В медикаментозной терапии офтальмологических болезней особую роль занимают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относятся глазные капли «Индоколлир». Кроме высокой эффективности против развития воспаления, этот препарат обладает анальгетическими свойствами и ускоряет процессы регенерации тканей. Показания к местному применению: заболевания глаза инфекционного характера, для предотвращения развития бактериальных осложнений после операций и травм, для снижения болевых ощущений.
Состав препарата
Основным действующим веществом этого средства является индометацин. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, по химическому строению является индолом. В организме лекарство действует следующим образом: снижая синтез ферментов воспаления (циклооксигеназы 1 и 2), приводит к нарушению производства арахидоновых кислот, которые отвечают за синтез простагландинов. Эти медиаторы воспаления провоцируют его пролиферативную фазу, а также фазу экссудации. Его свойствами обеспечивается выраженное анальгезирующее действие. В состав лекарства входят вспомогательные вещества и консерванты (тиомерсал, аргинин, вода).
Вернуться к оглавлениюПоказания к использованию препарата
Лекарство используют в офтальмологической практике в следующих случаях:
- В комплексной терапии инфекционных заболеваний различной этиологии:
- конъюнктивиты;
- кератиты;
- иридоциклиты.
- После операций (для профилактики присоединения бактериальной инфекции):
- хирургические манипуляции в передней камере глаза;
- операции по поводу катаракты;
- витреоретинальные манипуляции.
- При травмах, сопровождающихся повреждением оболочек глаза.
- В качестве анальгетика после кератэктомии, при электроофтальмии.
Инструкция по применению капель «Индоколлир»
Форма выпуска: капли глазные. Применяется местно, для взрослых. Для того чтоб закапать глаз нужно следовать предложенной инструкции: принять удобное положение, голову откинуть назад и оттянув нижнее веко нажать на флакон. Капли закапывают по одной в конъюнктивальный мешок. После использования рекомендовано оставаться в исходном положении в течение 5—15 минут. Продолжительность использования и дозы определяются лечащим врачом.
Вернуться к оглавлениюВ педиатрии «Индоколлир» не используется, так как не были проведены необходимые исследования по применению препарата у детей.
Противопоказания и побочные реакции
Так как лекарство применяется в виде глазных капель системных реакций практически не наблюдается. При индивидуальной чувствительности к составляющим, в особенности к консервантам, и длительном бесконтрольном использовании могут быть местные и общие аллергические проявления, возможно возникновение крапивницы, ангионевротического отека.
Иногда встречаются субъективные признаки непереносимости препарата: слезотечение, ощущение жжения, боли, нарушение четкости зрения после использования, усиление светочувствительности. Редко возможно возникновение общих реакций гиперчувствительности: затруднение дыхания, удушье, приступы астмы. Пациентам с ослабленной роговицей «Индоколлир» назначают с осторожностью, так как действующее вещество оказывает на нее токсическое влияние.
Противопоказано использование препарата:
- при беременности, в третьем триместре;
- при наличии в анамнезе аллергических реакций на индометацин или его аналоги, а также другие лекарственные вещества группы НПВС;
- у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
- при некомпенсированной почечной или печеночной недостаточности;
- детям до 14 лет.
Передозировка лекарственного средства
Превышение необходимой дозы лекарства может усугубить побочные реакции. Во избежание их развития пациентом должна быть внимательно изучена инструкция по применению. Лечение: симптоматическая терапия. Местное использование гарантирует отсутствие общих симптомов передозировки. При проявлении любых симптомов, связанных с применением препарата, следует его отменить или применить аналог.
Вернуться к оглавлениюСовместимость с другими лекарственными веществами
Чтобы избежать взаимодействия основных веществ различных глазных капель, промежуток между закапыванием должен составлять не менее 15 минут. Несмотря на то что при местном использовании в кровоток попадает незначительное количество индометацина, возможно взаимодействие с такими группами лекарственных средств:
- НПВС. Усиливает действие лекарств этой группы, назначенных системно. Следует учитывать у пациентов с заболеваниями ЖКТ.
- Антикоагулянты, гепарин. При использовании глазных капель «Индоколлир» повышается риск развития кровотечения.
- Производные салициловой кислоты («Дифлунисал»). Сочетание опасно угрозой кровотечения из пищеварительного тракта.
- Препараты лития. Из-за уменьшения выведения почками концентрация вещества повышается до токсической.
Аналоги капель «Индоколлир»
Заменители других лекарственных средств с индометацином на рынке не представлены.
Возможна замена лекарства препаратами группы НПВС с содержанием других действующих веществ: диклофенак («Дикло-Ф», «Диклофенак»), непафенак («Неванак»), кеторолак («Кетадроп»). Для эффективности лечения и отсутствия побочных реакций замена капель должна проводится только врачом с учетом анамнеза пациента.