Как измеряют глазное давление?

Прибор, с помощью которого выполняется измерение внутриглазного давления (ВГД), называется тонометром. Процедура назначается пациентам, у которых имеются подозрения на развития глаукомы либо другие нарушения со стороны зрительных органов. В офтальмологии есть контактная и бесконтактная тонометрия, которые прописывается врачом индивидуально для каждого пациента. Замер внутриглазного давления у взрослых и детей выполняется в медицинском учреждении, и после полученных результатов прописывается лечение по необходимости.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенное" зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию...

Когда проводится процедура?

Измерить глазное давление в домашних условиях достаточно затруднительно, поэтому лучше замерить показатели в офтальмологической клинике, чтобы получить максимально точные результаты. Меряют ВГД в следующих случаях:

  • неврологические расстройства;
  • прогрессирующая глаукома, при которой измерение глазного давления выполняется каждые 3 месяца;
  • предрасположенность к повышению давления внутри глаза.

Офтальмологи советуют проверить ВГД пациентам, у которых наблюдаются патологии со стороны эндокринной системы. К повышению давления глазного дна склоны особенно люди с сахарным диабетом.

Вернуться к оглавлению

Виды внутриглазного давления

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> ПРОЙТИ

Измерение внутриглазного давления является важной диагностической процедурой, которая укажет на развитие патологии.

Измерение ВГД по Маклакову является важной диагностической процедурой, посредством которой измеряется сила давления зрительного органа на его стенки. Если по каким-то причинам значения отклоняются от нормы, то может диагностировать глаукома и другие нарушения зрения. ВГД может быть высоким, низким или нормальным. Когда у пациента проверяется внутриглазное давление, то важно также учитывать следующие его разновидности, представленные в таблице:

ВидОсобенности
СтабильноеПостоянно превышается норма показателей ВГД
Стойкое повышение приводит к опасным последствиям
ЛабильноеВнутриглазное давление часто повышается, но вскоре самостоятельно приходит в норму
ТранзиторноеРазовое превышение нормальных показателей
Никакое лечение не требуется, поскольку, в большинстве случаев, проблема связана с физической нагрузкой либо стрессом
Вернуться к оглавлению

Методы измерения

В чем заключается техника пальпации?

Прежде чем пациенту назначается тонометрия глаза и другой анализ на определение проблем со зрительной функцией, офтальмолог сперва пальпирует глазное яблоко. Таким образом бесконтактно проверяют офтальмотонус. Специалист надавливает на зрительный орган пациента через верхнее веко. Плотность склеры оценивается в несколько стадий, которые представлены в таблице.

СтепеньПоказатели
Чрезмерно мягкаяПальцы офтальмолога проваливаются в глазное яблоко
Повышенной мягкостиНебольшое вдавливание в склере
МягкаяУпругость немного ниже нормальных значений
НормальнаяВнутриглазное давление в порядке
УмереннаяУвеличенная плотность глазных склер
ПовышеннаяГлаз становится немного твердым и уплотненным на ощупь
КаменнаяСлишком твердая склера, из-за чего она становится по структуре похожей на камень
При пальпации вовсе не продавливается

Методика пальпации внутриглазного давления не является точной и основной, но может указать на развитие патологии. Для постановки окончательного диагноза требуется тонометрическое обследование с применением разной аппаратуры.

Вернуться к оглавлению

Алгоритм проведения аппланационной тонометрии

Для выполнения процедуры используют тонометр Маклакова, который отличается доступностью и легкостью в применении.

В офтальмологии подобная методика выполняется с помощью особого приспособления. Тонометр Маклакова для измерения глазного давления дает возможность точно и легко провести диагностику. Прибор отличается небольшой стоимостью и его можно использовать даже дома, но требуется соблюдать осторожность, чтобы избежать занесения инфекции. Тонометр выполнен из металла в цилиндрической форме, внутри которого пусто. С обеих сторон приспособления для определения внутриглазного давления имеются отшлифованные пластины с матовым стеклом, диаметр которых не более 1 мм. Метод измерения ВГД предусматривает выполнение следующих манипуляций:

