Причины и лечение скрытого косоглазия

Одним из видов нарушения бинокулярного зрения называют скрытое косоглазие. В отличие от мнимого и обычного косоглазия, оно в основном проявляется, когда глаза не фокусируются на определенном объекте. В этот момент человек абстрагируется от ситуации, задумывается о чем-то другом и глазодвигательные мышцы работают не синхронно, что проявляется в отклонении одного глаза от направления другого. Важно заметить, что качество бинокулярного зрения при этом не страдает.

Причины нарушения

Гетерофория (иное название заболевания) развивается под воздействием разных факторов и зависит от возраста пациента. Например, у детей отмечают такие причины:

• недоношенность плода;
• употребление токсических веществ, таких как алкогольные напитки и наркотические средства, во время беременности матерью;
• синдром Дауна;
• внутриутробные инфекции;
• генетическая предрасположенность;
• гидроцефалия.

Также скрытое косоглазие развивается исходя из следующих причин у взрослых:

• травмы головы;
• воспалительные процессы глазного аппарата;
• неврологические нарушения;
• паралич;
• патологии развития зрительного органа;
• сниженное зрение;
• катаракта;
• инсульт;
• стрессовое положение;
• усиленные физические нагрузки;
• нарушения работы эндокринной системы.

Симптомы гетерофории

Косоглазие характеризуется несимметричным расположением роговиц обоих глаз во время расслабленного состояния органов зрения. Постоянное напряжение мышц развивает астенопию (утомляемость глазной мышцы), которая проявляется сильной головной болью (иногда даже мигренью), тошнотой, болезненными ощущениями глазных яблок, быстрой усталостью. Основные симптомы скрытого косоглазия без астенопии:

• двойственность объекта в глазах;
• сухость роговицы;
• усложненная фокусировка на цели.

Диагностика

Возможный диагноз обычно ставится пациенту после прослушивания определенных жалоб и осмотра врачом-офтальмологом. После определения внешних признаков, проводят исследования и процедуры, которые помогут подтвердить или опровергнуть скрытое косоглазие. Главные методы выявления патологии:

• определение остроты зрения;
• периметрия;
• проверка синхронного движения глазных яблок за предметом и их сходящее действие;
• измерения угла косоглазия (метод Гришберга);
• исследования глазного дна;
• диагностика по методу Грифе;
• томография и УЗД;
• тест Меддокса (создают временное нарушение бинокулярного зрения с помощью специального устройства, чтобы изучить поведение мышцы в этот период).

Лечение косоглазия

При несложных случаях скрытую форму заболевания не излечивают. Рекомендуют проводить регулярную гимнастику зрительной мышцы, а также убрать лишнее перенапряжение для глаз. При возникновении некомфортных ощущений закрывают глаз и проводят легкий массаж. Это поможет на непродолжительный срок снять неприятные ощущения. Для новорожденных нарушение может находиться в пределах нормы, так как полноценное бинокулярное зрение формируется до 6 месяцев. В таких случаях его лечить не требуется. Деткам иногда прописывают упражнения на аппарате «Радуга БЗР-1», во время которых они рассматривают цветные картинки.

Если пациент ощущает постоянные неприятные ощущения, головную боль, резкие ощущения в глазах, то необходимо начать немедленную лечебную практику. Для начала можно использовать окклюдер, с помощью которого прикрывают здоровый глаз. Таким образом стимулируется работа больного зрительного аппарата, и мышцы приходят в норму. Начинают процедуру от ежедневного выполнения длительностью в четверть часа, продолжая упражнение до более длительного периода. Врач может назначить ношение корригирующих линз, которые восстанавливают правильное положение мышц. Также обязательно нужно контролировать правильное освещение рабочего места, распределение нагрузки на глаз в течение дня. Важно не допускать переутомляемость зрительного аппарата, если в диагнозе указано скрытое косоглазие.

Аппаратное лечение

При неэффективном лечении вышеуказанными мерами прибегают к аппаратной терапии. Действенным методом считают упражнения на аккомотренере, который проводит физический массаж аккомации. Поочередно подносят предметы призматической и сферической формы, с помощью которых разрабатывают мышцу. Метод требует длительной терапии.

Закрепить результат от аппаратного лечения рекомендуют изменением рациона, с добавлением в него морковного сока, ягод черники, витаминов, экстрактов и отваров шиповника.

Инфракрасное излучение позитивно влияет на снижение спазма аккомодации и способствует скорейшему выздоровлению пациента. Лазерная терапия обладает тем же эффектом, привнося улучшения для пространственного зрения. Часто используют терапию на аппарате «Синоптофор», который определяют как основной прибор в лечении скрытого косоглазия. В течение работы с аппаратом пациент просматривает картинки, которые сливаются, корригируя зрительную функцию. Кроме того, они улучшают подвижность глазной мышцы.

Опасно ли для здоровья?

В сложных случаях осложнений заболевания, вылечить его всего выше перечисленными методами невозможно. В таких случаях доктор проводит хирургическую операцию, которая снижает мышечный тонус и полностью лечит косоглазие. Однако, не стоит заранее переживать, так как большинству пациентов при такой форме хватает терапевтических процедур. При игнорировании патологии она переходит в видимую форму косоглазия.