Глаукома занимает первенство среди заболеваний, ведущих к слепоте. Эта болезнь обусловлена повышением внутриглазного давления. Глазные капли «ДуоТрав» — эффективная комбинация действующих веществ, направленная на снижение ВГД. Для качественного лечения болезни в препарате используется сочетание двух основных фармакологических групп, предназначенных для борьбы с повышением глазного давления.
Состав и свойства
В лекарстве два активных компонента из группы бета-адреноблокаторов (тимолол) и простагландинов (травопрост). Эта эффективная комбинация способствует более качественному снижению давления в глазу, чем при применении монотерапии, за счет действия на разные стадии патогенеза глаукомы.
Травопрост — аналог F2a простагландина, имеет высокую избирательность и родство к его рецепторам. За счет прямого антагонизма, увеличивает отток внутриглазной жидкости по трабекулярной сети. Имеет меньшее влияние на увеосклеральный путь оттока. Действие начинается через 2 часа, сохраняясь в течение суток. Тимолол — бета-адреноблокатор. Блокируя рецепторы 1 и 2 типов, уменьшает продукцию внутриглазной жидкости с незначительным увеличением скорости ее оттока. Благодаря отсутствию достаточной выраженности симпатомиметического действия, не угнетает работу миокарда.
Вернуться к оглавлениюПоказания к применению
Средство назначают для местного применения в случае повышения внутриглазного давления у взрослых. В педиатрии не назначается, так как исследований, подтверждающих безопасность его использования у детей, не проводилось. Рекомендовано назначение лекарства в офтальмологической практике у пациентов с такими патологическими состояниями, как:
- начальная стадия открытоугольной глаукомы;
- терминальная степень заболевания;
- вторичная офтальмогипертензия;
- недостаточно высокая эффективность монотерапии.
Инструкция по применению
Капли «ДуоТрав» используются в офтальмологии местно. Если пациенту назначено более чем одно средство, промежуток между закапыванием должен составить минимум 10 минут. Перед манипуляцией контактные линзы нужно снять. Одевать их снова можно через 20 минут после проведения процедуры. Следует принять удобное положение, слегка откинуть голову назад, оттянуть нижнее веко и закапать 1 каплю ближе к мешку конъюнктивы. Инструкция по применению запрещает касаться кончиком флакона к векам, чтоб снизить риск попадания бактериальной инфекции. Для снижения интенсивности системных побочных реакций, чтобы избежать попадания компонентов в кровоток, можно осторожно закрыть глаза на несколько минут или нажать на носослезный канал.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания для применения
Недопустимо назначение препарата в таких случаях:
- Присутствие в анамнезе аллергических реакций на действующие вещества препарата и их аналоги.
- Повышенная чувствительность к средствам группы бета-адреноблокаторов (селективных или неселективных) как системных, так и местных.
- Гиперреактивные состояния дыхательных путей:
- астма;
- приступы удушья;
- обструктивные заболевания легких в стадии декомпенсации.
- Синусовая брадикардия, синоаурикулярная и атриовентрикулярная блокада и других заболевания, сопровождающиеся слабостью миокарда.
- Не компенсированная почечная или сердечная недостаточность.
- Аллергический ринит.
- Заболевания, которые сопровождаются дистрофией роговицы, наследственные кератопатии.
- Беременность, особенно в первом и третьем триместре.
Побочные эффекты
Возможны местные аллергические реакции, наиболее частыми являются гиперемия глаз, повышенная светочувствительность, нечеткость изображения непосредственно после закапывания капель, слезотечение, сухость. А также не исключено возникновение различных нежелательных проявленияйсо стороны таких систем:
- Сердечно-сосудистая:
- брадикардия;
- снижение артериального давления.
- Органов дыхания:
- бронхоспазм;
- брадипноэ;
- астматические приступы.
- Кожа:
- контактный дерматит;
- крапивница.
- Нервная система:
- головокружение;
- головные боли.
Вернуться к оглавлениюКак и многие препараты, глазные капли «ДуоТрав» адсорбируются в общий кровоток. Это способствует возникновению нежелательных реакций системного характера.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Общее действие тимолола может быть усилено антидепрессантами. Их сочетание вызывает повышение частоты возникновения побочных реакций, провоцируемых неселективными бета-адреноблокатарами. Может возникнуть брадикардия, бронхоспазм. В терапии сердечно-сосудистых заболеваний использование капель «ДуоТрав» с антигипертензивными лекарствами будет способствовать потенцированию их действия с возможным резким снижением уровня артериального давления и уменьшением частоты сердечных сокращений. Бета-адреноблокаторы снижают системный ответ на адреналин, что следует учитывать при терапии приступа бронхоспазма.
Вернуться к оглавлениюСимптомы передозировки
При применении средства местно передозировка исключена. При пероральном приеме лекарства возникают системные симптомы превышения дозировки, характерные для бета-адреноблокаторов: гипотензия, снижение ЧСС, аритмия, бронхоспазм, потеря сознания, рвота, диарея, кардиогенный шок. Их выраженность зависит от количества попавшего в организм вещества. Рекомендовано симптоматическое лечение в условиях стационара.
Вернуться к оглавлениюАналоги препарата «ДуоТрав»
На рынке не представлены глазные капли с тем же составом. К средствам, в которые входит тимолол и представитель группы простагландинов, относятся «Ганфорт» и «Ксалоптик». В них травопрост заменен на биматопрост и латанопрост соответственно. А также возможна замена этим капель на антиглаукомные препараты с другим составом, действующие на те же патогенетические механизмы: «Азарга», «Косопт», «Дорзотимол» и т. д. Аналог подбирается только лечащим врачом.