В офтальмологии при лечении болезней глаз применяются инъекции. «Озурдекс» — это имплантат, являющийся гормоном надпочечниковой коры, который используется при отеке макулы. Свойства активного компонента медпрепарата способствуют торможению воспалительного процесса, оказанию выраженного противоотечного эффекта и уменьшению проницаемости капилляров.
Состав и действие
«Озурдекс» является имплантом для интравитреального введения. Он имеет форму стержня и практически белый цвет. Имплант оснащен аппликатором из пластика в виде ручки и включает инъекционную иглу 22-го калибра. Активным компонентом является дексаметазон микронизированный — 0,7 мг. Вспомогательный элемент — сополимер гликоевой и молочной кислот.
Вернуться к оглавлениюСвойства импланта
Действующий компонент дексаметазон — кортикостероид сильного действия.
При его применении происходит замедление воспалительного процесса, осуществляется выраженный противоотечный эффект, снижается капиллярная проницаемость. Препарат способствует уменьшению скорости перемещения фагоцитов к воспаленной области и отложению фибриновых нитей. Благодаря воздействию дексаметазона, угнетается освобождение фактора роста эндотелиальных сосудистых клеток, уменьшается выработка простагландинов и лейкотриенов.
Вернуться к оглавлениюКогда применяют?
«Озурдекс» в офтальмологии необходим при следующих заболеваниях:
- отек желтого пятна сетчатки;
- конъюнктивит негнойного характера;
- ирит;
- иридоциклит;
- склерит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- блефарит;
- эписклерит;
- симпатическая офтальмия;
- процесс воспаления в результате травм зрительного органа и хирургических офтальмологических вмешательств.
Противопоказания
Медпрепарат «Озурдекс» нельзя применять в следующих ситуациях:
- глаукома в развитой стадии;
- сверхчувствительность к составляющим медсредства;
- возраст до 18 лет;
- инфекционные процессы в глазах;
- период вакцинации больного.
Особо осторожно медсредства назначают в таких случаях:
- афакия;
- герпетические инфекционные процессы глаз;
- период беременности и лактации;
- прием антиагрегантов или антикоагулянтов.
Инструкция по применению
Имплантат, находящийся в аппликаторе в виде ручки, необходимо вводить в полость глазного яблока. Нужно, чтобы процедуру выполнял опытный окулист. Согласно инструкции, одну дозу медпрепарата надо вводить один раз в пораженную область. В некоторых ситуациях, по усмотрению врача инъекция выполняется повторно. Если наблюдается стабилизация улучшения состояния зрительной системы еще один укол не делается.
Введение интравитреальным способом «Озурдекса» нужно выполнять, руководствуясь определенными указаниями. Во время манипуляции надо соблюдать все правила антисептики и асептики. Порядок проведения процедуры:
- Обезболить глаз, используя антисептик.
- Провести извлечение предохранительного аппликаторного лепестка.
- Игловой срез поднести к склере, шприц продвинуть на 1 см внутрь.
- Ввести иглу в структуры стекловидного тела, медленно нажать кнопку аппликатора, пока не произойдет щелчок.
- В обратном порядке провести извлечение шприца.
- Обработать с помощью стандартных мероприятий. Аппликатор может использоваться один раз.
Побочные реакции
При ведении «Озурдекса» могут наблюдаться такие нежелательные явления, как:
- кровоизлияние в область конъюнктивы;
- помутнение в глазах;
- повышение внутриглазного давления;
- боль в глазу;
- кровоизлияние в область стекловидного тела;
- отечность конъюнктивы;
- боль в голове;
- разрыв глазной сетчатки;
- отслоение, помутнение стекловидного тела;
- эндофтальмит;
- катаракта;
- фотопсия.
Совместимость
Реакции при совместном применении «Озурдекса» с другими лекарствами описаны в таблице:
Взаимодействие одного или группы препаратов | Действие |
Антипсихотические средства, «Букарбан», «Азатиоприн» | Появляется риск образования катаракты |
Антихолинергические медпрепараты | Возникает риск появления глаукомы |
«Дексаметазон» | Понижается эффективность инсулина |
Диуретики | Усиливается выведение калия |
НПВП | Повышается вероятность появления кровотечений, эрозий и язв в ЖКТ |
Пероральные антикоагулянты | Может ослабиться антикоагулянтное действие |
Сердечные гликозиды | Ухудшится их переносимость |
Аминоглутетимиды | Может уменьшиться эффект дексаметазона |
«Карбамазепин» | |
«Рифампицин», «Фенитоин», барбитураты | |
«Итраконазол» | Усилится действие дексаметазона |
«Метотрексат» | Повысится гепатотоксичность |
«Празиквантел» | Уменьшится концентрация лекарственных веществ в крови |
Особые указания
В период терапии требуется контроль артериального давления, водно-электролитного баланса, картины периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение офтальмолога.
При применении «Озурдекса» нужно учитывать следующие особенности:
- Внутриглазные уколы с любым медсредством могут привести к развитию эндофтальмита, повышению внутриглазного давления и отслоению сетчатки.
- При лечении любым кортикостероидом может развиться глаукома или вторичная инфекции зрительного органа.
- Образование катаракты в основном происходит при использовании факичных линз, а глаукомы — у лиц моложе 45 лет.
- После процедуры может на короткое время ухудшиться зрение, поэтому в этот период не рекомендуется водить автотранспорт и работать со сложным оборудованием.
- Медсредство надо хранить в темном сухом месте при температуре до +25 градусов по Цельсию, подальше от детей.
- Лекарство годно 3 года, затем его необходимо утилизировать.
Чем заменить?
У медпрепарата «Озурдекс» существуют такие аналоги, как «Дексапос», «Медексол», «Максидекс», «Фармадекс». Эти медикаменты выпускаются в форме глазных капель и применяются при тех же глазных заболеваниях. Перед заменой «Озурдекса» обязательно необходимо проконсультироваться с окулистом. Самолечение недопустимо, поскольку это может навредить здоровью.