Воспаление слезных протоков

Дакриоцистит или воспаление слезного канала у взрослых и у детей может произойти по разнообразным причинам. Когда слезные протоки забиты, у человека сразу начинают проявляться характерные симптомы, которые игнорировать невозможно. Если болезнь не запущена, проводится консервативное лечение, в противном случае назначается хирургическая операция. Если не прочистить слезные каналы, развиваются опасные осложнения, вплоть до абсцесса и смерти больного.

Основные причины

Слезоотводящие пути имеют извилистое, сложное строение. В канальцах есть узкие и тупиковые участки, по которым жидкость идет в носовую полость. Если одни из таких участков воспалился и становится забит, развивается заболевание, медицинское название которого — дакриоцистит или воспаление слезных канальцев. Если своевременно не провести очищение и не убрать засорение, развиваются тяжелые осложнения, в полости забитых участков накапливается гной, общее состояние больного стремительно ухудшается.

Основные причины непроходимости слезного протока детей и взрослых такие:

• хронические глазные болезни бактериально-инфекционной природы;
• воспаленные слизистые носовых пазух;
• попадание инородного предмета, который травмирует слизистые в глазу;
• запущенный гнойный конъюнктивит;
• травмы носа или глаз;
• стеноз слезного канала у взрослых и детей.

У новорожденных стеноз носослезного канала зачастую является врожденной патологией. Поэтому уже с первых дней жизни будут заметны признаки того, что слезные протоки воспалены. Вылечить патологию можно, если своевременно обратиться к педиатру. Запрещено заниматься самолечением, иначе начнет прогрессировать нагноение, с которым потом справиться намного тяжелее.

Характерные симптомы

Воспаленный слезоточивый проток, который забился, вызывает массу дискомфорта.

В стадии обострения образуется покраснение, также больной замечает, что глаз опух, болит и слезится. При нажатии боль усиливается, из-за растущего в размере отека наблюдается сужение глазной щели, ухудшение зрительной функции. Если очистка на этом этапе не проведена, ухудшается общее состояние. Резко повышается температура тела, беспокоят сильные головные боли. Зачастую стриктура образуется на одном глазу, но не исключена двусторонняя закупорка слезного протока.

Чем опасно такое заболевание?

Если дакриоцистит своевременно диагностирован и вылечен, никаких осложнений не возникает, в противном случае развиваются опасные последствия. Самым тяжелым осложнением дакриоцистита является флегманома глазного протока. Это воспаленное новообразование, внутри которого накапливается гной. Если свищ не пробить и не прочистить, он может прорвать внутрь. В результате гнойное содержимое попадет в кровеносную систему, и распространиться по всему организму. Возрастает риск инфицирования головного мозга и развития смертельно опасного абсцесса. Поэтому, если глаз покраснел и воспален, а при надавливании слезоточивые протоки болят, нужно срочно ехать в больницу и после диагностических мероприятий начать лечить болезнь.

Методы диагностики

Если у взрослого человека или ребенка случилась закупорка слезной железы, сопровождающаяся характерными симптомами, необходимо срочно записаться на прием к офтальмологу. На первом приеме доктор осмотрит глаза, пропальпирует воспаленный участок, оценит степень прогрессирования патологии. Подтвердить диагноз удастся с помощью таких дополнительных диагностических процедур, как:

• общеклинический анализ крови и мочи, который покажет воспалительный процесс в организме;
• бакпосев, показывающий природу бактериальной инфекции;
• риноскопия;
• рентгенологическое исследование глазных протоков;
• микроскопическое исследование глаза;
• офтальмоскопия.

Как лечить?

Эффективные препараты

Первоочередное лечение при непроходимости слезно-носового канала заключается в очищении канальцев специальным дезинфицирующим лекарством, а также использовании офтальмологических препаратов с антибактериальным, противовоспалительным эффектом.

Лечебная процедура осуществляется в стационаре врачом-офтальмологом. Прочищение осуществляется с помощью аспиратора. Суть очистки заключается в том, что аппарат создает давление в полости, благодаря чему проток пробивается. Промывание слезного канала проводится 3—4 раза на день. Для этого мероприятия готовится бактерицидный раствор на основе борной кислоты или «Фурацилина», которым активно, но аккуратно промывают протоки. А также на период лечения обязательно назначаются антибактериальные препараты в виде офтальмологических капель, мазей или гелей. Хорошо зарекомендовали себя такие средства:

• «Флоксал»;
• «Дексаметазон»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Левомицетин».

Иногда требуется использование сосудосуживающих лекарств. Во время медикаментозной терапии хороший эффект оказывает специальный массаж, с помощью которого происходит расширение и пробитие воспаленных канальцев. Процедуру массажа тоже должен проводить врач, чтобы не возникло опасных осложнений.

Когда без операции не обойтись?

Если промывание слезных путей с помощью медикаментозных препаратов не принесло результата, и болезнь прогрессирует, прочистка и промывка слезного мешка осуществляется хирургическим путем. Глазные канальцы пробивают и прочищают такими методами:

• Бужирование. Зондирование слезного канала у взрослых назначается в случае частых рецидивов дакриоцистита. В месте воспаления врач делает прокол, куда вводит специальный инструмент. Далее проводится чистка, после которой проходимость канальцев восстанавливается и они больше не блокируются.
• Дакриоцистомия. Закупорка слезных протоков устраняется с помощью формирования в полости дополнительного сообщения. После хирургии доктор прочистит каналы, в результате гной больше не будет накапливаться, а отток жидкости нормализуется.

После операции бужирования или дакриоцистомии последует послеоперационный период, во время которого необходимо строго соблюдать советы и наставления доктора. Чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, врач назначит медикаментозные препараты, которыми нужно будет промывать и закапывать глаза и нос. Для ускорения восстановления доктор посоветует делать специальный массаж.

Народные рецепты

В качестве вспомогательной терапии, как дополнение к медикаментозной, можно воспользоваться средствами нетрадиционной медицины, однако не забыть предварительно проконсультироваться с доктором. Если сильно чешется слезный канал и появилось воспаление, рекомендуется промыть глаз натуральным лекарством, который готовится по такому рецепту.

1. Крупный лист алоэ измельчить, а из полученного жмыха отжать сок.
2. Развести жидкость с теплой кипяченой водой в соотношении 1:1.
3. Промывать готовым средством оба глаза 4—6 раз в сутки. После промывки использовать назначенные врачом антибактериальные препараты.

Для очищения слизистой в домашних условиях можно воспользоваться настоем на основе бактерицидных трав, который быстрее уничтожит инфекцию. Готовится средство так:

1. Соединить в одинаковых пропорциях высушенные цветки ромашки и траву чабрец.
2. Отделить 2 ст. л., засыпать в заварник и залить 350 кипятка.
3. Настаивать средство 40 мин., после процедить через сложенную в 4 слоя марлю.
4. С помощью пипетки закапывать настой в оба глаза по 3 капли. Процедуру рекомендуется повторять не реже 6 раз на день, пока симптомы не начнут утихать.

Другие методы

Для устранения непроходимости слезного канала назначается физиотерапия. В остром периоде рекомендуется применять метод УВЧ, который сочетают с основной медикаментозной терапией. Хорошим эффектом обладает СМВ-воздействие. Процедуры проводятся курсами, длительность терапии определяется врачом с учетом индивидуальных особенностей организма. Если дакриоцистит протекает в хронической стадии с частыми рецидивами, физиотерапия противопоказана, так как возрастает риск развития опасных последствий.

Массажные манипуляции обязательно входят в схему комплексной терапии. Пациента укладывают на кушетку, после чего врач удаляет гнойное содержимое слезного мешка и обрабатывает участок антисептическим раствором. Далее пальцами выполняет круговые, слегка надавливающие движения в месте воспаления. Благодаря улучшению кровообращения происходит раскупорка протока. По окончании массажа глаза и нос обрабатываются бактерицидным раствором.

Профилактика и прогноз

Своевременно вылеченное заболевание исключает риск развития опасных последствий. Если соблюдать рекомендации врача и следить за здоровьем зрительной системы, опасность рецидивов сводится к минимуму, человек может жить привычной жизнью и заниматься повседневными делами. Запущенный дакриоцистит опасен для здоровья и жизни больного. Если гнойное содержимое проникнет внутрь организма, возможен абсцесс головного мозга и летальный исход. Поэтому при характерных симптомах заниматься самолечением противопоказано.

Чтобы предотвратить повторное развитие дакриоцистита, необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно и адекватно лечить инфекционно-воспалительные заболевания, избегать травмирующего фактора, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры у офтальмолога, при выраженных симптомах не лечиться самостоятельно, а немедленно идти к врачу и вместе с ним подбирать схему терапии.