Поражение глаз при токсоплазмозе

Это заболевание называется протозойным, поскольку возбудителями его являются простейшие — Тоxoplasma gondii. Токсоплазмоз глаз редко возникает самостоятельно. Чаще он является осложнением урогенитальной инфекции, которой человек заражается при недостаточном соблюдении правил личной гигиены. Симптомы патологии неспецифичны: болезненные ощущения в глазу, его покраснение, слезотечение, ухудшение остроты и качества зрения. Лечение недуга производится совместно офтальмологами и инфекционистами, и состоит в применении антибактериальных средств и препаратов, восстанавливающих зрительную функцию.

Причины заболевания

Глазной токсоплазмоз возникает, как осложнение генерализованной его формы. Чаще всего это происходит у пациентов, больных СПИДом или другими подобными недугами.

Поражение токсоплазмами органа зрения у человека происходит вследствие совокупности таких факторов:

• Врожденное инфицирование. Если беременная женщина была больна этим венерическим заболеванием, оно с высокой степенью вероятности в родах передастся малышу.
• Приобретенная патология. Ею заражаются в процессе употребления мясных продуктов, которые не были в достаточной мере термически обработаны.
• Снижение местного иммунитета. Это происходит, когда человек длительно болеет авитаминозами, аутоиммунными и другими патологиями, влияющими на системы защиты организма.
• Коинфекции вирусом иммунодефицита, туберкулезом или другими патогенами, способствующими снижению иммунного статуса.
• Недостаточное соблюдение правил личной гигиены.
• Близкие контакты с кошками. Особенно опасно это для маленьких детей, у которых болезнь развивается в большем проценте случаев и с более яркой клинической симптоматикой.

Симптомы патологии

При офтальмологической токсоплазменной инфекции развивается такая клиническая симптоматика:

• Болезненные ощущения. Глаза постоянно болят, поскольку в них наблюдается отечность, которая увеличивает глазные яблоки в размере. Это влияет на нервные окончания, провоцирующие боль.
• Острое начало болезни. Как только количество микробных тел достигает граничной точки, возникают воспалительные процессы, моментально распространяющиеся на все внутриглазные структуры.
• Повышение температуры. Чаще она растет до субфебрильных цифр. Но при генерализованных формах встречается лихорадка.
• Интоксикационный синдром. Он включает головные боли, общую слабость и недомогание, головокружение, тошноту и даже рвоту.
• Гиперемия конъюнктивы. Белки глаз становятся красными вследствие инъекции сосудов.
• Болезненные ощущения в мышцах и суставах. Их именуют артралгиями и миалгиями. Эти симптомы сопутствуют глазной симптоматике, поскольку патогены проникают во все органы и системы организма.
• Выделение гноя, смешанного со слезной жидкостью. Коричневатый цвет придают отмершие микробные агенты.
• Высыпания на кожных покровах.
• Неврологические нарушения, включающие бессонницу и ухудшение памяти.
• Судороги, одышка, сердцебиение, диарея, кардиалгии и другие неспецифические симптомы.

Как диагностируют этот недуг?

Дифференциальная диагностика проводится с гонореей и хламидиозом органа зрения. Обязательным диагностическим методом является сбор анамнеза. У пациента выясняют, имел ли он контакт с кошками, употреблял ли мясные продукты. Для точной постановки диагноза применяются такие лабораторные и инструментальные методики:

• Общий анализ крови. При токсоплазменной инфекции наблюдаются следующие изменения: резкое уменьшение количества лейкоцитов, сдвижение их формулы влево и повышение скорости оседания эритроцитов.
• Проверка остроты зрения и угла обзора с помощью специальных таблиц и аппаратов.
• Офтальмоскопия. При помощи щелевой лампы исследуют глазные структуры. Простейшие способны паразитировать в конъюнктиве, передней и задней камерах глаза и даже в сетчатке.
• Термометрия тела.
• Полимеразная цепная реакция. Она выполняется для обнаружения в крови, спинномозговой и слезной жидкости или в биоптатах тканей микробных тел.
• Иммуноферментный анализ. С его помощью в плазме определяются специфические антитела к патогенным микроорганизмам.
• Иммуноблотинг. Это новейшая методика для выявления антител к белкам Тоxoplasma gondii.
• Микроскопия. Для нее выполняется забор материала. В этом случае в роли последнего выступает слезная жидкость. Затем в препарате ищут микроорганизмы в свете микроскопа.

Лечение заболевания

Для терапии патологии необходимо лечить не только глазные симптомы. Производится эрадикация возбудителя из всего организма. Для этого в лечение включают общие и этиотропные препараты. Применяются медикаментозные средства для уменьшения болевого синдрома и снятия воспаления. В этом помогают НПВП — «Диклофенак», «Нимесулид», «Мелоксикам». Пациенту рекомендуется аскорбиновая кислота. Этот витамин укрепляет сосудистые стенки. В качестве этиотропной терапии применяются антибактериальные средства. На токсоплазмы воздействуют «Пириметамин», сульфаниламид «Сульфадиазин», «Клиндамицин», «Ко-Тримоксазол» и другие антибиотики. Если поражение глазных яблок достигло тяжелой стадии, рекомендуется прием глюкокортикостероидов. Это гормональные препараты неотложной помощи, способствующие быстрому снятию воспаления.

Прогнозы и профилактические рекомендации

Пациенту, перенесшему это тяжелое заболевание, следует придерживаться специальной диеты. Лучше всего подходит в стол номер 15. Также больному нужно соблюдать режим умеренной физической активности, вести здоровый образ жизни и избегать вредных привычек. Все это поможет устранить осложнения на глаза. В качестве профилактики применяются следующие мероприятия. Человек, который содержит дома кошек, обязан проверять их у ветеринара. Необходимо исключить из меню сырое мясо и немытые овощи. Также нужно тщательно соблюдать личную гигиену.