Визометрия глазного яблока

Первичным методом для определения состояния зрительной системы является визометрия глаза. Она осуществляется в поликлиниках при плановых обследованиях определенных групп населения и по индивидуальному обращению пациента. Исследование проводится с помощью специальных таблиц — Головина, Сивцева, Орловой, Снеллена. По результатам анализа врач-офтальмолог может назначить дополнительное обследование.

Способ определения остроты зрения

Показания

Человек, обнаруживший у себя проблему со зрительным аппаратом, может самостоятельно обратиться к офтальмологу. Независимо от того, имеются жалобы у пациента или нет, методика также используется, когда нужно исключить или диагностировать следующие болезни:

• глаукома;
• травмы и опухоли глаз;
• дегенерация сетчатки различной этиологии;
• иридоциклит;
• дальнозоркость;
• кератит;
• катаракта;
• хориоретинит;
• конъюктивит;
• макулодистрофия;
• миопия.

Как проводится?

При визометрии больной садится на стул в 5 метрах от применяемой таблицы с символами. Это связано с тем, что изображение фокусируется точно на сетчатке именно при таком удалении, если зрительный аппарат в норме. Символы на плакате называются оптотипы, их нужно правильно распознать в течение 6 секунд. Освещенность при этом должна быть высокой — от 700 лк. Оба глаза проверяют поочередно, прикрывая один из них специальной лопаточкой. Пациенты, которые носят очки или линзы, исследуются 2 раза — с приспособлениями и без них. При визометрии используются 4 вида таблиц:

• Сивцева. Состоит из букв кириллицы.
• Головина. Полукруги с пустой зоной вверху, внизу, справа, слева.
• Снеллена. С латинской азбукой.
• Орловой. С картинками, используются для неграмотных и детей.

Остроту зрения у грудничков проверяют с помощью рефрактометрии, скиаскопии и других специальных методов. Визометрия для них не подходит.

Расшифровка данных

Острота зрения 1.0 — термин в визометрии, означающий, что в 5 метрах от 2 наблюдаемых объектов больной четко их видит. Расшифровка результатов базируется на формуле голландского врача-офтальмолога Дондерса Vis =d/D:

• Vis — острота зрения.
• D — дистанция, с которой пациент правильно распознает буквы или символы.
• d — длина, на которой проводится проверка.

Расшифровка при визометрии записывается в амбулаторную карту больного с использованием терминов на латыни. Причем OD 1 — это Oculus Dexter, или правый глаз, а символы OS 1 или Oculus Sinister обозначают левый орган зрения. К примеру, значение 0.9 указывает, что больной видит хорошо только 9 линий на плакате, а распознавание символов на десятой вызывает трудности. Практика показывает, что некоторые пациенты имеют показатели выше 1.

Если оба глаза имеют одинаковые показатели визометрии, то возможна запись в виде OQ=0,7. Оculus Uterque означает «оба». Эта форма написания применяется также и в рецептах для средств коррекции — очков, линз. Возможно также обозначение результатов в процентах. Например, запись 0.6 может выглядеть как 60%. Если при визометрии врач обнаружил отклонения от нормы, он может назначить дополнительные обследования.