин» | ||
| Туберкулезные | «Изониазид» | |
| «Рифампицин» | ||
| «Стрептомицин» | ||
| «Канамицин» | ||
| Антигистаминные препараты | «Супрастин» | |
| «Кларитин» | ||
| «Эриус» | ||
| Ферменты | «Лидаза» | |
| «Гемаза» | ||
| «Фибринолизин» | ||
| Дезинтоксикационные лекарства | «Гемодез» | |
| Иммуносупрессоры | «Меркаптопурин» | |
| «Фторурацил» | ||
| Медикаменты противовоспалительного воздействия | «Индометацин» | |
| «Диклофенак» | ||
| «Гидрокортизон» | ||
| «Дексаметазон» | ||
Вернуться к оглавлениюПри хориоретините больному рекомендуется принимать витаминные комплексы, укрепляющие иммунную систему. Улучшить сопротивляемость патологии удается посредством аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.
Когда применяется хирургия?
Если центральный серозный хориоретинит активно прогрессирует и вызывает опасные последствия, то назначается оперативное вмешательство. Такая радикальная методика применяется в таких случаях:
- развитие осложнений;
- множественное поражение;
- распространение воспалительной реакции.
Больному при хориоретините глаза назначают лазерокоагуляцию пораженных участков. Таким образом удается приостановить развитие болезни и защитить здоровые ткани. При формировании хориоретинальной мембраны или отслоении сетчатки больному требуется проводить витрэктомию. После операции обязательно проходят медикаментозный курс с приемом разных лекарств.
Вернуться к оглавлениюФизиотерапия
Рекомендуется применять такую лечебную методику при хориоретините в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями, поскольку самостоятельно физиотерапевтические процедуры не способны устранить недуг. Назначаются процедуры врачом, который также установит длительность курса. При патологии глаз часто используют электрофорез с одновременным применением «Лидазы» и «Фибринолизина».
Вернуться к оглавлениюЛечение народными средствами
Нетрадиционная терапия не пользуется особым спросом при хориоретините глаз, что связано с малой эффективностью. Природными компонентами возможно лишь устранить неприятные проявления, но не повлиять на источник отклонения. Можно лечиться такими народными средствами:
- корни валерианы;
- плоды боярышника;
- кора лещины;
- черника.
Возможные последствия
Если вовремя не лечить очаговый хориоретинит, то он осложняется и существенно ухудшает зрительную функцию больного. При нарушении глаз нередко наблюдаются такие последствия:
- отслоение сетчатки глаза;
- формирование неоваскулярной мембраны;
- многочисленные кровоизлияния;
- полная потеря зрения;
- образование тромбов в сосудах;
- появление атрофических очагов.
Прогноз и профилактика
Чем раньше будет диагностирован хориоретинит, тем больше шансов на благоприятный исход. В тяжелых случаях или при множественном поражении возможна полная слепота. Чтобы патология не беспокоила, рекомендуется вовремя лечить болезни паразитарного и инфекционного характера. Для предупреждения хориоретинита применяют специальные защитные средства для глаз при травмоопасной деятельности. Не менее важно ежедневно следить за гигиеной зрительных органов.
Загрузка...
