Блефарофимоз у ребенка

Блефарофимоз у детей — генетически детерминированное заболевание, обусловленное срастанием век у латерального (наружного) угла. Этот синдром имеет двусторонний характер, приводит к выраженному косметическому дефекту, развитию птоза, рефракционных и аккомодационных аномалий. Диагноз определяется сразу после рождения. Лечение оперативное.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенное" зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию...

Причины возникновения

Заболевание впервые описано еще в ХIХ веке офтальмологом Винем. Он указал на наследственную передачу этого синдрома, но выявить это удалось лишь у половины больных. Тип наследования патологии — аутосомно-доминантный. Аномалия не связана с полом: мужчины и женщины предрасположены к ее развитию одинаково. Наиболее часто блефарофимоз встречается в азиатских странах. Мутация в генетической цепочке приводит к разрастанию тканей в области орбиты на ранних этапах формирования глазного бокала эмбриона. В результате образуются спайки у наружного края век. Провоцировать мутагенные процессы могут негативные (тератогенные) факторы, влияющие на плод во время закладки глазного яблока, такие как:

  • внутриутробные инфекции группы TORCH;
  • токсическое воздействие лекарств (анальгезирующие средств, антикоагулянтов, антидепрессантов);
  • хроническая интоксикация (курение, алкоголь, наркотические вещества);
  • радиационное облучение.

Синдром является проявлением распространенной нозологической единицы — опущения верхнего века (птоза). Последний, в свою очередь, делится на миогенный и нейрогенный. Миогенная форма обусловлена недоразвитием мышечного аппарата глаза, а нейрогенный вариант спровоцирован неврологическими изменениями III пары черепных нервов (двигательных и чувствительных волокон).

Вернуться к оглавлению

Симптомы аномалии

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> ПРОЙТИ

У таких малышей есть эпикантус.

Заподозрить у новорожденного эту патологию возможно в первые дни. Из-за выраженного косметического дефекта у больных схожий внешний вид:

  • патологический разрез глаз (узкий и короткий);
  • большое межзрачковое расстояние;
  • недоразвитая переносица;
  • эпикантус;
  • двусторонний птоз;
  • не смыкание век.

Субъективные симптомы связаны с сопутствующими генетическими патологиями. В сочетании с недоразвитием всего зрительного аппарата, наблюдается резкое снижение зрения, вплоть до полной его потери. Неполное смыкание глазной щели приводит к быстрой утомляемости, сухости, ощущению «песка».

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Внешний вид пациента позволяет поставить предварительный диагноз. Для его уточнения используют офтальмологические методики, что описаны в таблице:

ИсследованиеВыявляемые нарушения
Определение остроты зренияПри наличии изолированного синдрома остается нормальной, в зависимости от тяжести течения возможна различная степень снижения зрительных функций вплоть до слепоты
Измерение глазного давленияНиже нормы из-за нарушения синтеза внутриглазной жидкости
Исследование переднего отрезка глаза (биомикроскопия)Выявляет наличие инфекционных осложнений
ОфтальмоскопияПри изолированном синдроме нарушений нет
В случае сочетания с микрофтальмом — атрофия диска зрительного нерва
УЗИ (В-сканирование)Определяет дефекты лицевых костей черепа, атрофию глазного яблока и его недоразвитие
Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Патологи глаз может быть устранена у маленького пациента с помощью операции.

Лечение аномалии только оперативное. Операцию делают после 3 лет, когда определены размеры, форма глазной щели, лица. До этого времени рекомендовано регулярное наблюдение у офтальмолога, чтобы избежать снижения зрительных функций. Манипуляции по устранению блефарофимоза проводят в несколько этапов:

  1. Коррекция обратного эпикантуса. Заключается в пластическом удалении патологической складки нижнего века.
  2. Кантопластика. Моделирование глазной щели, путем удаления спаек.
  3. Устранение птоза. Укорочение мышцы, поднимающую веко.
Вернуться к оглавлению

Осложнения заболевания

В тяжелых случаях, при отсутствии лечения, из-за того, что веки смыкаются не полностью, развиваются глазные инфекционные осложнения: кератиты, язвы роговицы. Их появление осложняет течение заболевания и влияет на зрительные функции. При наличии костных дефектов черепа диагностируют дальнозоркость высокой степени.

Выраженный косметический дефект приводит к социальным проблемам у ребенка. Выполненная вовремя операция позволит избежать осложнений этой врожденной аномалии.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

С учетом наследственной составляющей необходим генетический скрининг у беременных, в семьях которых наблюдались случаи блефарофимоза. Специфических профилактических мер нет, однако обязательным является наблюдение за новорожденными, подвергшимися негативному воздействию (инфекциям, интоксикациям) в утробе матери. У больных изолированным синдромом, при условии своевременного проведения оперативного вмешательства, прогноз благоприятный. При сопутствующих аномалиях развития зрительного аппарата улучшение зрения не прогнозируется.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза - очень важные органы, а его их правильное функционирование - залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать... Читать статью >>

Эксперт статьи
Малышева Нина Александровна
Врач-офтальмолог (окулист): хирургия катаракты, блефаропластика, лечение астигматизма, замена хрусталика. Стаж – 13 лет. Читать профиль...
Рейтинг
5
Всего статей
1284
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий