Что такое рефрактометрия?

Для определения оптических качеств в офтальмологии широко используется рефрактометрия глаза. Это инструментальный метод, с помощью которого можно обнаружить сложные заболевания органа, влияющих на зрение человека, а также различные дефекты роговицы. Исследование назначается после проведенных оперативных вмешательств и для подтверждения диагноза. Расшифровка показателей осуществляется исключительно специалистами.

Рефрактометрия имеет сходство с офтальмометрией, но первый метод более современный, с его помощью офтальмологи определяют преломляющую силу зрительного органа и описывают клиническую картину.

Что это и показания?

Рефрактометрия пользуется широким спросом среди пациентов разных возрастов. Она способна показать малейшие отклонения на начальных стадиях заболевания. Часто ее применяют для диагностики в детском возрасте, когда для исправления зрения используется легкая коррекция. Проводится исследование рефрактометром, это специальный аппарат, который вычисляет количество диоптрий во время фокусирования. Чаще проводится компьютерная диагностика, она демонстрирует более точные данные, нежели ручная проверка.

Рефрактометр применяется для изучения оптической структуры глаза, а именно определяет соотношение главной точки фокусирования от преломляющего луча. При этом зрачок задействован бесконтактно. Показатели исследования выступают главными в процессе диагностики следующих состояний:

• резкое снижение зрения;
• ухудшение остроты после перенесенных операций и коррекции;
• подозрение на миопатию и астигматизм;
• врожденные формы близорукости и дальнозоркости;
• подготовительный этап перед операцией на глазах.

Рефрактометрия используется для диагностики и в процессе лечения. Поэтому показаниями к регулярной проверке является проведение глазной операции. Врач с помощью такого метода определяет качество проведенной роботы и эффективность. Назначается диагностика только при вмешательствах повышенной сложности, но чрезмерное употребление метода не рекомендуется.

Подготовка и проведение

За 3 дня до проведения диагностики офтальмолог назначает «Атропин» в форме капель. Это специальный препарат, влияющий на расслабление оболочек глазного яблока. Он безопасен, поэтому применяется для детей и взрослых, только нужно подобрать раствор с нужной концентрацией. Самостоятельно проводить атропинизацию не нужно, ее назначает врач при необходимости.

Процедура проводится с помощью рефрактометра. Это очень дорогостоящий аппарат, поэтому пройти исследование можно далеко не в каждой клинике. Длительность диагностики не более 2—3 минут. За это время пациент садится напротив аппарата и смотрит в специальный монитор. Там появляются различные картинки, которые изменяют свою четкость.

Рефрактометр следит за зрачком и описывает изменения в глазах при проведении. Чаще всего используют по 3 картинки на каждый зрительный орган. Чтобы процедура была максимально информативной, пациенту стоит очень внимательно смотреть на изображение. Нельзя двигать головой, глазами моргать разрешается. Современные аппараты предлагают более широкий спектр картинок, имеющих сложность для фокусирования, это дает возможность четче определить нарушения.

Расшифровка

Полученные показатели в процессе диагностики записываются на бумажную распечатку, их пациент получает сразу после проведенной процедуры. Самостоятельно определить результат довольно сложно, расшифровку проводит врач, который вел исследование или лечащий офтальмолог. Опираясь на результаты таблицы, состоящей из 3 колонок, получают такие сведения:

• Сфера. Определяется норма рефракции. Если есть плюсовой показатель диагностируется дальнозоркость, минусовой — близорукость. Чем больше уровень отклонения, тем выше стадия заболевания.
• Цилиндр. Показывает свойства линз и их отклонения от нормы. Такие показатели важны для диагностики астигматизма.
• Ось. Показатели нормального выставления глазных линз.

Внизу распечатки указано расстояние между зрачками, если есть отклонения от нормы. Такая форма считается стандартной для всех аппаратов, независимо от марки рефрактометра. Полученные данные лучше сохранять, это поможет изучить динамику развития проблемы. В профилактических целях людям, имеющим проблемы со зрением, рекомендуется проводить исследование ежегодно.

Противопоказания

Процедура абсолютно безболезненна и не вызывает побочных эффектов. Поэтому ее назначают детям до одного года для диагностики проблем на ранней стадии. Но, существуют состояния, при которых проведение исследования нежелательно. В таких случаях результаты не будут достоверными и сам процесс проведения может быть затруднен. В число противопоказаний входят такие состояния:

• расстройства психики;
• алкогольное и наркотическое опьянение;
• помутнение на стекловидном компоненте;
• бельмо;
• катаракта.

Есть небольшая вероятность возникновения аллергической реакции на подготовительном этапе. Речь идет о непереносимости «Атропина». На фоне возникает слезотечение, зуд и отечность глаз. В таких случаях прекращается использование капель, но рефрактометрия не отменяется, ее можно проводить и без определенных подготовительных процедур, на восстановление требуется несколько дней.