  1. Поверхность приспособления дезинфицируют и смазывают небольшим слоем особой краски.
  2. Больной принимает горизонтальное положение, а офтальмолог закапывает обезболивающие капли.
  3. Внутриглазное давление необходимо мерить грузиками весом в 10 грамм, опуская их плавно перпендикулярно на роговую оболочку.
  4. При манипуляции происходит сплющивание роговицы и краска в области прикосновения стирается, оставляя круглый отпечаток.
  5. На бумажный лист переносят полученные отпечатки и меряют диаметр посредством линейки, на которой указаны деления в мм. рт. ст. Офтальмоконус будет ниже при большой площади прикосновения.
  6. После того как была выполнена тонометрия по Маклакову, требуется пациенту закапать капли для предупреждения занесения патогенной микрофлоры.
Вернуться к оглавлению

Другие способы

Измеритель Гольдмана – альтернативный способ измерить ВГД, при этом манипуляция проводится сидя.

Исследование внутриглазного давления может проводиться несколькими методами. Технику обследования ВГД офтальмолог назначает индивидуально для каждого пациента. Измерения выполняются при помощи различных приборов, а также возможно проводить диагностику воздухом. Выделяют такие дополнительные способы определения повышенного/пониженного внутриглазного давления:

  • Измеритель Гольдмана. Манипуляция аналогична измерениям по Маклакову, с той лишь разницей, что аппарат устанавливается на щелевой лампе и измерение проводят сидя.
  • Метод Шиотца. Для исследования ВГД требуются металлические стержни и грузок, на которые действует внутриглазное давление. Значения оцениваются по специальной шкале.
  • Динамическая контурная тонометрия. Такая проверка глазного давления относится к контактным методикам. Выполняется измерение посредством аппарата, наконечник которого прикладывают к глазному яблоку. В центре наконечника расположен датчик, измеряющий внутриглазное давление.
Вернуться к оглавлению

Результаты

Каковы нормы?

Каждому человеку хотя бы единожды в жизни рекомендуется провести измерение, чтобы определить либо исключить глаукому и другие офтальмологические заболевания. Нормальные показатели ВГД находятся в пределах 11—21 мм рт. ст. В разный период жизни и при различных обстоятельствах цифры могут отклоняться немного от нормы, что не является патологией. В таблице представлены допустимые результаты измерений внутриглазного давления.

Возраст, летРезультаты ВГД, мм рт. ст.
МужчиныЖенщины
20—3014,93±2,4714,97±2,51
30—4015,17±2,9715,13±2,82
41—5015,55±2,9615,71±3,04
51—6015,89±3,2116,47±2,89
61—7016,33±3,816,79±3,79
Более 7116,14±4,1517,15±3,83
Вернуться к оглавлению

Причины отклонений

Если давление отклонено от нормы, необходимо выявить причину, для чего используют пахиметрию.

При нарушенных измерениях ВГД пациенту дополнительно может назначаться корнеометрия, пахиметрия и другие офтальмологические обследования, направленные на определение первоисточника отклонения. Врачи отмечают, что на повышенное внутриглазное давление оказывают влияние такие факторы:

  • наследственность;
  • аномалии глаз врожденного типа;
  • обильное скопление жидкости внутри капсулы зрительного органа;
  • неправильный отток внутриглазной жидкости.

Если пациенту измеряют ВГД и оно ниже положенной нормы, то это может происходить по причине патологического развития органов зрения. Снижение фиксируется у пациентов реже, нежели повышение, и в большинстве случаев отклонение может проявиться после механического повреждения глазного яблока. Проблема бывает следствием ранее проведенного хирургического вмешательства в области глаз.

При появлении первых неприятных симптомов повышенного внутриглазного давления стоит обращаться к врачу и проводить лечение, чтобы не допустить глаукомы и других осложнений. Если вовремя не померить ВГД и не стабилизировать состояние пациента, то возможна полная либо частичная потеря зрения, поэтому не рекомендуется затягивать с обращением к офтальмологу.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза - очень важные органы, а его их правильное функционирование - залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать... Читать статью >>

Эксперт статьи
Давлетбаева Диана Рустамовна
Ординатор-офтальмолог. Профессионально провожу диагностику, очковую и линзовую коррекцию зрения вдали и вблизи на современных аппаратах. Читать профиль...
Рейтинг
5
Всего статей
263
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий