Офтальмоскопия с широким зрачком

Для исследования глазного дна используют щелевую лампу. Офтальмоскопия под мидриазом отличается от классической тем, что для ее проведения требуется расширение зрачка с помощью глазных капель. Этот предварительный прием позволяет получить более широкое поле обзора и информативную картину состояния структур органа зрения. Процедура проводится в кабинете офтальмолога, реже в специально оборудованной амбулатории доктора общей практики. Она имеет ряд противопоказаний, с которыми пациенту следует предварительно ознакомиться.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенное" зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию...

Что это за процедура?

Офтальмоскопическая методика, проводимая под широким зрачком, отличается только медикаментозной подготовкой пациента. В качестве последней используются капли «Атропина» или «Скополамина», вызывающие мидриаз (расширение зрачка). Дальнейший комплекс мероприятий соответствует классическим врачебным приемам. Офтальмоскопия является «золотым стандартом» для изучения состояния глазных сосудов, зрительного нерва и сетчатки. Процедура широко применяется в клинике офтальмологов и врачей семейной медицины.

Вернуться к оглавлению

Показания к проведению офтальмоскопии с расширенным зрачком

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> ПРОЙТИ

Исследование показано пациентам с такими патологическими состояниями:

Одним из показаний к проведению такого обследования является отслойка сетчатки.
  • Миопия. Синонимом этого термина является близорукость. При этом недуге пациент неспособен четко рассмотреть предметы в нескольких метрах от себя.
  • Травматическое поражение органа зрения. При подозрении на разрывы внутриглазных структур показано срочное офтальмоскопическое обследование под мидриазом.
  • Отслойка сетчатки. Это тяжелая патология, грозящая полной слепотой. Возникает она при длительном лечении глаукомы, как осложнения после родов и других физических перенапряжений.

Метод проводится и для уточнения первичного диагноза. Если доктор после исследования глазного дна с помощью щелевой лампы сомневается в итогах этой методики, он прибегает к мидриазу и использованию линзы Гольдмана.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к выполнению процедуры под мидриазом

Расширить зрачок до необходимых размеров помогут капли Атропина.

Пациент проходит предварительный осмотр у офтальмолога и других узких специалистов. Качество его зрения изучается с помощью таблицы Сивцева и периметрической дуги. Это необходимо для получения полной клинической картины, свидетельствующей о патологиях состояния органа зрения. Обследование выполняется в соответствии с четкой последовательностью действий. Обследуемому закапывают в нужный глаз 1%-й раствор «Атропина» или 0 25%-й «Скополамин». Ожидают несколько минут до достижения нужного эффекта мидриаза. Затем пациент удобно усаживается перед щелевой лампой, подбородок его располагается на специальной подставке. Свет в кабинете частично приглушают.

Вернуться к оглавлению

Как проводится этот инструментальный метод обследования?

Возле обследуемого глазного яблока располагают специальное зеркало аппарата. Оно должно находиться в полуметре от лица пациента. Позади него располагается источник яркого света, направляемый непосредственно вглубь расширенного зрачка. Затем доктор настраивает специальную лупу, приближаемую к лицу человека. Все эти структуры должны находиться на одной линии, иначе исследование рискует быть недостоверным. Глазное дно начинают осматривать с участка отхождения диска зрительного нерва. Обращают внимание на отечность структур, изменение их нормального цвета и наличие патологических образований. Отмечаются оттенок, контуры и конфигурацию глазного дна. Затем исследователь переходит к изучению желтого пятна. Здесь отмечается наличие фовеального рефлекса. После этого врач приступает к осмотру периферических структур. Методика длится несколько минут.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и меры предосторожности

Препараты такого действия не должны использовать люди с гастроэзофагеальным рефлюксом.

Если пациенту уже закапали «Атропин», ему следует осторожно относиться к любому источнику света. Человек будет инстинктивно отворачиваться от него, защищая исследуемый глаз от попадания в расширенный зрачок большого количества лучей. Поскольку глазное яблоко будет находиться в таком состоянии еще в течение нескольких часов после окончания обследования, желательно при выходе из поликлинического отделения одевать темные очки. Но использовать медикаменты, вызывающие мидриаз, противопоказано при глаукоме — повышенном внутриглазном давлении. С осторожностью применяют их также при нарушениях ритма сердца, ишемической болезни, артериальной гипертензии, патологиях сердечных клапанов, повышенной функции щитовидной железы, гипертермии, рефлюкс-эзофагите, печеночной недостаточности и атонии желудочно-кишечного тракта.

Вернуться к оглавлению

Плюсы проведения метода с расширенным зрачком

Основным положительным моментом этой методики является возможность более точно рассмотреть глазные структуры. Мидриаз позволяет увеличить поле обзора и с помощью щелевой лампы изучить глазное дно. Метод является универсальным, его можно применять как взрослым, так и в педиатрической практике. Но при наличии противопоказаний для использования медикаментов, необходимых для правильного выполнения методики, приходится прибегать к альтернативным приемам.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза - очень важные органы, а его их правильное функционирование - залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать... Читать статью >>

Эксперт статьи
Давлетбаева Диана Рустамовна
Ординатор-офтальмолог. Профессионально провожу диагностику, очковую и линзовую коррекцию зрения вдали и вблизи на современных аппаратах. Читать профиль...
Рейтинг
5
Всего статей
263
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий