Причины и лечение демодекозного блефарита

Некоторые членистоногие вызывают воспаление век. Демодекозный блефарит провоцируют клещи, являющиеся условными паразитами человека. Они обитают в сальных и мейбомиевых железах, мешочках волосяных фолликулов. Симптомы патологии неспецифичны — зуд, отечность век, их покраснение, шелушение, выпадение ресниц и усталость глаз. Диагностика производится с помощью визуальных, лабораторных и инструментальных методов. Главное — выделить и определить клеща. Лечение демодекозного процесса производится с помощью местной и системной терапии. Лечить эту патологию нужно комплексно, поскольку при ней часто развиваются аллергические реакции.

Причины заболевания

Демодекозный блефарит вызывает клещ — угревая железница. Размеры этого паразита редко превышают 0,5 мм. Обитает он в ресницах и бровях млекопитающих.

Главной причиной возникновения, этой патологии является паразит. Патогенный клещ живет в толще кожных покровов млекопитающих, питаясь выделениями их сальных желез и кожными чешуйками. Излюбленное место его паразитирования — веки, нежная кожа на лице, в области надбровных дуг, носогубных складок и подбородка. Изредка Демодекс проживает также в наружном слуховом проходе. Глазной клещ поражает людей с иммунодефицитами, стариков и детей с хроническими болезнями разных органов и систем.

Симптомы недуга

Демодекозный блефарит имеет очень специфическую клиническую симптоматику. Симптомы затрагивают не только придатки глазных яблок, но и весь организм:

• Аллергические реакции. Они возникают, когда продукты жизнедеятельности Демодекса попадают на кожу пациента или в верхние дыхательные пути. Аллергия проявляется высыпаниями, себореей, выделением прозрачной жидкости из носовых ходов.
• Боль в глазах. Ее провоцирует воспалительный процесс, стремительно развивающийся на веках.
• Отечность периорбитального участка. Наблюдается набухание век в области поражения клещом.
• Шелушение в местах роста ресниц. При этом последние выпадают, а глаза ужасно чешутся.
• Зрительная утомляемость.
• Покраснение периорбитальных областей и местное повышение температуры. Они являются компонентами воспалительного процесса.
• Частые ячмени.
• Множественная и полиморфная угревая сыпь.
• Псориаз. Его провоцирует не сам возбудитель, а снижение иммунного статуса пациента.

Диагностика болезни

Клещевой блефарит диагностируют с помощью таких анамнестических, лабораторных и инструментальных методов:

• Опрос пациента на предмет наличия у него характерной клинической симптоматики. У больного уточняют, когда впервые возникли описанные симптомы.
• Внешний офтальмологический осмотр глазного яблока. Отмечают покраснение, припухлость, наличие высыпаний и густоту ресниц.
• Общеклинические исследования. У пациента берут кровь и мочу на общий и биохимический анализ.
• Забор ресниц для лабораторного исследования. Для этого с каждого века берется по нескольку волосяных выростов, которые помещают на предметное стеклышко. Поверх него капают щелочь, глицерин и физиологический раствор. После накрытия предметным стеклом препарат помещают в поле зрения микроскопа и пытаются обнаружить возбудителя.
• Определение остроты зрения с помощью специальных таблиц.
• Офтальмоскопия. Этот инструментальный метод предусматривает использование щелевой лампы и направленного света. Изучаются поверхностные и глубокие структуры глазного яблока.

Лечение патологии

С помощью растворов и мазей производят местную обработку пораженных участков. Процедура проводится полтора месяца. Доктора рекомендуют использовать с этой целью мази «Демалан» и «Пренацид». В качестве растворов берут спиртовые настойки календулы или эвкалипта. Также глаза закапывают «Колбиоцином» или «Эубетал-антибиотико». Применяются местные физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, воздействие озоном. Предлагается электрофорез противовоспалительных препаратов. Для повышения иммунного статуса пациенту рекомендуется прием иммуномодуляторов. Также необходимо воздействовать на хронические очаги воспаления в организме. Для этого назначают медикаментозную схему лечения желудочно-кишечных расстройств, сердечно-сосудистых заболеваний и других патологий. Для снятия симптомов аллергии больному выписывают антигистаминные и десенсибилизирующие препараты.

После излечения пациенту рекомендуется ежедневно промывать веки мыльным раствором или антибактериальным мылом. Ему также предлагается обучиться самомассажу глаз.

Последствия недуга

После демодекозного блефарита возможны осложнения. Снижается качество зрения, ухудшается его цветность. На воспалительный процесс может накладываться бактериальная инфекция. Если она проникает в более глубокие слои глазного яблока, возникает риск стремительного ухудшения и полной утраты зрения. Еще одним серьезным осложнением является возникновение астматического статуса у пациентов, склонных к бронхиальной астме и другим обструктивным болезням легких. Заболевание имеет также негативные последствия в эстетическом плане. У больного, утратившего ресницы, они могут не вырасти вновь.

Как предупредить болезнь?

Чтобы грамотно провести профилактику демодекоза, нужно вычислить группу риска. В нее входят пациенты с ослабленным иммунитетом, нарушениями аккомодации, метаболическими расстройствами, эндокринными патологиями и люди пожилого возраста. Клещ часто поражает детей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и легких. Все перечисленные группы риска должны регулярно проходить медицинский осмотр и в случае появления первых признаков блефарит обращаться к офтальмологу. Для предупреждения демодекоза также нужно поддерживать иммунитет на высоком уровне, вести здоровый образ жизни, качественно и регулярно питаться, высыпаться и заниматься умеренными физическими упражнениями.