Диагностика глаз

При обнаружении проблем со зрительной системой проводится диагностика зрения. Этапы ее проведения включают анамнез и различные аппаратные исследования. К ним относятся УЗИ, визометрия, офтальмоскопия, тонометрия, компьютерное обследование. Проверка зрения у детей проводится по специально разработанным методикам. При установлении окончательного диагноза важно правильно выбрать клинику для лечения.

Показания к проведению

Полное обследование глаз у офтальмолога необходимо пройти, когда возникли жалобы на проблемы со зрением. Диагнозы болезней зрительной системы насчитывают около 100 наименований. Среди них заболевания инфекционного характера конъюнктивы, слезных путей, роговицы, сетчатки. Особое место занимают патологии, связанные с неправильным преломлением света в хрусталике. Современная диагностика заболеваний глаз позволяет получить точные результаты.

Подготовка

Полная диагностика нарушений зрения предполагает подготовленность пациента. Если обращение в клинику первичное, никаких специальных процедур не требуется. Врачи советуют хорошо выспаться, поскольку напряжение, связанное с небольшим отдыхом, может исказить результат. Если же глазное обследование проходит на фоне медикаментозной терапии, любое лечение мазями, каплями необходимо приостановить за несколько часов.

Обследование не проводится психическим больным из-за угрозы их неадекватного поведения.

Этапы диагностики

Сбор анамнеза

Так называется опрос пациента при первичном посещении офтальмолога. Врач задает больному вопросы, так как симптомы могут быть вызваны следующими причинами:

• другие заболевания, в том числе сахарный диабет, ОРВИ, венерическая инфекция;
• проявления возможной наследственности, в частности, глаукома;
• образ жизни, приверженность плохим привычкам;
• обстоятельства жизни, возможные форс-мажоры, которые способны вызвать нарушения зрения.

Визометрия

Комплексная диагностика зрения в офтальмологии реализуется именно с этого обследования. Это таблица со значками или буквами, которые нужно правильно назвать, глядя на них из расстояния в 8 метров поочередно обоими глазами. В современных клиниках вместо традиционных картонных экземпляров используются галогенные проекторы, с помощью которых можно дополнительно проверить зрение — цветное и бинокулярное. Исследователь проводит тест дважды — без способов коррекции зрения, затем с ними.

Тонометрия

Этот тест дает возможность измерить внутриглазное давление. Применяется при подозрении на глаукому и в качестве профилактики для людей старше 40 лет. Используются следующие методы:

• Контактный. Тонометром Маклакова, иногда Гольдмана, проверяют прогиб роговицы под давлением.
• Бесконтактный. Принцип измерения тот же, но пневмотонометром фиксируется направленная струя воздуха.

Ультразвук

УЗИ глазных заболеваний является способом, с помощью которого можно получить большой объем информации. Аппаратная процедура этого типа обязательна перед проведением операций лазером и без него, назначается строго врачом с целью подтвердить диагноз. Ультразвуковая биомикроскопия пришла на смену традиционному обследованию этим способом. Она позволяет на микроскопическом уровне рассмотреть передний отдел зрительной системы. Манипуляции проводятся на открытом и закрытом веке. Временной период, необходимый на проведение, короткий, не более 15 минут.

Компьютерное обследование

С помощью этого современного метода можно обнаружить любой вид глазных болезней. Он считается очень информативным, поскольку дает возможность обследовать зрительную систему полностью и одновременно двух глаз. Компьютерная диагностика зрения проходит без контакта врача с больным, она комфортная и безболезненная. Провести ее можно в клинике, имеющей новейшее оборудование, например, «Эксимер».

Офтальмоскопия

Метод, который исследует сосудистую оболочку, зрительный нерв и сетчатку с помощью специального прибора офтальмоскопа. Для проведения процедуры максимально расширяют зрачок препаратами, называемыми мидриатиками. Затем на глаз направляется прямой световой луч. Офтальмоскопия позволяет обнаружить патологические изменения, не проявляющиеся в виде симптомов, такие как расслоение и дистрофия сетчатки, патология глазного дна.

Диагностика в детском возрасте

Глаза новорожденных находятся в недоразвитом состоянии, показатели остроты до 0, 015%. У ребенка до года происходит интенсивное развитие, в том числе и зрительной системы. В связи с этим обязателен визит к офтальмологу в 1 месяц. Первая проверка зрения осуществляется в роддоме. Целью является выявление врожденных заболеваний и патологий недоношенного рождения, к которым относятся:

• атрофия зрительного нерва;
• ретинопатия;
• катаракта;
• ретинобластома;
• глаукома;
• воспаление.

Некоторые частные клиники высокого уровня оборудованы новым прибором — педиатрическим авторефрактометром, с помощью которого обследуются даже груднички.

Методика диагностики зрения маленьких детей ничем не отличается от процедур у взрослых, но имеет эмоционально-психологическую составляющую. Ребенка важно не напугать. Трехлетнему, например, предлагается игра с цветными картинками, а врач тем временем проводит такое исследование, как пирометрия. В 4 года проблем с прохождением обследования уже не возникает. После того как точно поставлен диагноз у взрослых и детей, часто назначается лечение, иногда даже лазерная коррекция зрения.