Отек сетчатки на глазу

Возникает отек сетчатки глаза в результате избыточного протекания жидкой части крови в окружающие ткани, что связано с сосудистыми патологиями, нарушением иннервации или эндокринологическими расстройствами. При этом у пациента развивается падение остроты зрения, головная боль и нарушение восприятия форм и цветов окружающего мира. Выявить заболевание можно с помощью офтальмоскопии.

Лечить патологию возможно за счет применения медикаментозных средств и оперативного вмешательства.

Причины развития

Отек макулы происходит в результате воздействия на организм человека таких факторов:

• аномалии строения сосудов;
• травматическое повреждение;
• оперативные вмешательства;
• воспалительные поражения;
• тромбоз вен глаза;
• миопия или дальнозоркость;
• патологии почек;
• эндокринологические расстройства;
• стрессы;
• значительный физический труд;
• избыточная нагрузка на зрение;
• склонность к аллергиям;
• интоксикация;
• атеросклероз сосудов;
• высокое артериальное давление;
• сахарный диабет.

Отек глазного дна развивается в результате скопления жидкости в этой области. При этом лимфой могут пропитываться клетки и межклеточное пространство. В результате наблюдается нарушение функциональной активности макулярной зоны. Патология не является самостоятельным заболеванием, а часто бывает спровоцирована нарушенными обменными процессами всего организма или расстройством тонуса сосудов, что питают сетчатку. Механизм образования отечности основывается на пропитывании тканей жидкостью из кровеносного русла, что в том числе может быть обусловлено тяжелыми электролитными нарушениями.

Основные симптомы

Макулярный отек сетчатки вызывает развитие у пациента такой характерной клинической картины:

• нарушение четкости в центре поля зрения;
• невозможность различать прямые линии;
• изменение восприятия цвета;
• повышение чувствительности к яркому свету;
• головная боль и давление в глазницах;
• головокружение;
• туман перед глазами;
• нарушение аккомодации.

Диабетический отек сетчатки возникает на фоне высокого уровня глюкозы в крови и характеризуется отсутствием болевого синдрома и быстрым прогрессированием поражения. Отечность глаза может вызывать значительное повышение внутриглазного давления с формированием глаукомы. Патология может привести к некрозу сетчатки, ее отслойке и нарушению функциональной способности глаза.

Методы диагностики

Заподозрить отечность на сетчатке можно по наличию у пациента характерных для этой патологии клинических признаков. Для подтверждения диагноза проводится офтальмоскопия глазного дна. С ее помощью врачу удается визуализировать макулу и выявить утолщение на ней. Также рекомендуется выполнение ангиографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии, что помогут обнаружить аномалии строения глазного яблока. Важно сдать общий и биохимический анализ мочи и провести диагностику на наличие сахарного диабета или гипертонической болезни.

Особенности терапии

Лечение макулярного отека заключается в устранении причины, что спровоцировала развитие патологии. Для этого проводится контроль и при необходимости коррекция артериального давления и уровня глюкозы в крови. Важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать вредных привычек и стрессов. Противопоказанной является избыточная физическая нагрузка, но легкие виды спорта хорошо подойдут для укрепления сердечно-сосудистой системы.

Медикаментозная терапия состоит с использования глазных капель, таблеток и инъекций с обезболивающими, противовоспалительными и нейротрофическими средствами. При неэффективности консервативных методов воздействия проводится оперативное вмешательство. Поражение сосудов глазного дна является показанием к лазерной коагуляции. В комплексе с основным лечением проводится терапия народными средствами. Она возможна в домашних условиях и поэтому является часто применяемой среди всех категорий населения.

Лечение препаратами

Отечность сетчатки глаза можно устранить с помощью медикаментозных средств. Чаще всего используют глазные капли, но иногда их могут сочетать с таблетками и введением инъекций в полость глаза. Уменьшить выраженность дистрофических и дегенеративных изменений на глазном дне поможет ИВВЛ или интравитреальные уколы «Луцентиса». При этом медикаментозные средства попадают непосредственно в стекловидное тело. Также назначаются противовоспалительные лекарства нестероидные и гормональные. Полезными будут антиоксиданты, витаминно-минеральные комплексы и средства, улучшающие реологические свойства крови и кровоток. При наличии спаек и рубцов после инфекционных заболеваний используют рассасывающие препараты, такие как укол «Лидазы». Для улучшения состояния зрительного нерва необходимы нейротрофические препараты.

Воздействие лазером

При отечности сетчатки, которое связано с нарушением структурной целостности сосудов, возможно выполнение их лазерной коагуляции. Также в процессе операции хирург создает точечные спайки между глазным дном и подлежащими тканями, что обеспечивает прочность и устойчивость макулы. Лазерное лечение является малотравматичным и не требует длительного периода реабилитации, поэтому выбор такого метода является оптимальным для коррекции нарушений сетчатки.

Оперативное вмешательство

Выполняется при недостаточной эффективности методов консервативного воздействия на глаз. В процессе хирургической манипуляции проводится удаление образований, вызывающих отекание сетчатки. Чаще всего ими выступают спайки после перенесенных воспалительных заболеваний. В процессе операции хирург выполняет витрэктомию или устранение стекловидного тела. При катаракте и вызванной этим процессом патологии макулы выполняется удаление хрусталика с его последующей заменой на искусственный.

Лечение народными средствами

Устранить неприятные симптомы помогут нетрадиционные методы терапии. Их использование возможно только в сочетании с медикаментозными средствами или лечением лазером. Это связано с недостаточной доказанностью положительного эффекта от такой терапии. Устранить боль и отек глазного яблока может приложение к нему холодного листа капусты. Можно промывать глаза отваром ромашки и календулы.

Отек на сетчатке чаще случается у молодых людей.

Профилактика

Предотвратить прогрессирование заболевания поможет своевременное лечение отека сетчатки глаза. Важно контролировать уровень давление и показатель глюкозы в крови, не допуская их повышения. Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Полезными будут умеренные занятия спортом без физических или эмоциональных перегрузок.