Хламидии в глазах

Некоторые венерические заболевания осложняются воспалением органа зрения. Хламидиоз глаз возникает, когда инфекция из первичного очага — мочеполовой системы — распространяется по кровеносному руслу в разные участки тела. Клиническая симптоматика этого осложнения неспецифична. Поэтому его путают с аллергическим конъюнктивитом, иридоциклитом, кератитом, ретинитом и другими поражениями глазного яблока. Качественная лабораторная и инструментальная диагностика помогает установить правильный диагноз и начать медикаментозное лечение.

Этиология и факторы риска

Основной этиологической причиной болезни является микроб Сhlamydia trachomatis. А главным фактором риска выступает резкое снижение иммунитета.

Хламидиоз глаз появляется на фоне инфицирования Сhlamydia trachomatis. Этот микроорганизм не относится к бактериям или вирусам. Он проявляет свойства обоих возбудителей и существует внутри клеток. Если микроб переходит в спящую форму, он способен длительно находиться в организме, не вызывая клинической симптоматики. Когда же иммунитет человека снижается вследствие воздействия инфекционных заболеваний, переохлаждения, перегревания или других неблагоприятных факторов внешней среды, инфекция активизируется. Если микроорганизмы ведут себя особенно агрессивно, или иммунная система слишком ослаблена, развиваются такие осложнения, бьющие по органу зрения, как хламидийный конъюнктивит, иридоциклит, ретинит или кератит.

Симптомы заболевания

Хламидийная инфекция глаз проявляется следующими признаками:

• Покраснение глаз. Оно возникает вследствие инъекции сосудов, переполненных кровью в результате воспалительного процесса.
• Конъюнктивальный отек. При нем в глазу будто появляются дополнительные складки. Особенно эти изменения ощутимы, когда человек вращает глазным яблоком.
• Слезотечение. Если инфекционный агент проникает в слезные каналы, отделяемое приобретает сукровичный характер.
• Наличие гноя. Он является обязательным компонентом гнойного воспаления. Желто-коричневая окраска обусловлена наличием мертвых хламидийных тел.
• Ощущение рези в глазах. Она возникает вследствие отека и подсушивания слизистых.
• Высыпания на нижнем веке. Они носят фолликулярный характер и имеют розовую окраску.
• Аденопатия. Этим термином обозначается воспаление и увеличение лимфатических узлов. Чаще в процесс втягиваются приушные лимфоузлы.
• Евстахиит. Под ним подразумевается воспаление евстахиевой трубы с возникновением болезненных ощущений в среднем ухе.

Как диагностируют недуг?

При синдроме Рейтера хламидии вызывают не только конъюнктивит, но и кератит, иридоциклит, хориоидит и ретинит.

Если у пациента подозревают хламидиоз глаз, ему необходимо выполнить следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• Сбор анамнеза. Этот пункт является важным для постановки хламидийной патологии. Доктор уточняет, не было ли у пациента беспорядочных половых связей и характерных для поражения мочеполовой системы симптомов.
• Общий анализ крови. Об инфицировании свидетельствует повышение количества лейкоцитов и ускорение оседания эритроцитов.
• Бактериоскопия. Материал для нее берется не только из уретры, но и с конъюнктивы глаза. Методика заключается в исследовании взятой жидкости под микроскопом и нахождении в ней микробных тел.
• Бактериологический метод. Суть его заключается в посеве материала на питательные среды. Хламидии будут расти только на отдельных чашках Петри, химический состав которых им подходит.
• Иммуноферментный анализ. Это специфический микробиологический метод с использованием специальных реактивов.
• Иммунофлюоресцентная методика. Она заключается в окрашивании микробных тел флюоресцирующими метками.
• Полимеразная цепная реакция. Это определение характера возбудителя с помощью изучения его генома.
• Офтальмоскопия. Иногда хламидии в глазах удается определить при обследовании пациента обычной щелевой лампой.

Лечение патологии

Глазной хламидиоз лечится в рамках общей терапии этого заболевания. Если пытаться вылечить конъюнктивит, не принимая во внимание поражение мочеполовой системы, нужно ожидать скорого рецидива болезни. Поэтому с целью эрадикации возбудителя применяют антибактериальные средства тетрациклинового ряда. Если же микроорганизм нечувствителен к ним, рекомендуются антибиотики из класса макролидов или фторхинолонов. Когда мочеполовая система пролечена, для терапии хламидиоза применяются глазные капли. Лечение завершают общеукрепляющей терапией. Для этого применяется специальная диета, физиотерапевтические процедуры и препараты для поддержания зрительных функций. К последним относятся витамины группы А и антоцианы черники.

Методы профилактики болезни

Хламидиоз глаз чаще возникает у людей молодого возраста. Яркие симптомы появляются преимущественно у женщин. Мужчины ощущают их в 2—3 раза реже.

Коварство патологии состоит в том, что урогенитальный хламидиоз длительное время способен протекать бессимптомно. Эта фаза называется латентной или стертой. Когда же появляются первые симптомы, бывает поздно предотвратить осложнения. Поэтому с профилактической целью человек должен избегать беспорядочных половых связей, интересоваться состоянием здоровья своего сексуального партнера. Желательно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками и избегать вредных привычек. Следует также поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Особенно нужно остерегаться бань и бассейнов, где также высок риск заражения глаз хламидиями. Беременные женщины обязаны обследоваться на предмет наличия этого возбудителя, поскольку у новорожденных часто встречается врожденный хламидийный конъюнктивит.