Флегмона глазницы

Вследствие травм или воспалительных процессов формируется флегмона орбиты глаза. Болезнь имеет 4 стадии развития и сопровождается тяжелым течением. Проявляется общим ухудшением состояния, повышением температуры, отеком век, головной болью. Важно правильно оказать первую помощь и обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит применение лекарств и физиотерапию, выполнит операцию и даст профилактические рекомендации.

Почему возникает патология?

Флегмона орбиты образуется на фоне воспалительных процессов глазничной и лицевой области, спровоцированных гноеродными бактериями — стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой. От очага инфицирования патогенная микрофлора распространяется в глазницу, охватывая ткани клетчатки и расплавляя их. Основными причинами появления заболевания служат следующие неблагоприятные факторы:

  • челюстно-лицевые травмы;
  • гнойно-воспалительные болезни глаз;
  • синусит или гайморит;
  • одонтогенный остеомиелит;
  • кариес;
  • абсцесс тканей, окружающих зубы;
  • фурункулез;
  • карбункулы или рожа;
  • инфицирование ран на лице;
  • внедрение зараженных посторонних предметов в челюстно-лицевую область;
  • тяжелые инфекционные заболевания.
Вернуться к оглавлению

Симптомы: как распознать недуг?

Флегмона глазничной области протекает тяжело, опасна развитием тяжелых осложнений и летальным исходом.

У людей с такой патологий поднимается высокая температура.

Флегмона глаза развивается стремительно и проявляется следующими симптомами:

  • интенсивная отечность окологлазничной зоны;
  • небольшое выпячивание глазного яблока;
  • сильная боль при попытке движения глазами или нажатии;
  • выраженное покраснение и припухлость век;
  • затруднение двигательной функции век из-за обширного отека;
  • отечность конъюнктивы;
  • значительное снижение зрения;
  • утрата подвижности глазным яблоком;
  • повышение температуры до высоких отметок;
  • общее ухудшение состояния.
Вернуться к оглавлению

Какие бывают разновидности?

Медики различают 4 вида флегмоны, особенности которой показаны в таблице:

Вид патологииОсобенности
ПерсептальныйДвигательные и зрительные функции глаза сохранены
Отек и воспаление тканей
ОрбитальныйРаспространение инфекции в вглубь глазницы
Снижение зрения
Отечность конъюнктивы и окологлазничных кожных складок
СубперсиостальныйСкопление гноя и разрушение костной структуры орбиты
Заметное выпячивание и утрата подвижности глазного яблока
Застой крови в сосудах глаза
Значительное ухудшение зрительной функции
Терминальная стадияУщемление глазного нерва отечными тканями
Утрата зрения
Парез мышц глаза
Образование гнойной полости
Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Сульфадиметоксин должен быть принят больным до обращения к врачу.

Поскольку заболевание развивается стремительно, перед обращением к врачу должна быть оказана неотложная помощь при флегмоне орбиты. Пациент принимает 2 таблетки любого из препаратов — «Сульфален», «Сульфапиридазин», «Сульфадиметоксин». Одновременно следует сделать внутримышечную инъекцию антибиотика и безотлагательно доставить больного в стационар.

Для постановки диагноза следует обратиться к офтальмологу, стоматологу, ЛОРу. Врач изучает анамнез, проводит визуальный осмотр, выясняет присутствие травм или сопутствующих заболеваний носоглотки и назначает диагностические процедуры, такие как:

  • рентгенография глазницы и всех зубов и структур челюстного ряда;
  • УЗИ тканей окологлазничной области и придаточных пазух;
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • диафаноскопия;
  • измерение степени выпячивания глазного яблока;
  • исследование крови на бакпосев и общеклинический.
Вернуться к оглавлению

Лечение: какие методы эффективны?

Лекарственная терапия

Патология может быть устранена с помощью антибиотика Цефуроксим.

Все препараты назначает врач, самолечением заниматься опасно. Флегмона глазницы излечивается большими дозами антибиотиков, которые принимаются перорально или внутримышечно, а также назначаются глазные капли и мази, показанные в таблице:

Медикаментозная группаГаименование
Антибиотики«Эритромицин»
«Гентамицин»
«Цефуроксим»
Капли для глаз«Ципролет»
«Тобропт»
«Альбуцид»
«Софрадекс»
«Тобрадекс»
Линименты«Тобрекс»
«Офлоксацин»
«Тетрациклин»
«Эритромицин»
«Колбиоцин»
«Гентамицин»
Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Флегмона глаза требует операции. Выполняются следующие процедуры:

При такой болезни выполняется оперативное вмешательство.
  • Этмоидотомия. Характеризуется устранением пораженных инфекцией структур и формированием путей, которые соединяют носовую полость и решетчатый лабиринт.
  • Гайморотомия. Выполняется устранение гнойных скоплений путем вскрытия носовой пазухи.
  • Дренаж. Проводится дренирование пораженных областей с помощью катетера и двух баллонов.
Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Методы снимают воспаление, боль и отечность, способствуют быстрому заживлению тканей.

После того как было произведено вскрытие флегмоны и пресечение гнойного процесса, рекомендуются следующие процедуры физиотерапевтического лечения:

Для оздоровления органа больному могут быть назначены лазерные процедуры.
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • лечение лазером;
  • диадинамотерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • облучение ультрафиолетом;
  • воздействие ультразвуком.
Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Если флегмона глазницы была своевременно выявлена и вылечена, прогноз благоприятный. В противном случае развиваются тяжелые зрительные или системные нарушения, которые заканчиваются летальным исходом. Чтобы избежать развития недуга, следует соблюдать гигиену, не трогать грязными руками глаза, оберегать органы зрения от травмирования. Все кожные, зубочелюстные, ЛОР-заболевания рекомендуется своевременно лечить.