Миозит мышцы глаза

Под влиянием различных внешних и внутренних факторов мышечные волокна зрительного аппарата могут воспалиться. Миозит глазных мышц проявляется болью в зоне орбиты, отеком на веках, выпячиванием глазных яблок. В запущенных случаях развивается атрофия зрительного нерва и слепота. Лечение включает в себя медикаменты, физиотерапию, а при необходимости и хирургическую операцию.

Этиология и патогенез болезни

Глазодвигательная мускулатура воспаляется по причине воздействия разнообразных токсических веществ и других неблагоприятных факторов. Чаще всего поражение одностороннее, но встречаются и случаи воспаления на обоих глазах. Болеют в основном мужчины старше 30 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют сидячую работу и подолгу засиживаются за монитором компьютера.

Выделяется первичный миозит, возникающий при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунные клетки организма атакуют не только вредоносных агентов, но и собственные ткани. Возникает воспаление мышц глазного яблока, они увеличиваются в размерах и утолщаются, а веки отекают. Механизм развития вторичной формы патологии определяется ее этиологией. Причины воспаления глазодвигательной мускулатуры:

• травмы или ожог глаза;
• постоянное перенапряжение мышц при долгом сидении за компьютером;
• инфицирование бактериями, вирусами, паразитарные вторжения;
• переохлаждение;
• попадание в глаз посторонних предметов и химических веществ;
• интоксикация алкоголем, наркотиками, производственными ядами;
• неосторожность во время операций на глазах.

Симптомы миозита глаз

При инфекционной либо травматической этиологии воспаления мышц глазного яблока симптомы проявляются резко и ярко, спустя некоторое время после повреждения, а болезнь стремительно прогрессирует. Если поражение глазодвигательной мускулатуры спровоцировано переохлаждением, избытком напряжения или аутоиммунным нарушением, признаки проявлены не так интенсивно, как при острой форме, но течение патологии затяжное, с частыми обострениями. Глазной миозит проявляется следующими симптомами:

• сильная распирающая боль в глазах, которая усиливается при попытке двигать ими;
• ощущение слабости мышц;
• отечные веки и конъюнктива;
• сужение глазной щели;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• смещение глазных яблок наружу — экзофтальм;
• плохая подвижность глаз;
• головная боль со стороны пораженной зоны;
• повышение температуры.

Длительность проявлений острой формы патологии — около 6 недель, а хронической — более 2 месяцев.

Осложнения

Невнимание к проявлениям миозита мышц глаз и отсутствие своевременной терапии грозит опасными последствиями. Воспаленные ткани необратимо заменяются рубцами, что приводит к потере мышцей своей функциональности. У многих пациентов повышается внутриглазное давление и сбить его лекарственными средствами удается с трудом. Воспалительный процесс может переходить на близлежащие ткани глаза. Хроническая форма приводит к возникновению миопатии, которая проявляется ослаблением мышц и замещением их фиброзной тканью. Самые опасные осложнения — атрофия зрительного нерва и прогрессирующее падение зрения. Оба состояния заканчиваются полной слепотой.

Диагностика патологии

При появлении дискомфортных ощущений в глазах нужно обратиться за консультацией к офтальмологу. Врач побеседует с больным, осмотрит пораженный глаз и проверит остроту зрения. После этого, больной направляется на дополнительное обследование, включающее в себя ряд следующих процедур:

• серологические исследования, которые проводятся при инфекционной природе заболевания;
• УЗИ;
• КТ или МРТ;
• измерение внутриглазного давления;
• гониоскопия — осмотр передней камеры глаз;
• биомикроскопия — исследование структур зрительного аппарата с помощью микроскопа;
• офтальмоскопия;
• электромиография.

Как проходит лечение миозита глаз?

После того как диагностика выявляет причины воспаления глазных мышц, назначаются терапевтические мероприятия. Этиотропное лечение показано лишь в случаях инфекционного происхождения заболевания, а в остальных ситуациях применяется симптоматическое. Консервативная терапия включает в себя различные лекарства, а при травматических повреждениях проводится хирургическая операция, восстанавливающая структуру поврежденных мышечных волокон. Чтобы лечить миозит глаза применяются следующие методы:

• Антибиотики с широким спектром действия в виде подкожных уколов в область нижнего века.
• НПВС для снятия боли и воспаления.
• Ангиопротекторы, которые укрепляют стенки сосудов и предупреждают развитие патологий сетчатки.
• Гормональные средства. Используются при тяжелом течении болезни и отсутствии положительного результата от приема НПВС.
• Радиотерапия. Применяется при недостаточной эффективности классических методик лечения и для профилактики повторного заболевания.
• Физиотерапия, включающая электрофорез с лекарственными средствами, тепловые процедуры, массаж.
• Осмотерапия — введение гипертонических растворов для изменения давления внутренней среды.

На протяжении 3 месяцев после завершения лечебного курса пациент должен регулярно наблюдаться у офтальмолога.

Прогнозы и профилактика

При своевременном начале терапии функциональность мышц глаза удается восстановить полностью. Если заболевание перешло в хроническую форму, больному необходимо регулярно проходить профилактические курсы лечения, чтобы избежать рецидивов и осложнений. При тяжелом течении и запущенной патологии прогноз неблагоприятный. Чаще всего больные полностью теряют зрение или мышцы их глаз атрофируются.

Для профилактики миозита орбиты нужно соблюдать правила гигиены зрения при длительной работе за компьютером, избегать сквозняков и сильных охлаждений. Во время работы на производстве следует обязательно носить защитные средства для глаз — очки, маски. Женщинам рекомендуется ежедневно аккуратно и тщательно снимать декоративную косметику, а также не допускать ее попадания в глаза при нанесении. Все офтальмологические патологии необходимо лечить безотлагательно.