Глаукома — довольно распространенное заболевание, что проявляется повышением внутриглазного давления. Глазные капли «Косопт» — представитель противоглаукомных препаратов, успешно применяемых пациентами с этой патологией. Этот препарат способен влиять на секрецию жидкости глаза, уменьшая ее и тем самым, снижая уровень давления. Несмотря на применение фармпрепарата в виде капель, он способен попадать в большой круг кровообращения, что проявляется общими реакциями.
Состав и действие
Капли «Косопт» состоят из 2 основных веществ: дорзоламида гидрохлорида и тимолола мелеата. Дорзоламид относится к ингибиторам карбоангидразы 2 типа. Это вещество блокирует фермент — карбоангидразу, что берет участие в производстве внутриглазной жидкости. Цилиарное тело реагирует на падение уровня ферментов замедлением синтеза жидкости, что позитивно сказывается на давлении внутри глаза.
Тимолол мелеат — составное вещество «Косопта», что блокирует бета-адреноцепторы. Подавляющее влияние на эти рецепторы ведет к ускорению оттока жидкости. Таким образом, два компонента этого препарата правильно дополняют друг друга, осуществляя главную цель в лечении глаукомы — уменьшение количества жидкости и ускорение ее выведения из глаза.
Вернуться к оглавлениюСоставные элементы «Косопта» действуют на самые важные рецепторы глаза, отвечающие за уровень внутриглазной жидкости.
От чего назначают?
Существует 2 главных показания к назначению Cosopt: открытоугольный и псевдоэксфолиативный типы глаукомы. А также его используют при других нарушениях внутриглазного давления. Этот препарат применяют в качестве монотерапии. Его не комбинируют с другими противоглаукомными препаратами, поскольку 2 разных главных вещества при взаимодействии с иными лекарствами, могут тормозить действие друг друга.
Вернуться к оглавлениюПрименение
Инструкция по применению включает следующие шаги действий:
- Перед первым использованием флакона с каплями, необходимо убедиться в его герметичности и отсутствии пространства между защитной пленкой и поверхностью флакона.
- Снять пленку.
- Тщательно вымыть руки до того, как прикасаться к веку.
- Снять защитную крышку с флакона.
- Оттянуть нижнее веко вниз, и немного закинуть голову назад.
- Указательный палец руки, в которой находится флакон, поставить на специальную отметку для нажатия, что производитель оставил для удобства применения.
- Ввести в глаз 1 каплю препарата, нажав на флакон.
- Закрыть глаз для равномерного распределения лекарства.
- Повторить процедуру для другого глаза.
- Плотно закрыть флакон крышкой.
Кому противопоказано?
Препарат «Косопт» нельзя применять пациентам с аллергией к дорзаламиду или тимололу, поскольку может возникнуть анафилактическая реакция. Так как капли способны проникать в системное кровообращение, некие сопутствующие заболевания делают невозможным их применение. К таким патологиям относятся: хроническая недостаточность сердца, органические нарушения почек с развитием уремии, атопическая бронхиальная астма, АВ-блокады, цирроз печени.
Беременность, вскармливание грудью и возраст пациента до 18 лет являются абсолютными противопоказаниями к применению «Косопта», поскольку негативные последствия для этой категории населения изучены очень мало. При дистрофии роговицы препарат также не используют, что объясняется ускорением патологических процессов в глазу.
Вернуться к оглавлениюНежелательные эффекты
- Зрение:
- воспаление конъюнктивы;
- снижение остроты зрения;
- ирит и иридоциклит;
- жжение и ощущение сухости;
- опущение нижнего века;
- кератит.
- Со стороны сердца и сосудов:
- синдром Рейно;
- снижение частоты сердечных сокращений и нарушение ритма;
- перебои в работе сердца;
- ощущение сердцебиения и одышка;
- отечность нижних конечностей.
- Нарушение нервной системы:
- головокружение;
- пульсирующая головная боль;
- нарушение режима сна и бодрствования;
- депрессия и апатия;
- астения;
- нарушение чувствительности.
- Изменения со стороны кожи:
- дерматит;
- псориаз;
- аллергические высыпания.
- Общие нарушения:
- слабость;
- снижение трудоспособности;
- быстрая утомляемость.
Признаки передозировки
При нарушении выполнения инструкции применения «Косопта» и введения препарата больше, чем нужно, это проявится соответствующей симптоматикой. Больного будут беспокоить сильная головная боль, жжение в глазах, отечность век, шелушение кожи вокруг глаз, брадикардия, ощущение своего сердцебиения, падение артериального давления и головокружение.
Вернуться к оглавлениюВзаимодействие
Совместное применение «Косопта» с представителями таких фармакологических групп препаратов, как блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические средства, опиоиды и гликозиды, приводит к значительной гипотензии и снижению частоты сердечных сокращений. Эти препараты потенцируют действие друг друга, что проявляется усилением эффектов. Поэтому общее назначение перечисленных средств требует коррекции их дозировки.
Одновременное введение капель «Косопта» и «Адреналина» вдет к развитию устойчивого мидриаза. А также это средство повышает в крови концентрацию противодиабетических препаратов, что может привести к гипогликемии у больных сахарным диабетом. Общее назначение его с салицилатами отображается негативным токсическим влиянием на организм последнего.
Вернуться к оглавлениюНазначение «Косопта» требует тщательного изучения сопутствующих заболеваний и применяемых лекарств.
Существуют ли аналоги?
«Дорзитим», «Мардозия», «Розаком» — препараты-аналоги «Косопта», в основе которых также лежит дорзоламид и тимолол. Эти препараты также существуют только в виде капель для глаз и применяются в случаях повышения уровня внутриглазного давления. Аналог «Дорзитим» имеет в своем составе множество дополнительных веществ, что сужает круг пациентов для его применения.